Катетеризація сечового міхура: алгоритм для медсестер

UA RU
Автор
Експертна редакція порталу
Скачайте алгоритм катетеризації сечового міхура для чоловіків і жінок. Належно оформлений алгоритм стане у пригоді не лише для практики, а й під час підготовки документів для акредитації закладу

Катетеризиція сечового міхура: оснащення для проведення процедури

  • стерильний катетер
  • рукавички — 2 пари (стерильні і нестерильні)
  • стерильні серветки (середні — 4 шт., малі — 2 шт.)
  • клейонка 
  • пелюшка
  • стерильна вазелінова олія
  • шприц із 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду
  • антисептичний розчин
  • посудина для збирання сечі

Який антисептик обрати для потреб ЗОЗ

Катетеризиція сечового міхура чоловіка гумовим катетером, у тому числі катетером Фолея

Крок

Процедура

Підготовка до процедури

1

Пояснити пацієнту мету і хід процедури, отримати згоду пацієнта на її проведення

2

Підстелити під таз пацієнта клейонку і пелюшку

3

Допомогти пацієнту набути необхідного для процедури положення: лежачи на спині або напівсидячи з розведеними ногами

4

Обробити руки. Надіти рукавички. Провести гігієнічне оброблення промежини, зовнішнього отвору сечівника. Зняти рукавички і покласти їх у водонепроникний мішок

5

Надіти стерильні рукавички

6

Обгорнути статевий член стерильними серветками

7

Відтягнути передню шкірочку статевого члена (якщо вона є), захопити статевий член збоку лівою рукою (якщо медичний працівник правша) і витягнути його на максимальну довжину перпендикулярно до поверхні тіла

8

Правою рукою обробити головку статевого члена серветкою, змоченою в антисептичному розчині

9

Попросити помічника розкрити упаковку з катетером. Витягти катетер з упаковки: тримати його на відстані від бічного отвору стерильним пінцетом, зовнішній кінець катетера тримати IV і V пальцями

Виконання процедури

10

Попросити помічника змастити катетер стерильною вазеліновою олією

11

Просувати катетер у сечівник слід, докладаючи невелике рівномірне зусилля, поки катетер не досягне сечового міхура і не з’явиться сеча.

Примітка. Якщо під час просування катетера з’являється перешкода, слід припинити процедуру

12

Наповнити балон катетера Фолея 10 мл ізотонічного розчину.

Примітка. Якщо сеча не з’явилася, перед наповненням балона спробувати увести рідину через катетер, щоб переконатися в тому, що він розташований правильно

Закінчення процедури

13

Повернути на місце передню шкірочку статевого члена. З’єднати катетер із посудиною для збирання сечі (опустити катетер у сечоприймальник). Прикріпити трубку катетера Фолея пластиром до стегна

14

Переконатися, що трубки, які з’єднують катетер Фолея і посудину для збирання сечі, не мають перегинів

15

Зібрати серветки і покласти їх у водонепроникний мішок. Зняти з ліжка клейонку і пелюшку, покласти їх у водонепроникний мішок

16

Зняти рукавички і покласти їх у водонепроникний мішок. Обробити руки

17

Зробити відмітку про виконання процедури і реакцію пацієнта на неї у відповідній медичній документації

 

Катетеризація сечового міхура жінки гумовим катетером, у тому числі катетером Фолея

 

Крок

Процедура

Підготовка до процедури

1

Пояснити пацієнтці сутність і хід процедури й отримати згоду на її проведення

2

Підстелити під таз пацієнтки клейонку і пелюшку

3

Допомогти пацієнтці набути необхідного для процедури положення: лежачи на спині або напівсидячи з розведеними ногами

4

Обробити руки. Надіти рукавички

5

Провести гігієнічне оброблення зовнішніх статевих органів, промежини

6

Зняти рукавички і покласти їх у ємкість із дезінфекційним розчином

7

Обробити руки. Надіти стерильні рукавички

8

Обкласти стерильними серветками вхід у піхву

9

Розвести в сторони лівою рукою (якщо медичний працівник правша) малі соромітні губи. Правою рукою взяти малу серветку, змочену в розчині антисептика, й обробити нею вхід у сечівник

10

Попросити помічника розкрити упаковку з катетером. Витягти катетер з упаковки: тримати його на відстані 1—2 см від бічного отвору стерильним пінцетом, зовнішній кінець катетера тримати IV і V пальцями

Виконання процедури

11

Попросити помічника змастити катетер стерильною вазеліновою олією

12

Увести катетер в отвір сечівника на 4—6 см або до появи сечі

Примітка. Якщо вхід у сечівник добре не визначається, потрібна консультація лікаря

13

Наповнити балон катетера Фолея 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду

Закінчення процедури

14

З’єднати постійний катетер із дренажним мішком. Переконатися, що трубки не перегинаються. Прикріпити трубку катетера Фолея до стегна лейкопластиром

15

Зібрати серветки і покласти їх у водонепроникний мішок. Зняти з ліжка клейонку і пелюшку, скинути їх у водонепроникний мішок

16

Зняти рукавички і покласти їх у водонепроникний мішок. Обробити руки

17

Зробити відмітку про виконання процедури і реакцію на неї пацієнтки в листку лікарських призначень (форма 003-4/о)

Примітка. Звільнення дренажного мішка від сечі і догляд за промежиною і постійним катетером слід здійснювати відповідно до Протоколу з катетеризації сечового міхура 1.14, пп. 2.1.3, 2.1.4



зміст

Безперервний професійний розвиток медичних сестер у 2024 році

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді