Як і коли проводити профілактичні медичні огляди дітей перед садком, школою, ЗВО, іншим закладом освіти чи оздоровлення? Про медогляди по-новому докладно — у статті
Медичні огляди дітей: нормативні документи
Порядок медоглядів дітей визначають нормативні акти:
- стаття 31 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» № 2801-XII
- стаття 21 Закону України «Про повну загальну середню освіту» № 463-Ⅸ
- постанова КМУ «Про затвердження Порядку здійснення медичного обслуговування учнів закладів середньої освіти» від 20.01.2021 № 31
- наказ МОЗ «Про організацію медичних оглядів дітей та інших осіб для зарахування їх до закладів освіти, дитячих закладів оздоровлення та відпочинку» від 25.07.2023 № 1351 (далі — Наказ № 1351, Порядок №1351)
- наказ МОЗ «Про удосконалення амбулаторно-поліклінічної допомоги дітям в Україні» від 29.11.2002 № 434 (далі — Наказ № 434)
- наказ МОЗ «Про затвердження форм первинної облікової документації та Інструкції щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності та підпорядкування» від 14.02.2012 № 110
Увага! Медогляди для зарахування дитини до закладів дошкільної освіти та до закладів загальної середньої освіти — обов’язкові.
Для зарахування до закладів професійної (професійно-технічної), фахової передвищої, вищої освіти та інших закладів освіти медогляди проводять за зверненням особи, якщо їх проведення вимагає заклад освіти чи умови прийому на навчання (пункт 2 Порядку №1351).
Юлія Миколаєць адвокат, партнер Юридичної фірми STATUS, член Ради Комітету медичного і фармацевтичного права та біоетики України НААУ
З’ясуйте, які медичні документи зобов’язана заповнювати медична сестра. Нагадаємо, що ведення документації — обов’язкова умова правомірної діяльності кожного закладу охорони здоров’я
Види медичних оглядів для дітей
В Україні передбачені наступні види профілактичних медичних оглядів:
- медогляди новонароджених та дітей перед їх вступом до дошкільних навчальних закладів
- медогляди дітей перед їх вступом до закладу освіти
- медогляди здобувачів середньої освіти
- медогляди здобувачів інших рівнів освіти (на вимогу закладів освіти)
Медичні огляди проводять в тому закладі охорони здоров’я, в якому обслуговується дитина.
Увага! Медичні огляди дітей проводяться у присутності батьків або інших законних представників.
Як проводити психіатричні огляди із 01.01.2025
Медичний огляд дітей: порядок проведення
Під час медичного огляду дитину оглядає та остежує лікар первинної медичної допомоги (далі — ПМД), у якого ця дитина задекларована.
Перед проходженням медичного огляду батьки або інші законні представники особи надають інформовану згоду на проведення медичного огляду згідно з формою № 003-6/о. Форма затверджена наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110.
Обстеження лікарем ПМД передбачає:
- збір анамнезу
- повне фізикальне обстеження
- перевірку наявності ознак гострої хвороби або хронічних станів
- вимірювання зросту та маси тіла
- дослідження гостроти зору, слуху (шепітна мова), постави та плантографії
- інші обстеження (за потреби)
- консультації інших фахівців
Додаткові обстеження лікарями-спеціалістами та додаткові клінічні, лабораторні та інші дослідження призначають за показаннями у разі необхідності або на вимогу закладу освіти та проводяться за направленням лікаря ПМД (пункт 7 Порядку №1351).
МОЗ наголошує, що для отримання довідки про медогляд дитина має мати всі щеплення згідно з Національним календарем профілактичних щеплень. Лікар видає довідку дитині, якщо немає медичних протипоказань для її перебування в закладі освіти.
Медогляд в школу та для зарахування до іншого закладу освіти: перелік обстежень та досліджень
Коли проводити медогляд | Перелік лікарів | Перелік досліджень |
Перед вступом до закладів дошкільної освіти (медогляд перед дитячим садочком) | Лікар ПМД, стоматолог | - Вимірювання зросту та маси тіла;
- дослідження гостроти зору, слуху;
- оцінка досягнення ключових показників розвитку;
- оцінка постави;
- оцінка склепіння стопи;
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- аналіз калу на яйця глистів
|
Перед вступом до першого класу закладів загальної середньої освіти | Лікар ПМД, стоматолог | - Вимірювання зросту та маси тіла;
- дослідження гостроти зору, слуху;
- оцінка досягнення ключових показників розвитку;
- оцінка постави;
- оцінка склепіння стопи;
- загальний аналіз крові;
- аналіз крові на цукор;
- загальний аналіз сечі;
- аналіз калу на яйця глистів
|
У разі наступних зарахувань особи до закладів освіти (переведення, зміна закладу тощо) обстеження особи проводиться лише лікарем ПМД.
Увага! Інші додаткові обстеження лікарями-спеціалістами, клінічні, лабораторні та інші дослідження проводять за направленням лікаря ПМД або лікаря, який надає спеціалізовану медичну допомогу. Підстава — медичні показання або вимога закладу освіти.
Опираючись на результати проведених обстежень та досліджень лікар ПМД формує узагальнений висновок про стан здоров’я, надає рекомендації щодо фізичної активності, рівня фізичного навантаження, зазначає необхідність проведення додаткових обстежень, лікування (за наявності показань), профілактичних щеплень, режиму харчування.
ВІК: відповідаємо на запитання
Медична довідка № 086/о: як заповнити
Довідку за формою № 086/о про медогляд учнів чи дітей дошкільного віку видають лікарі ПМД територіальних амбулаторно-поліклінічних закладів по завершенню ними повного обстеження дитини. Медичну довідку форма № 086/о подають до закладів освіти усіх рівнів.
Дані до форми № 086/о вносять на підставі наступних медичних документів:
- форми № 025/о «Медична карта амбулаторного хворого», затвердженої наказом МОЗ України від 14.02.2012 № 110;
- форми № 025-1/о «Вкладний листок на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого», затвердженої наказом МОЗ України від 27.12.1999 № 302;
- проведених обстежень.
На титульній сторінці довідки зазначають інформацію про:
- медичний заклад, де дитина проходила медичний огляд – повне найменування, місце розташування;
- заклад освіти, куди буде надана довідка – дані вписують зі слів батьків чи інших законних представників дитини;
- дитину – прізвище, ім’я, по батькові, стать, дата народження та місце проживання
У формі № 086/о потрібно зазначити вид медичного огляду: попередній або профілактичний.
На звороті довідки зазначають інформацію про:
- перенесені раніше захворювання;
- об’єктивні дані про стан здоров’я, дату обстеження – інформацію вносить лікар власноруч та завіряє достовірність зроблених записів особистим підписом та печаткою, а також штампами-кліше та підписом;
- результати проведених лабораторних досліджень та дати їх проведення;
- результати та дати проведення інших досліджень;
- поведені щеплення – зазначають дату, дозу та серію лікарських засобів, якими були проведені щеплення, їх назви (дані вносять на підставі відповідних даних з форми № 025/о)
Опираючись на вищезазначену інформацію, в пункті 12 «Лікарський висновок» зазначають рекомендації стосовно фізичної активності та рівня фізичного навантаження дитини, рекомендації стосовно додаткових обстежень (за потреби), необхідного лікування, профілактичних щеплень та режиму харчування.
Довідку про медогляд лікар та керівник закладу охорони здоров’я засвідчує підписом. На бланку довідки вказують дату її видачі, завіряють документ печаткою закладу охорони здоров’я (за наявності) та видають на руки особі, батькам чи її законним представникам.
Медичний працівник закладу освіти доводить інформацію про стан здоров’я учнів навчального закладу до відома педагогічних працівників та керівника закладу освіти.
Увага! Усі записи результатів досліджень та обстежень у формі № 086/о повинні відповідати аналогічним даним форми № 025/о.
Форму № 086/о зберігають в закладі освіти впродовж трьох календарних років з дати її подання до закладу освіти. Документ є чинним впродовж одного року з дати проходження медичного огляду.
Медична довідка № 079/о: як заповнити
Якщо ідеться про медогляд дитини для зарахування до закладу оздоровлення чи відпочинку, то лікар ПМД видає дитині, її батькам чи іншим законним представникам довідку за результатами медичного огляду за формою № 079/о «Медична довідка на дитину, яка від’їжджає в дитячий заклад оздоровлення та відпочинку», затверджену наказом МОЗ від 29.05.2013 № 435.
Інформація, яку вносять до довідки за формою № 079/о, допомагає медичному персоналу дитячого закладу оздоровлення та відпочинку правильно організувати фізичне виховання та оздоровчі заходи впродовж усього часу відпочинку.
Заповнюють документ медичні працівники шкіл, працівники фельдшерсько-акушерських пунктів, лікарі-педіатри дитячих поліклінік, лікарі загальної практики-сімейної медицини.
До форми № 079/о вносять інформацію про:
- дитину, яка виїжджає до закладу оздоровлення та відпочинку
- батьків чи законних представників дитини
- заклад освіти, в якому навчається дитина
- стан здоров’я, наявність алергічних реакцій, перебування під диспансерним наглядом, перенесені інфекційні захворювання
- проведенні щеплення з зазначенням дати їх проведення
- результати огляду
В формі № 079/о описують стан фізичного розвитку дитини, фізкультурну групу та рекомендації стосовно режиму перебування дитини в дитячому закладі оздоровлення та відпочинку.
На звороті довідки зазначають інформацію про перебування дитини в закладі оздоровлення, а саме:
- стан здоров’я дитини
- перенесені нею захворювання
- контакт з інфекційними хворими
- ефективність проведених оздоровчих заходів (загальний стан, вагу на початку та по завершенню перебування в дитячому закладі оздоровлення, динамометрію та спірометрію)
По завершенню оздоровлення довідку повертають до закладу охорони здоров’я за місцем спостереження дитини.
Форму № 079/о зберігають впродовж трьох років.
