Катетеризация мочевого пузыря женщин и мужчин: сестринское дело

RU UA
Автор
Експертна редакція порталу
Выясните, как делать катетеризацию мочевого пузыря для мужчин и женщин. Надлежаще оформленный протокол пригодится не только для практики, но и при подготовке документов для аккредитации учреждения

Катетеризации мочевого пузыря: оснащение

Для катетеризации мочевого пузыря необходимо приготовить оснащение:

  • стерильный катетер
  • перчатки — 2 пары (стерильные и нестерильные)
  • стерильные салфетки (средние — 4 шт., малые — 2 шт.)
  • клеенка
  • пеленка
  • стерильное вазелиновое масло
  • шприц с 10 мл изотонического раствора натрия хлорида
  • антисептический раствор
  • сосуд для сбора мочи

Чи страхувати працівників від інфікування гепатитами

На вопрос «Катетеризация мочевого пузыря — врачебная или сестринская манипуляция?» ответим так. Это сестринская манипуляция, однако в сложных случаях, например при наличии обструкции на пути катетера (см. пункт 11 алгоритма 1), процедуру катетеризации выполняет врач.

Катетеризиция мочевого пузыря у мужчин резиновым катетером, в том числе и катетером Фолея

 

Шаг

Манипуляция

Подготовка к процедуре

1

Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение

2

Подстелить под таз пациента клеенку и пеленку

3

Помочь пациенту приобрести необходимое для процедуры положение: лежа на спине или полусидя с разведенными ногами

4

Обработать руки. Надеть перчатки. Провести гигиеническую обработку промежности, наружного отверстия мочеиспускательного канала.  Снять перчатки и положить их в водонепроницаемый мешок

5

Надеть стерильные перчатки

6

Обернуть половой член стерильными салфетками

7

Оттянуть переднюю кожицу полового члена (если она есть), захватить половой член сбоку левой рукой (если медицинский работник правша) и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно к поверхности тела

8

Правой рукой обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе

9

Попросить помощника раскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер с упаковки: держать его на расстоянии от бокового отверстия стерильным пинцетом, внешний конец катетера держать IV и V пальцами 

Выполнение процедуры

10

Попросить помощника смазать катетер стерильным вазелиновым маслом

11

Продвигать катетер в мочеиспускательный канал следует, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча.

Примечание. Если при продвижении катетера появляется препятствие, следует прекратить процедуру

12

Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора. 

Примечание. Если моча не появилась, перед наполнением баллона попробовать ввести жидкость через катетер, чтобы убедиться в том, что он расположен правильно

Окончание процедуры

13

Вернуть на место переднюю кожицу полового члена.  Соединить катетер с сосудом для сбора мочи (опустить катетер в мочеприемник). Прикрепить трубку катетера Фолея пластырем к бедру

14

Убедиться, что трубки, которые соединяют катетер Фолея и сосуд для сбора мочи, не имеют перегибов

15

Собрать салфетки и положить их в водонепроницаемый мешок.  Снять с кровати клеенку и пеленку, положить их в водонепроницаемый мешок

16

Снять перчатки и положить их в водонепроницаемый мешок. Обработать руки

17

Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента на нее в соответствующей медицинской документации

 

Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером, в том числе и катетером Фолея

Шаг

Манипуляция

Подготовка к процедуре

1

Объяснить пациентке сущность и ход процедуры, получить согласие на ее проведение

2

Подстелить под таз пациентки клеенку и пеленку

3

Помочь пациентке приобрести необходимое для процедуры положение: лежа на спине или полусидя с разведенными ногами

4

Обработать руки. Надеть перчатки

5

Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, промежности

6

Снять перчатки и положить их в емкость с дезинфицирующим раствором

7

Обработать руки.  Надеть стерильные перчатки

8

Обложить стерильными салфетками вход во влагалище

9

Развести в стороны левой рукой (если медицинский работник правша) малые половые губы. Правой рукой взять малую салфетку, смоченную в растворе антисептика, и обработать ею вход в мочеиспускательный канал

10

Попросить помощника раскрыть упаковку с катетером.  Извлечь катетер с упаковки: держать его на расстоянии 1—2 см от бокового отверстия стерильным пинцетом, внешний конец катетера держать IV и V пальцами

Выполнение процедуры

11

Попросить помощника смазать катетер стерильным вазелиновым маслом

12

Ввести катетер в отверстие мочеиспускательного канала на 4—6 см или до появления мочи


Примечание.  Если вход в мочеиспускательный канал хорошо не определяется, нужна консультация врача

13

Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора натрия хлорида

Окончание процедуры

14

Соединить постоянный катетер с дренажным мешком.  Убедиться, что трубки не перегибаются.  Прикрепить трубку катетера Фолея к бедру лейкопластырем

15

Собрать салфетки и положить их в водонепроницаемый мешок. Снять с кровати клеенку и пеленку, сбросить их в водонепроницаемый мешок

16

Снять перчатки и положить их в водонепроницаемый мешок. Обработать руки

17

Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациентки в листке врачебных назначений (форма 003-4/у)

Примечание.  Освобождение дренажного мешка от мочи и уход за промежностью и постоянным катетером следует осуществлять в соответствии с Протоколом с катетеризации мочевого пузыря 1.14, пп.  2.1.3, 2.1.4



зміст

Статичний блок для статей

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді