Листок лікарських призначень: як заповнювати форму № 003-4/о

UA RU
Докладно розглянемо інструкцію МОЗ про роботу з листком лікарських призначень за формою № 003-4/о, а також як довго зберігати документ. Додатково завантажте бланк форми

Як виписати зі стаціонару пацієнта, якому нікуди йти

Форма № 003-4/о «Листок лікарських призначень» затверджена наказом МОЗ від 29.05.2013 № 435.

Листок лікарських призначень — це форма медичної документації, призначена для фіксації даних про перебування пацієнта у стаціонарному відділенні закладу охорони здоров’я.

Лікар, який лікує хворого, вносить інформацію про:

  • режим пацієнта
  • дієту
  • методи обстеження
  • призначені лікарські засоби
  • фізіотерапевтичні чи психотерапевтичні процедури

Перший запис в лист лікарських призначень лікар робить в день, коли пацієнта госпіталізували. Протягом лікування хворого в форму вносять дані про поточні призначення.

Бланк «Листок лікарських призначень» — форма no 003/4

Листок лікарських призначень: як заповнювати форму № 003-4/о

Скачати

Вимоги до ведення медичної документації — форми № 003-4/о

Всі записи повинні бути чіткими та читабельними.

Зазначають дати призначення та коли вони були виконані.

Молодші медичні працівники (обов’язково з медичною освітою) вносять записи про виконання призначень.

Форми зберігають в папках, які заводять окремо в кожному відділенні.

NB! Якщо форму № 003-4/0 заповнюють і зберігають в електронному вигляді, то в неї все одно слід вносити всі дані, які записують в паперовий варіант.

Коли хворий виписується зі стаціонару, форма № 003-4/о передається на зберігання разом з формою № 003/о «Медична карта стаціонарного хворого № _».

Заповнений листок лікарських призначень зберігається впродовж 25 років.



зміст

Зміни у ліцензуванні медичної практики у 2024 році

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді