Як і коли проводити профілактичні медичні огляди дітей перед садком, школою, ЗВО, іншим закладом освіти чи оздоровлення? Про це читайте у статті
Медичні огляди дітей: нормативні документи
Порядок медоглядів дітей визначають нормативні акти:
- стаття 31 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» № 2801-XII
- стаття 21 Закону України «Про повну загальну середню освіту» № 463-Ⅸ
- постанова КМУ «Про затвердження Порядку здійснення медичного обслуговування учнів закладів середньої освіти» від 20.01.2021 № 31
- наказ МОЗ «Про організацію медичних оглядів дітей та інших осіб для зарахування їх до закладів освіти, дитячих закладів оздоровлення та відпочинку» від 25.07.2023 № 1351 (далі — Наказ № 1351, Порядок №1351)
- наказ МОЗ «Про затвердження Порядків та періодичності проведення профілактичних медичних оглядів певних категорій дітей» від 03.12.2024 № 2003 (далі – Наказ № 2003)
- наказ МОЗ «Про удосконалення амбулаторно-поліклінічної допомоги дітям в Україні» від 29.11.2002 № 434 (далі — Наказ № 434)
- наказ МОЗ «Про затвердження форм первинної облікової документації та Інструкції щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності та підпорядкування» від 14.02.2012 № 110
Стандарти і протоколи, які МОЗ затвердило у 2021—2025 роках
Увага! Медогляди для зарахування дитини до закладів дошкільної освіти та до закладів загальної середньої освіти — обов’язкові.
Види медичних оглядів для дітей
В Україні передбачені наступні види профілактичних медичних оглядів:
- медогляди новонароджених та дітей перед їх вступом до дошкільних навчальних закладів (медогляди в садочок)
- медогляди дітей перед їх вступом до закладу освіти (медогляди перед школою)
- медогляди здобувачів середньої освіти (медогляди школярів)
- медогляди здобувачів інших рівнів освіти (на вимогу закладів освіти) – фахової передвищої, вищої та інших закладів освіти
Медичні огляди проводять в тому закладі охорони здоров’я, в якому обслуговується дитина.
Увага! Медичні огляди дітей проводяться у присутності батьків або інших законних представників.
Не встигли медичні працівники як слід опанувати торішні нововведення щодо профілактичних щеплень, аж МОЗ підготувало новий сюрприз. Уже в травні запрацює новий порядок вакцинації. Але не журіться, краще користуйтеся нашими підказками, щоб дотриматися оновлених вимог
Медичний огляд дітей: порядок проведення
Під час медичного огляду дитину оглядає та остежує лікар первинної медичної допомоги (далі — ПМД), у якого ця дитина задекларована.
Перед проходженням медичного огляду батьки або інші законні представники особи надають інформовану згоду на проведення медичного огляду згідно з формою № 003-6/о. Форма затверджена наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110.
Обстеження лікарем ПМД передбачає:
- збір анамнезу
- повне фізикальне обстеження
- перевірку наявності ознак гострої хвороби або хронічних станів
- вимірювання зросту та маси тіла
- дослідження гостроти зору, слуху (шепітна мова), постави та плантографії
- інші обстеження (за потреби)
- консультації інших фахівців
За показами дитині можуть бути призначені додаткові обстеження лікарями-спеціалістами, додаткові клінічні, лабораторні та інші дослідження.
Увага! Пам’ятайте, що довідку про медогляд дитина може отримати лише в тому випадку, якщо вона має всі щеплення згідно з Національним календарем профілактичних щеплень.
Медогляд до школи чи до іншого закладу освіти
Коли проводити медогляд | Перелік лікарів | Перелік досліджень |
Перед вступом до закладів дошкільної освіти (медогляд перед дитячим садочком) | Лікар ПМД, стоматолог | - Вимірювання зросту та маси тіла;
- дослідження гостроти зору та слуху;
- оцінка досягнення ключових показників розвитку;
- оцінка постави;
- оцінка склепіння стопи;
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- аналіз калу на яйця глистів
|
Перед вступом до першого класу закладів загальної середньої освіти | Лікар ПМД, стоматолог | - Вимірювання зросту та маси тіла;
- дослідження гостроти зору, слуху;
- оцінка досягнення ключових показників розвитку;
- оцінка постави;
- оцінка склепіння стопи;
- загальний аналіз крові;
- аналіз крові на цукор;
- загальний аналіз сечі;
- аналіз калу на яйця глистів
|
Наступні зарахування до закладів освіти (в разі переведення чи зміни закладу) | Лікар ПМД; інші фахівці – за показами | Додаткові клінічні, лабораторні та інші дослідження – за показами чи на вимогу закладу освіти (має бути направлення лікаря ПМД) |
Щорічні медичні огляди дітей від 4 до 18 років | Лікар ПМД, інші фахівці за показами – щорічно; стоматолог – в 5, 10, 14 років | Збір анамнезу та повне фізикальне обстеження, діагностика наявних ознак гострого чи хронічного захворювання,
вимірювання зросту та маси тіла,
дослідження гостроти зору, слуху (шепітлива мова), оцінка постави,
оцінка склепіння стопи є обов’язковими щорічно. Інші дослідження проводять відповідно до наказу № 2003 залежно від віку дитини |
Під час перебування в закладі дошкільної освіти та навчання в школі дитина проходить щорічні медичні огляди відповідно до наказу № 2003. Медогляди в цьому випадку проводить лікар первинної медичної допомоги з яким у дитини укладена декларація.
Увага! Медичні огляди дітей, які не досягли 14-річного віку, лікар проводить у присутності батьків (інших законних представників дитини).
Опираючись на результати проведених обстежень та досліджень, лікар ПМД формує узагальнений висновок про:
- стан здоров’я дитини;
- рекомендований рівень фізичного навантаження;
- необхідність проведення додаткового обстеження;
- необхідність лікування (за наявності показань);
- потребу в проведенні профілактичних щеплень;
- рекомендований режим харчування.
Лікар видає довідку дитині, якщо немає медичних протипоказань для її перебування в закладі освіти.
Як надавати платну послугу «Чекап»
Медична довідка № 086/о: як заповнити
Довідку за формою № 086/о про медогляд учнів чи дітей дошкільного віку видають лікарі ПМД територіальних амбулаторно-поліклінічних закладів по завершенню ними повного обстеження дитини. Медичну довідку форма № 086/о подають до закладів освіти усіх рівнів.
Дані до форми № 086/о вносять на підставі наступних медичних документів:
- форми № 025/о «Медична карта амбулаторного хворого», затвердженої наказом МОЗ України від 14.02.2012 № 110;
- форми № 025-1/о «Вкладний листок на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого», затвердженої наказом МОЗ України від 27.12.1999 № 302;
- проведених обстежень.
На титульній сторінці довідки зазначають інформацію про:
- медичний заклад, де дитина проходила медичний огляд – повне найменування, місце розташування;
- заклад освіти, куди буде надана довідка – дані вписують зі слів батьків чи інших законних представників дитини;
- дитину – прізвище, ім’я, по батькові, стать, дата народження та місце проживання
У формі № 086/о потрібно зазначити вид медичного огляду: попередній або профілактичний.
На звороті довідки зазначають інформацію про:
- перенесені раніше захворювання;
- об’єктивні дані про стан здоров’я, дату обстеження – інформацію вносить лікар власноруч та завіряє достовірність зроблених записів особистим підписом та печаткою, а також штампами-кліше та підписом;
- результати проведених лабораторних досліджень та дати їх проведення;
- результати та дати проведення інших досліджень;
- виконані щеплення – зазначають дату, дозу та серію лікарських засобів, якими були проведені щеплення, їх назви (дані вносять на підставі відповідних даних з форми № 025/о)
Опираючись на вищезазначену інформацію, в пункті 12 «Лікарський висновок» зазначають рекомендації стосовно фізичної активності та рівня фізичного навантаження дитини, рекомендації стосовно додаткових обстежень (за потреби), необхідного лікування, профілактичних щеплень та режиму харчування.
Довідку про медогляд лікар та керівник закладу охорони здоров’я засвідчує підписом. На бланку довідки вказують дату її видачі. Завіряють документ печаткою закладу охорони здоров’я (за наявності) та видають на руки особі, батькам чи її законним представникам.
Медичний працівник закладу освіти має поінформувати педагогічних працівників та керівника закладу освіти про стан здоров’я учнів навчального закладу.
Увага! Усі записи результатів досліджень та обстежень у формі № 086/о повинні відповідати аналогічним даним форми № 025/о.
Форму № 086/о зберігають в закладі освіти впродовж трьох календарних років з дати її подання до закладу освіти. Документ вважають чинним впродовж одного року з дати проходження медичного огляду.
Урахуйте нові вимоги НСЗУ до організації амбулаторної допомоги
Медична довідка № 079/о: як заповнити
У випадку проведення медогляду дитини для зарахування до закладу оздоровлення чи відпочинку лікар ПМД видає дитині, її батькам чи іншим законним представникам довідку за результатами медичного огляду за формою № 079/о «Медична довідка на дитину, яка від’їжджає в дитячий заклад оздоровлення та відпочинку», затверджену наказом МОЗ від 29.05.2013 № 435.
Інформація, яку вносять до довідки за формою № 079/о, допомагає медичному персоналу дитячого закладу оздоровлення та відпочинку правильно організувати фізичне виховання та оздоровчі заходи впродовж усього часу відпочинку.
Форма № 079/о містить інформацію про:
- дитину, яка виїжджає до закладу оздоровлення та відпочинку
- батьків чи законних представників дитини
- заклад освіти, в якому навчається дитина
- стан здоров’я, наявність алергічних реакцій, перебування під диспансерним наглядом, перенесені інфекційні захворювання
- проведенні щеплення з зазначенням дати їх проведення
- результати огляду
- стан фізичного розвитку дитини
- фізкультурну групу та рекомендації стосовно режиму перебування дитини в дитячому закладі оздоровлення та відпочинку
Заповнює довідку медичний працівник школи, фельдшерсько-акушерського пункту, лікар-педіатр дитячої поліклініки, лікар загальної практики-сімейної медицини.
На звороті довідки зазначають інформацію про перебування дитини в закладі оздоровлення, а саме:
- стан здоров’я дитини
- перенесені захворювання
- контакт з інфекційними хворими
- ефективність проведених оздоровчих заходів (загальний стан, вагу на початку та по завершенню перебування в дитячому закладі оздоровлення, динамометрію та спірометрію)
По завершенню оздоровлення довідку повертають до закладу охорони здоров’я за місцем спостереження дитини де вона і зберігається впродовж трьох років.
