Стандарты сестринского медицинского ухода: критерии контроля

Уровень теоретической и практической подготовки медсестер оценивают тестированием не реже одного раза в год. Тесты для медсестер разрабатывают на основе систематических занятий по повышению квалификации в отделении, учреждении, а также и стандартов сестринского ухода.  

Читайте: "Моніторинг лабораторних досліджень закладів охорони здоров’я"

Основные показатели должного уровня практической подготовки медсестры:

• участие в общих конференциях заведения и занятиях в отделении;

• профессиональное взаимодействие;

• своевременная подготовка на курсах усовершенствования и специализации, аттестация;

• освоение смежных специальностей;

• участие в конкурсах «Лучший по профессии» и других;

• проведение медико-гигиенической работы среди больных и их родственников по вопросам профилактической медицины, гигиенического обучения и воспитания, формирования здорового образа жизни.

Читайте: "Як подавати правоохоронним органам інформацію про пацієнта?"

Выполнение функциональных обязанностей и правил внутреннего трудового распорядка

Соблюдение правил внутреннего распорядка медучреждения и выполнение функциональных обязанностей согласно стандартам сестринского ухода, оценивается по выполнению таких пунктов:

• наличие должностной инструкции на рабочем месте и четкое выполнение функциональных обязанностей согласно должностной инструкции;

• соблюдение правил внутреннего трудового распорядка и трудовой дисциплины на рабочем месте.

Соблюдение и выполнение стандартов работы, ведения меддокументации, оборудования рабочего места засчитывается медработнику при:

• наличии стандартов сестринского ухода на рабочем месте;

• внедрении стандартов в работе;

• ведении необходимой рабочей и медицинской статистической документации согласно номенклатуре дел;

• наличии записи о выполнении и подписи медсестры в ​​листе назначений, журналах учета;

• правильности оформления направлений на исследования и своевременное получение результатов диагностических обследований;

• правильном оформление медицинской карты стационарного или амбулаторного больного.

Читайте: "Реимбурсация в Украине"

 Стандарты сестринского медицинского ухода:

• подготовка рабочего места к приему и сдаче смены: обеспечение изделиями медицинского назначения, стерилизационной аппаратурой, дезинфицирующими и антисептическими растворами;

• прием и сдача смены (участие в ежедневных оперативных совещаниях отделения);

• контроль за наличием и техническим состоянием инструментария, медицинского оборудования, инвентаря в соответствии с табелем оснащения помещений отделения;

• рациональное использование материальных ресурсов (марли, бинтов, лекарственных средств, изделий медицинского назначения, антисептиков и дезинфицирующих средств);

• соблюдение инструкций по охране труда, технике безопасности и меры предосторожности при работе с дезинфицирующими и моющими растворами.

При оценке этого критерия качества работы младших специалистов с медицинским образованием учитываются также итоги проверок комиссии Совета медсестер.

Читайте: "Юридична відповідальність медичних працівників: види, принципи відшкодування шкоди"

Правильность учета, хранения лекарственных средств и технологии их использования

Основные показатели правильного обращения с лекарствами:

• соблюдение условий хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения на посту, в процедурном, перевязочном кабинете, кабинете приема врача, (материальной комнате);

• соблюдение технологий раздачи лекарственных средств;

• ведение учетной документации, журнала передачи ключей;

• наличие укомплектованных укладок для оказания помощи больным на госпитальном этапе при неотложных состояниях;

• результаты проверок комиссии по фармакологическому порядку.

Осуществление профессиональной деятельности по уходу согласно стандартам сестринского ухода

При оценке организации и осуществления ухода за больными учитываются такие показатели:

• наличие дефектов в работе при уходе за больными;

• внедрение поэтапного сестринского процесса;

• мониторинг за функционированием органов и систем организма больного;

• наличие обоснованных жалоб и замечаний больных;

Читайте: "Воздушный метод стерилизации: режимы и особенности проведения"

Техника выполнения манипуляций и процедур согласно стандартам сестринского ухода

Соблюдение правил выполнения манипуляций и процедур оценивают по таким пунктам:

• информирование больного на всех этапах выполнения процедур;

• использование стандартов и соблюдение техники (алгоритмов) выполнение манипуляций;

• знание механизма действия лекарственных средств, их взаимодействия, возможных осложнений и их наличия;

• действия в соответствии с алгоритмом оказания помощи на догоспитальном уровне пациентам при неотложных состояниях.

Выполнение врачебных назначений в соответствии со стандартами сестринского ухода

При оценке своевременности выполнения врачебных назначений учитывает такие показатели:

• наличие жалоб врача относительно своевременности выполнения назначений;

• наличие жалоб вспомогательных служб по выполнению назначений.

Технология забора крови и доставки биоматериала для клинических исследований в соответствии со стандартами сестринского медицинского ухода

Соблюдение технологии забора и доставки биологического материала для клинических исследований засчитывается при выполнении следующих пунктов:

• информирование больного на всех этапах выполнения процедур;

• использование индивидуальных средств защиты от инфекции;

• соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима;

• соблюдение методики при проведении забора биологического материала;

• знание диагностического значения проведения лабораторных исследований.

Читайте: "Робота з лікарськими засобами: зразок наказу"

Санитарно-противоэпидемический режим в контексте стандартов сестринского ухода

Соблюдение требований санитарно-противоэпидемического режима оценивается по:

• наличию на рабочем месте основных нормативных документов по противоэпидемическому режиму и инфекционной безопасности;

• соблюдению правил личной гигиены и требований к форме одежды: колпак, халат (или медицинский костюм), сменная обувь, при необходимости – маски;

• соблюдению требований проведения дезинфекции и ПСО, правил и сроков хранения стерильного материала;

• соблюдению правил инфекционной безопасности;

• уровню знаний и навыков по работе со стерильным материалом и инструментарием;

• контролю качества проведения дезинфекции и ПСО медицинского инструментария;

• соблюдению алгоритма противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционных больных (во время карантина);

• качеству проведения текущих и генеральных уборок и оформления соответствующей документации;

• обращению с различными по степени безопасности отходами;

• обязательному прохождению профилактических медицинских осмотров и лабораторных исследований;

• контролю за деятельностью младших медсестер.

Также при оценке данного критерия анализа качества работы медсестер, в том числе и согласно стандартам сестринского ухода, учитываются итоги проверок комиссии Совета медсестер.

Читайте: "Списання ліків та медичних виробів: 34 відповіді на актуальні запитання"

Подготовка больного к исследованиям в соответствии со стандартами сестринского ухода

Основными показателями соблюдения технологии подготовки больного к различным видам обследований являются:

• информирование больного на всех этапах выполнения процедур;

• достаточный объем знаний о диагностическом значении процедур и противопоказаниях, возможных осложнениях при проведении процедур;

• умение психологически подготовить больного к выполнению процедуры;

• качество подготовки больного к обследованию (оперативные вмешательства), манипуляциям и отсутствие дефектов.

Читайте: "Журнал учета наркотических средств и психотропных веществ: бланки"

 Медицинская этика и деонтология в контексте соблюдения стандартов сестринского ухода

Соблюдение медицинской этики и деонтологических принципов в обслуживании больных и общении с коллегами оценивается по:

• уровню культуры обслуживания и общения с больными, с родственниками больных и коллегами, чувству такта, коммуникабельности, доброжелательности, ответственности;

• соблюдению профессиональной (медицинской) тайны;

• отсутствию жалоб, замечаний со стороны коллег, администрации;

• отсутствию обоснованных жалоб со стороны больных.