Лист врачебных назначений — это форма медицинской документации № 003-4/о, которая предназначена для фиксации данных о пребывании пациента в стационарном отделении учреждения здравоохранения.
Врач, который занимается лечением больного, вносит информацию о его режиме, диете, методах обследования, а также лекарственных средствах, которые были назначены пациенту, физиотерапевтических или психотерапевтических процедурах.
Первую запись в листе врачебных назначений врач делает в день, когда пациент был госпитализирован. Во время лечения больного в лист вносят данные о текущих предписаниях.
NB! Форма листа врачебных назначений утверждена приказом Минздрава Украины от 29.05.2013 № 435.
✅✅✅ Биохимический анализ крови: форма № 228/o
Лист врачебных назначений — бланк
Лист врачебных назначений: правила работы с ним
Все внесенные назначения должны быть четкими и читабельными.
Необходимо отмечать даты назначения и когда они были выполнены.
В листе врачебных назначений медицинская сестра отмечает выполнение назначений.
Формы хранят в папках, которые заводятся отдельно в каждом отделении.
NB! Если в медицинском учреждении форма № 003-4/о заполняется и хранится в электронном виде, то в нее все равно должны вноситься все данные, записываемые в бумажный вариант.
Когда пациент выписывается из отделения, листок передается на хранение вместе с картой стационарного больного.
Заполненный лист врачебных назначений хранится в течение 25 лет.
