МОЗ нагадало про обов'язок медзакладів усіх форм власності вести медичні записи в ЕСОЗ

МОЗ зазначило: електронна система охорони здоров’я (ЕСОЗ) — це єдиний цифровий простір, де формується історія здоров’я кожного пацієнта. До системи підключені як державні, комунальні, так і приватні медичні заклади. Усі заклади мають рівний доступ до можливостей ЕСОЗ та повинні:

• створювати, підписувати та зберігати електронні медичні записи (ЕМЗ);
• формувати медичні висновки (наприклад, про тимчасову непрацездатність чи народження);
• виписувати електронні рецепти на лікарські засоби та е-запити на медичні вироби;
• створювати е-направлення для скерування пацієнта на консультацію до інших спеціалістів та ін.

Цифрові навички у роботі медпрацівника

МОЗ наголошує, що повноцінне ведення медичних записів дає змогу створити цілісну історію здоров’я пацієнта. І що більше даних вносить клініка, то повнішою є електронна медична картка пацієнта. Коли інформація про пацієнта внесена в ЕСОЗ, то лікар має змогу отримати доступ до потрібної медичної інформації, а пацієнту при цьому не потрібно зберігати паперові виписки з усіх медичних установ.

Згідно з чинним законодавством та ліцензійними вимогами усі медичні заклади незалежно від форми власності зобов’язані зареєструватися в ЕСОЗ та вносити в електронному вигляді такі дані та документи:

• медвисновки про народження та тимчасову непрацездатність (для е-лікарняних);
• е-рецепти на ліки;
• е-запити на медвироби, що підлягають реімбурсації;
• медзаписи про взаємодію з пацієнтом, на підставі яких формуються медвисновки та е-рецепти;
• записи про направлення на обстеження чи лікування, у тому числі для проведення розширеного неонатального скринінгу новонароджених;
• медзаписи, записи про направлення та рецепти щодо надання медичних послуг у рамках Програми медгарантій або інших програм, що фінансуються з держбюджету;
• результати реабілітаційного обстеження, реабілітаційні втручання, зміни до медичних записів індивідуального реабілітаційного плану.

Такі вимоги поширюються на всі заклади, що здійснюють медичну практику, незалежно від форми власності, спеціалізації закладу чи наявності договору з НСЗУ за Програмою медичних гарантій.

Раніше Уряд анонсував нові цифрові рішення в системі охорони здоров’я.