Медичні огляди працівників закладів охорони здоров'я: законодавство, періодичність, документація

Стаття-подарунок від системи «Експертус Медзаклад»
Автор
експерт з охорони здоров’я Цифрового видавництва Експертус, Київ
Скачайте зразки документів та читайте, як організувати медогляди медпрацівників згідно із законодавством

 

Власник або уповноважений ним орган зобов’язаний за свої кошти організувати попередній (при прийнятті на роботу) і періодичні (впродовж трудової діяльності) медичні огляди.

Медогляди працівників певних категорій

Медичні огляди мають проходити працівники, зайняті на важких роботах, роботах зі шкідливими чи небезпечними умовами праці або таких, де є потреба у професійному доборі. Також власник повинен організовувати проведення щорічного обов’язкового медичного огляду осіб віком до 21 року (ст. 169 КЗпП; ст. 17 Закону України «Про охорону праці» від 14.10.1992 № 2694-XII).

1 жовтня 2024 року набули чинності оновлені вимоги до організації та проведення профілактичних медичних оглядів працівників деяких професій. Підстава — наказ МОЗ «Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 23 липня 2002 року № 280» від 08.11.2023 № 1925 (даліНаказ № 1925). Загалом зміна підходу до гарантування здоров’я населення пов’язана з набуттям чинності Закону України «Про систему громадського здоров’я» від 06.09.2022 № 2573-IX (даліЗакон № 2573).

У статті розглянемо:

  • як організувати медогляди медпрацівників згідно із оновленими вимогами нормативних актів;
  • які працівники підлягають обов’язковим медичних оглядам;
  • які обстеження та аналізи обов'язкові;
  • вимоги щодо вакцинації працівників;
  • оформлення результатів медогляду;
  • фінансування медичних оглядів.
Шість змін у військовому обліку, які слід врахувати медпрацівникам

Медичні огляди для медичних працівників: нормативні документи

На медичних працівників поширюється дія нормативно-правових актів щодо проведення медичних оглядів, як-от:

Анжела Абанкіна експерт з охорони здоров’я
Ознайомтеся з аналізом змін в обов’язкових профілактичних медичних оглядах працівників із 1 жовтня 2024 року. З’ясуєте, як організувати й провести медогляди працівників за новими вимогами. Зорієнтуєтеся, які обстеження й дослідження потрібні та як оформити їхні результати.

Як організувати медичний огляд у ЗОЗ

Медичні огляди мають проводити заклади охорони здоров’я, який надає спеціалізовану медичну допомогу, у тому числі за спеціальністю «Професійна патологія».

Заклади охорони здоров'я повинні:

1. Укласти договір з роботодавцем про проведення попереднього (періодичних) медичного огляду працівників,  зайнятих на важких роботах, роботах із шкідливими чи небезпечними умовами праці або таких, де є потреба у професійному доборі, щорічного обов'язкового медичного огляду осіб віком до 21 року та які мають змінний режим роботи із залученням до роботи у нічний час (п. 2 розд. I Порядку № 1393).

2. Видати наказ про створення комісії з проведення медоглядів із затвердженням її складу та графіка роботи.

ЗОЗ повинен мати у своєму складі:

  • клініко-діагностичну лабораторію,
  • відділення рентгенології,
  • функціональної діагностики,
  • в штаті лікарів-спеціалістів, залучених до проведення обов'язкових медичних оглядів (ОМО),

або

Комісію очолює лікар-профпатолог, який працює за основним місцем роботи в ЗОЗ, де утворена Комісія, і має спеціалізацію за спеціальністю «Професійна патологія».

До складу Комісії входять спеціалісти, які здійснюють огляд всіх працівників певних категорій у повному складі:

  • лікар-профпатолог — голова Комісії,
  • лікар-терапевт,
  • лікар-невропатолог,
  • лікар-офтальмолог,
  • лікар-отоларинголог,
  • лікар-акушер-гінеколог (для жінок) або лікар-уролог (для чоловіків),
  • лікар-хірург.

До проведення попередніх, періодичних та позачергових медичних оглядів залучаються лікарі інших спеціальностей у випадках, визначених додатками 4 та 5 до Порядку № 1393.

Наприклад, для огляду працівників, які працюють під шкідливими впливом заліза та його оксидів додатково залучають:

Спеціалізація лікарів, які додатково залучаються до проведення обов’язкових медичних оглядів, перелік необхідних лабораторних, функціональних та інших досліджень має відповідати вимогам, наведеним у додатках 4 та 5 до Порядку №1393.

3. Визначити визначає належність працівника до групи динамічного спостереження.

4. Прийняти рішення про профпридатність працівника, про що зробити запис у Картці працівника.

Дані про проведення медичного огляду вносять до єдиної електронної системи обліку результатів обов’язкових профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв та організацій, діяльність яких пов’язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб шляхом внесення медичних записів про результати до електронної системи охорони здоров’я.

Працівники медичних закладів, яких провели медичний огляд несуть відповідальність згідно із законодавством за відповідність медичного висновку фактичному стану здоров’я працівника.

Роботодавець:

Роботодавець зобов’язаний ознайомити працівника з умовами праці.

До початку роботи за трудовим договором (крім трудового договору про дистанційну роботу) роботодавець під підпис інформує працівника про наявність на його робочому місці:

  • небезпечних і шкідливих виробничих факторів;
  • можливі наслідки впливу шкідливих факторів на здоров’я, зокрема ризик негативних спадкових генетичних наслідків у нащадків,
  • вплив на репродуктивну функцію чоловіків і жінок;
  • права працівника на пільги та компенсації за роботу в таких умовах відповідно до законодавства і колективного договору.

Роботодавець зобов’язаний укласти договір із закладом охорони здоров’я про проведення ОМО працівників певних категорій (п. 2 розд. ІІІ Порядку № 1393).

Роботодавець зобов’язаний призначити за участі служби охорони праці, відповідальних осіб за організацію ОМО і контролювати строки проведення медоглядів.

До 1 грудня поточного року роботодавець складає і в місячний строк погоджує з лікарем з гігієни праці територіального органу Держпраці перелік категорій працівників, які підлягають ОМО (далі — Перелік), щоб організувати їхні медогляди а наступний рік. Форма, за якою складати перелік, наведена в додатку 1 до Порядку№ 1393.

Роботодавець доповнює Перелік, якщо виявляє нові шкідливі та небезпечні виробничі фактори або зміну рівнів факторів, що впливають на стан здоров’я працівника та можуть призвести до його погіршення.

Про зарахування професії (посади) до Переліку роботодавець інформує працівника у паперовій чи електронній формі, на адресу електронної пошти чи засобами інформаційно-комунікаційних систем, особисто чи на поштову адресу. Це треба зробити під час прийняття на роботу та/або не пізніше ніж протягом 10 робочих днів після погодження Переліку лікарем з гігієни праці територіального органу Держпраці.

Щоб визначити категорії працівників, які підлягають ОМО, роботодавець використовує:

  • результати моніторингу умов праці за поточний рік,
  • лабораторних досліджень умов праці,
  • матеріали чинної на час складання Переліку атестації робочих місць за умовами праці.

Зверніть увагу! Лікарі з гігієни праці територіального органу Держпраці за зверненням роботодавця надають консультативну допомогу під час складання Переліку(п. 7 розд. ІІІ Порядку № 1393).

На підставі Переліку роботодавець протягом місяця складає поіменний список працівників, які підлягають проходженню періодичного медичного огляду (далі — Список працівників), за формою, наведеною в додатку 2 до Порядку № 1393. Після цього треба протягом місяця погодити Списки працівників з первинною профспілковою організацією або представником трудового колективу, якщо профспілки не створювали — з лікарем з гігієни праці територіального органу Держпраці. Далі — затвердити графік проходження ОМО з надавачем послуг з проведення ОМО.

Роботодавець складає Список працівників у чотирьох примірниках:

  • перший — для роботодавця;
  • другий — для надавача послуг з проведення ОМО, з яким уклав договір;
  • третій — для територіального органу Пенсійного фонду України (ПФУ);
  • четвертий — для первинної профспілкової організації підприємства, установи та організації або представника трудового колективу (за запитом).Під час прийняття на роботу осіб, які підлягають ОМО, роботодавець надає особі направлення на такий медогляд за формою, наведеною в додатку 3 до Порядку № 1393.

Працівники віком до 21 року незалежно від умов праці проходять ОМО щороку.

Особисте освітнє портфоліо: сервіс

Які працівники проходять обов’язковий медичний огляд

За Наказом № 280 попередньому (при прийнятті на роботу), періодичному профілактичному медичним оглядам підлягають працівники професій, визначених Переліком професій, виробництв та організацій, працівники яких підлягають обов'язковим профілактичним медичним оглядам, затвердженим постановою КМУ від 23.05.2001 № 559.

Обов'язкові попередні та періодичні профілактичні медичні огляди (обов'язкові медичні огляди, ОМО) проходять працівники окремих професій, виробництв та організацій, діяльність яких пов'язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб.

Порядок № 1393 визначає процедуру проведення ОМО працівників:

  • зайнятих на важких роботах, роботах зі шкідливими чи небезпечними умовами праці (шум, вібрація, забруднене повітря робочої зони промисловими аерозолями та забруднені робочі поверхні шкідливими хімічними речовинами, іонізуюче та неіонізуюче випромінювання та інші), у тому числі працівників, які підпадають під вплив канцерогенів, мутагенів та/або біологічних агентів;
  • зайнятих на роботах, де є потреба в професійному доборі;
  • віком до 21 року;
  • які мають змінний режим роботи із залученням до роботи у нічний час (п. 2 розд. I Порядку № 1393).

Медогляд медичних працівників: види

Медичні працівники зобов’язані проходити такі види медичних оглядів:

  • попередній — під час прийняття на роботу;
  • періодичний — під час трудової діяльності;
  • позачергові — проводять за певних умов.

Вид обов’язкового медичного огляду

Мета проведення

Попередній (під час прийому на роботу)

  • Зареєструвати й оцінити об’єктивні вхідні показники здоров’я;
  • визначити можливість виконувати професійні обов’язки без погіршення стану здоров’я, в тому числі в умовах дії конкретних шкідливих і небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу;
  • виявити професійні захворювання, що виникли раніше під час роботи на попередніх виробництвах, і запобігти виробничо-обумовленим і професійним захворюванням;
  • надати рекомендації щодо адаптації робочого місця та/або виробничого процесу до стану здоров’я працівника, щоб не допустити його погіршення

Періодичний (протягом трудової діяльності)

 

  • Своєчасно виявити в працівників ранні ознаки виробничо обумовлених і загальних захворювань, хронічних професійних захворювань;
  • здійснювати динамічне спостереження за станом здоров’я працівників певних категорій;
  • вирішити питання щодо можливості працівника продовжувати роботу в умовах дії конкретних шкідливих та небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу;
  • розробити індивідуальні оздоровчі заходи;
  • здійснювати медичне спостереження за особами віком до 21 року;
  • надати рекомендацій щодо адаптації робочого місця та/або виробничого процесу до стану здоров’я працівника, щоб не допустити його погіршення

Позачерговий

  • Виявити / підтвердити погіршення стану здоров’я працівника, пов’язане з умовами праці;
  • визначити здатність працівника виконувати трудові обов’язки

Періодичний медогляд зазвичай проводять раз на один чи два роки. Частота залежить від виду робіт і переліку шкідливих чи небезпечних виробничих факторів і факторів трудового процесу. Точні строки наведені в додатках 4 і 5 до Порядку №1393.

Позачерговий медогляд проводять:

  • за заявою працівника, якщо він вважає, що погіршення стану його здоров’я пов’язане з умовами праці;
  • за ініціативою роботодавця, якщо стан здоров’я працівника не дозволяє йому виконувати свої трудові обов’язки;
  • на вимогу посадових осіб територіального органу Держпраці.

Організовувати попередній (під час прийняття на роботу), періодичні (протягом трудової діяльності) та позачергові медичні огляди з дотриманням Порядку № 1393 мають усі юридичні та фізині особи, які використовують найману працю (п. 3 розд. I Порядку № 1393).

Увага! На час проходження будь-якого медичного огляду роботодавець зберігає за працівниками місце роботи (посаду) й середній заробіток.

Процедура обов'язкового медичного огляду

Працівник, який проходить попередній або періодичний медогляд, надає в паперовій чи електронній формі, на адресу електронної пошти чи засобами інформаційно-комунікаційних систем, особисто чи на поштову адресу Комісії:

  • копію паспорта або інший документ, що посвідчує особу відповідно до частини першої статті 13 і статті 141 Закону України «Про Єдиний державний демографічний реєстр та документи, що підтверджують громадянство України, посвідчують особу чи її спеціальний статус». Оригінали зазначених документів пред’являють виключно для перевірки під час процедури подання копій;
  • за наявності — оригінал або копію Картки працівника, що підлягає ОМО (попередній, періодичний, позачерговий), за формою згідно з додатком 7 до Порядку № 1393 (далі — Картка працівника);
  • за попереднього медогляду — направлення на ОМО (далі — Направлення), яке видає роботодавець, за формою згідно з додатком 3 до Порядку № 1393.

Направлення на ОМО: форма

Направлення на медогляд

СКАЧАТИ

За наявності технічної можливості Комісія отримує документи через електронну інформаційну взаємодію з інформаційно-комунікаційними системами та публічними електронними реєстрами органів державної влади на підставі відомостей, передбачених у Направленні, згідно з додатком 3 до Порядку № 1393.

Працівники, які звернулися або направлені для проходження ОМО, письмово заповнюють і підписують форму первинної облікової документації № 003-6/о «Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення і на присутність або участь учасників освітнього процесу», затверджену наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110. Заповнена і підписана форма № 003-6/о зберігається в Картці працівника.

Працівники, які зайняті на роботах підвищеної небезпеки та тих, що потребують професійного добору, надають Комісії висновок психофізіологічної експертизи.

Під час вирішення питання щодо придатності до роботи працівника певної категорії Комісія керується:

  • Переліком загальних медичних протипоказань для працівників, зайнятих на важких роботах, роботах в умовах дії шкідливих чи небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу (додаток 6 Порядку № 1393);
  • медичними протипоказаннями (на доповнення до загальних медичних протипоказань), визначеними в Переліку шкідливих чи небезпечних виробничих факторів і факторів трудового процесу, при роботі з якими обов’язковий попередній (періодичні) медичний огляд працівників (додаток 4 Порядку № 1393);
  • Переліком робіт, для виконання яких є обов’язковим попередній (періодичні) медичний огляд працівників (додаток 5 Порядку № 1393).

Зверніть увагу! Усім працівникам, які підлягають попередньому або періодичному медичному огляду, проводить електрокардіографію (ЕКГ), вимірювання артеріального тиску, лабораторні дослідження (загальний аналіз крові та сечі) (п. 14 розд. IV Порядку № 1393).

Перелік досліджень під час ОМО враховує конкретну дію шкідливих та небезпечних виробничих факторів і характер здійснюваної роботи, й охоплює:

  • функціональні дослідження: спірометрія, аудіометрія, електронейроміографія (ЕНМГ);
  • аналіз крові на визначення лейкоцитарної формули, % насичення трансферину залізом (% НТЖ), тілець Гейнца;
  • біохімічний аналіі крові: сечова кислота, білірубін, аспартатамінотрансфераза (АСТ), аланінамінотрансфераза (АЛТ), гамаглютамілтрансфераза (ГГТФ), холінестераза (ХЕ)h, кармбоксигемоглобін (HbCO).

Під час попереднього медогляду обов’язковою є рентгенографія органів грудної клітки у прямій проєкції або цифрова флюорографія.

Під час періодичних — флюорографія, за винятком рядків додатку 4 та додатку 5 Порядку № 1393, для яких рентгенографія органів грудної клітки обов’язкова.

Під час попереднього та періодичних медоглядів жінок оглядає лікар-акушер-гінеколог, який відбирає матеріали на бактеріологічне (на флору) і цитологічне (на атипові клітини) дослідження.

Як запровадити сервісні маршрути пацієнтів

Оформлення результатів ОМО

Кожен лікар Комісії оформлює висновок у Картці працівника (додаток 7 Порядку № 1393) і підтверджує його особистим підписом і печаткою або кваліфікованим електронним підписом. Також кожен лікар Комісії бере участь в остаточному обговоренні питання щодо професійної придатності працівника до виконання професійних обов’язків і надає необхідні рекомендації (п. 18 розд. IV Порядку № 1393).

У разі потреби уточнити діагноз, лікування виявлених хвороб, діагностованих під час ОМО, Комісія направляє працівника на додаткові обстеження, консультації, лікування до ЗОЗ, які надають спеціалізовану медичну допомогу.

Результати медогляду, висновок про професійну придатність працівника, результати лабораторних та інструментальних досліджень, рекомендації за результатами ОМО вносять до Картки працівника.

Заповнений оригінал Картки працівника видають працівнику. Копія зберігається в ЗОЗ за місцем проходження медогляду. Строк зберігання Картки працівника — 45 років.

Якщо працівник пройшов ОМО в МСЧ — уся медична документація зберігається там.

За результатами ОМО Комісія визначає належність працівника до групи динамічного спостереження:

 

Група динамічного спостереження

Критерії зарахування

Обов’язковий нагляд, направлення

Д-1

Працівники з професійним стажем 10 і більше років в умовах дії шкідливих та небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу, які не мають загальних захворювань

 

Медичний нагляд лікарем-профпатологом Комісії

Д-2

Працівники, у яких за результатами медичного огляду виявлені загальні захворювання

Медичний нагляд лікаря первинної медичної допомоги

 

Д-3

Працівники з наявними професійними захворюваннями, групою інвалідності за загальними захворюваннями та особи, у яких під час проведення ОМО виявлено ознаки та підозру щодо професійного захворювання

Направлення до лікаря-профпатолога області або міста. У разі потреби — направлення до установ і закладів для встановлення остаточного діагнозу та зв’язку захворювання з впливом шкідливих і небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу

 

Належність до групи динамічного спостереження визначає голова Комісії. Про це ставлять першу відмітку у графі «Рекомендації» Картки працівника.

Зверніть увагу! Працівники, які піддавались впливу шкідливих чи небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу впродовж професійної діяльності, внаслідок чого виникла та/або могла виникнути загроза їх здоров’ю у довгостроковій перспективі, мають перебувати під динамічним спостереженням у лікаря первинної медичної допомоги і після закінчення періоду зайнятості. Мета — своєчасно діагностувати й лікувати захворювання.

За результатами періодичних медичних оглядів працівнику разом з Карткою працівника видають довідку за формою № 025-9/о «Довідка про проходження обов’язкового медичного огляду працівника».

Протягом місяця Комісія оформлює заключний акт за результатами періодичного медичного огляду працівників (далі — Заключний акт) за формою згідно з додатком 8 до Порядку № 1393.

До Заключного акта додають списки працівників, яким рекомендовані оздоровчі заходи, переведення на іншу роботу, які мають підозру на професійне захворювання, інформацію щодо повноти охоплення категорій працівників, які підлягали ОМО.

Заключний акт складають у шести примірниках:

  • перший примірник залишається в ЗОЗ, де проводили ОМО;
  • другий — надають роботодавцю;
  • третій — надають профспілковій організації за місцем роботи працівника;
  • четвертий — надають територіальному органу Держпраці;
  • п’ятий — надають Центру контролю та профілактики хвороб (ЦКПХ) відповідної адміністративно-територіальної одиниці (знеособлений);
  • шостий — надають територіальному органу ПФУ.

Голова Комісії один раз на квартал оформлює оперативну інформацію за результатами проведення ОМО згідно з додатком 9 до Порядку № 1393. Таку оперативну інформацію голова Комісії передає до:

  • керівника ЗОЗ у якому створена Комісія з проведення ОМО,
  • роботодавця,
  • лікаря-профпатолога області, міста,
  • ЦКПХ адміністративно-територіальної одиниці,
  • територіального органу ПФУ,
  • територіального органу Держпраці.

Строк зберігання Заключного акта — 45 років з дати його складання.

Увага! Обсяг обстежень за наказом МОЗ № 280 та Порядком № 1393 відрізняється.

Обов’язкові попередні та періодичні профілактичні медичні огляди (далі — обов’язкові медичні огляди) проходять працівники окремих професій, виробництв та організацій, діяльність яких пов’язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб.

Позачерговому медичному огляду підлягають працівники, стан здоров’я яких викликає занепокоєння і може негативно вплинути на оточення. Такий медогляд проводять:

  • за бажанням працівника у разі погіршення стану здоров’я;
  • у межах епідеміологічного розслідування;
  • за результатами оцінювання ризиків для здоров’я та санітарно-епідемічного благополуччя населення регіону, яке проводить відповідний центр контролю та профілактики хвороб (ЦКПХ).

Перелік необхідних обстежень лікарів-спеціалістів, видів клінічних, лабораторних та інших досліджень, що необхідні для проведення обов’язкових медичних оглядів, та періодичність їх проведення МОЗ затвердило Наказом № 280.

Обов’язковий профілактичний медичний огляд включає в себе:

    1. лабораторні дослідження:
  • вимірювання артеріального тиску;
  • електрокардіограма;
  • інші дослідження, визначені в Переліку необхідних обстежень;

3) фізикальне (клінічне) обстеження лікарями-спеціалістами:

    • лікар-терапевт або лікар загальної практики-сімейний лікар;
    • лікар-дерматовенеролог;
    • лікар-отоларинголог;
    • лікар-стоматолог;
    • лікар-психіатр.

    Із метою уточнення діагнозу можуть призначатися додаткові лабораторні / інструментальні дослідження та/або обстеження лікарями-спеціалістами.

    Те, що стосується працівників закладів охорони здоров’я, читайте в Таблиці.

    Таблиця 1 Скачати
    Таблиця 2 Скачати

     

    Періодичність обстежень і досліджень, які проходять працівники ЗОЗ

    Протипоказаннями для роботи за професіями, визначеними у Переліку виробництв, професій та організацій, до роботи в яких не можуть бути допущені особи, хворі на інфекційні хвороби, які є носіями збудників інфекційних хвороб, за умови, що такі особи становлять загрозу для здоров’я інших осіб, затвердженому наказом № 1925, є наявність інфекційних хвороб.

    У разі виявлення під час обов’язкового профілактичного медичного огляду у особи інфекційної хвороби або носійства інфекційної хвороби, визначених:

    заклад охорони здоров’я протягом 18 годин інформує центр контролю та профілактики хвороб відповідної адміністративно-територіальної одиниці за місцем проживання (або за місцем роботи) особи, шляхом надання повідомлення за формою 058/о «Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення»,  або вносить дані до електронної системи охорони здоров’я про підозру / випадки інфекційних хвороб.

    Особі, хворій на інфекційну хворобу або яка є носієм інфекційної хвороби, призначається лікування відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.

    У разі відсутності у особи даних щодо проведених щеплень відповідно до Переліку виробництв, професій, організацій, до роботи в яких не можуть бути допущені особи, яким не зроблено щеплення проти визначених інфекційних хвороб, затвердженого  Наказом № 1925, такій особі пропонується пройти курс профілактичних щеплень, необхідний для створення базового імунітету проти певних інфекційних хвороб (первинний вакцинальний комплекс).

    Вимоги до вакцинації

    Із 1 жовтня 2024 для деяких професій та посад щеплення є обо’вязковою умовою допуску до роботи.

     

    Зокрема мають бути щеплені:

    Найменування підприємства

    Персонал

    Притулки для дітей

    1) адміністрація;

    2) викладачі, вчителі, вихователі;

    3) медичні працівники;

    4) працівники харчоблоків;

    5) інший педагогічний і технічний персонал.

    Дитячі заклади оздоровлення та відпочинку:

    1) адміністративно-господарський персонал;

    2) педагогічний персонал;

    3) медичні працівники;

    4) працівники харчоблоків;

    5) обслуговуючий персонал.

    Дитячі заклади оздоровлення та відпочинку

    1) адміністративно-господарський персонал;

    2) педагогічний персонал;

    3) медичні працівники;

    4) працівники харчоблоків;

    5) обслуговуючий персонал.

    Лікувально-профілактичні заклади,

     санітарно-профілактичні заклади,

    установи та заклади системи соціального захисту населення

    1) адміністрація;

    2) вихователі, помічники вихователів;

    3) медичні працівники;

    4) технічний персонал, у тому числі прибиральники приміщень;

    5) працівники харчоблоків, їдалень та роздавальних пунктів;

    6) працівники, які безпосередньо проводять соціальну роботу, у тому числі надають соціальні та спеціалізовані послуги, і внаслідок виконання своїх обов’язків мають безпосередній контакт з населенням.

    Відділи і лабораторій особливо небезпечних інфекцій, протичумних установ

    Медичні працівники які працюють з живими культурами туляремії або біологічними зразками.

    Лабораторї та структурні підрозділи лабораторій

    Працівники, які проводять роботи з живими культурами чуми / сибірки або біологічними зразками.

    Увага! Профілактичні щеплення з метою запобігання захворюванням на інфекційні хвороби проводяться відповідно до календаря профілактичних щеплень, який затверджується центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я (ст. 42 Закону № 2573).

    Окрім того, КМУ затвердив перелік медичних психіатричних протипоказань щодо виконання окремих видів діяльності, які можуть становити безпосередню небезпеку для особи або людей поруч. Серед них — психічні розлади, що слугують протипоказаннями для роботи в ЗОЗ.

    Медогляди: як оформити результати обстеження

    Питання придатності до роботи в кожному окремому випадку вирішується індивідуально з урахуванням:

    • особливостей функціонального стану організму (характеру, ступеня прояву патологічного процесу, наявності хронічних захворювань);
    • умов праці;
    • результатів додаткових методів обстеження.

    У разі відсутності протипоказань для зайняття відповідним видом діяльності заклад охорони здоров'я видає працівнику форму № 1-ОМК «Особиста медична книжка» (далі — форма № 1-ОМК).

    Увага! Особиста медична книжка, форма первинної облікової документації № 1-ОМК, змінена у відповідності до наказу МОЗ № 1925.

    Дублікат форми № 1-ОМК видається упродовж строку її дії за зверненням працівника без проведення додаткового медичного огляду.

    Психіатричні огляди

    У січні 2024 року МОЗ затвердило Перелік категорій осіб, які для виконання окремих видів діяльності (робіт, професій, служби) з особливими вимогами до стану психічного здоров’я підлягають періодичному психіатричному огляду, та Зміни до Порядку № 651 (наказ МОЗ від 26.01.2024 № 139; далі — Наказ № 139).

    1 січня 2025 року набрали чинності Зміни до Порядку № 651Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації № 100-1/о «Протокол про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин № ____» та Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації № 100-2/о «Довідка про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин № ____», затверджені наказом МОЗ від 15.10.2024 № 1759.

    Тож важливо урахувати в роботі всі нововведення.

    Психіатричні огляди проходять особи, які займаються діяльністю, виконують роботу, службу чи мають професію з особливими вимогами до стану психічного здоров’я. Власне, мета психіатричного огляду — встановити придатність особи до такої роботи, служби, діяльності чи професії (п. 3 Порядку № 651).

    Психіатричний огляд, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин охоплює:

    У разі виявлення психіатричних протипоказань працівників не допускають до роботи. 

    Перелік медичних психіатричних протипоказань щодо виконання окремих видів діяльності (робіт, професій, служби), що можуть становити безпосередню небезпеку для особи або оточуючих, КМУ затвердив постановою від 10.05.2022 № 577. Потрапили до переліку і психічні розлади, що слугують протипоказаннями для роботи в ЗОЗ.

    Так, на посади медпрацівників ЗОЗ не можна допускати осіб, які мають тяжкі психічні розлади, включно зі спричиненими вживанням психоактивних речовин.

    Для того щоб визначити періодичність проходження психіатричних оглядів, роботодавці та лікарі мають послуговуватися Переліком категорій осіб, які для виконання окремих видів діяльності (робіт, професій, служби) з особливими вимогами до стану психічного здоров’я підлягають періодичному психіатричному огляду, затвердженим Наказом № 139.

    За результатами проведення психіатричного огляду лікар-психіатр заповнює форму первинної облікової документації № 100-1/о «Протокол про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин № ___», затверджену Наказом № 651.

    Особі, яка пройшла психіатричний огляд, лікар видає Довідку про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовини (форма № 100-2/о, затверджена Наказом № 651).

    Видачу довідки за формою № 100-2/о необхідно зареєструвати в Журналі реєстрації виданих Довідок про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин (форма № 100-3/о, затверджена Наказом № 651).

    Фінансування медичних оглядів

    Медичні огляди проводяться за рахунок роботодавців:

    • підприємств, установ, організацій;
    • фізична особа — суб'єкт підприємницької діяльності, що використовують працю найманих працівників.

    Увага! Працівники відшкодовують вартість бланка особистої медичної книжки закладам та установам охорони здоров'я, які проводитимуть обов'язкові медичні огляди при проходженні попереднього профілактичного медичного огляду до прийняття на роботу, та у разі необхідності отримання нового бланка цієї книжки у зв'язку з його втратою, зіпсуттям або неможливістю подальшого використання чи придбавають зазначений бланк за власні кошти (п. 2 Порядку проведення обов'язкових профілактичних медичних оглядів та видачі особистих медичних книжок, Постанови №559).


    Попередній (під час прийняття на роботу), позачерговий і періодичний (протягом трудової діяльності) психіатричні огляди працівників, що увійшли до Переліку категорій осіб, які для виконання окремих видів діяльності (робіт, професій, служби) з особливими вимогами до стану психічного здоров’я підлягають періодичному психіатричному огляду, затвердженого Наказом № 139роботодавець організовує та проводить за свій кошт.

    обстежень лікарів-спеціалістів, видів клінічних, лабораторних та інших досліджень, що необхідні для проведення обов'язкових медичних оглядів, та періодичність їх проведення, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 23 липня 2002 року № 280
    додаток

    Зміни ліцензійних умов провадження діяльності з обігу підконтрольних речовин

    Останні новини

    Усі новини

    Гарячі запитання

    Усі питання і відповіді