Интернатура в Украине — 2022: как будет работать новая модель

Автор
завідувач відділення екстреної медичної допомоги КУ «ТМО «Вінницький обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф», лікар вищої категорії виїзної бригади відділення швидкої медичної допомоги, експерт з питань охорони здоров’я
Минздрав обновляет модель обучения в интернатуре с 1 января 2022 года. Рассмотрим, как и по каким специальностям планируют зачислять в интернатуру с 2022 года и как интерны будут проходить интернатуру на базах стажировки
Зміст статті:
Изменения в интернатуре Интернатура: специальности Интернатура для медиков: общие аспекты Рейтинговое распределение для зачисления в интернатуру Поступление в интернатуру: алгоритм Обучение в интернатуре Базы стажировки Контроль и аттестация интерна
 

 

 

С 2022 года интернатура в Украине будет работать по новым правилам. Вступление в интернатуру и учебу там теперь регламентирует приказ Положение об интернатуре и вторичной врачебной (провизорской) специализации, утвержденное приказом Минздрава Украины от 22 июня 2021 года (далее — Положение). Требования этого приказа распространяются на лиц, вступающих на интернатуру в 2022 году.

Как оформить трудовые отношения с врачом-интерном

Те, кто начал обучение на интернатуре до начала 2022-го, продолжат руководствоваться требованиями приказов Минздрава:

  • «Про затвердження Положення про первинну спеціалізацію (інтернатуру) випускників вищих медичних і фармацевтичних закладів освіти ІІІ–IV рівня акредитації медичних факультетів університетів» от 19.09.1996 г. № 291 
  • «Про затвердження Порядку працевлаштування працівників державних вищих медичних (фармацевтичних) закладів освіти, підготовка яких здійснювалася за державним замовленням» от 25.12.1997 г. № 367
  • «Про затвердження переліку спеціальностей та строки навчання в інтернатурі випускників медичних і фармацевтичних вищих навчальних закладів, медичних факультетів університетів» от 23.02.2005 р. № 81 

NB! Приказ № 291 и Приказ № 81 утратят силу 1 января 2022 года.

✅✅✅ Семинары и вебинары для медиков

Изменения в интернатуре

Прежде всего, система подготовки выпускников в интернатуре станет управляемой. Врачи (провизоры)-интерны (далее —  интерны) смогут выбирать желаемую специальность, заведение высшего образования (ЗВО) и базу стажировки для прохождения дальнейшего обучения. Выпускники с более высоким уровнем знаний будут претендовать на лучшие базы стажировки, что позволит получить более высокий уровень подготовки. Обучение в интернатуре не будет формальным.

Интернатура по-новому имеет ряд изменений и преимуществ, в частности:

  • электронное распределение, обеспечивающее прозрачный доступ к местам в интернатуре.
  • обновленные:
    • перечень специальностей, отвечающий требованиям Европейского Союза к последипломному медицинскому образованию
    • требования к базам стажировки, которые обеспечивают подготовку врачей-интернов под руководством профессионалов в условиях обеспечения современным медицинским оборудованием и достаточным объемом процедур, операций, родов, посещений
  • компенсация медучреждениям расходов на подготовку интернов, что обеспечивает справедливый доступ к лучшим медучреждениям
  • увеличение практической части подготовки в интернатуре, чтобы овладевать практическими навыками по выбранной специальности
  • использование типовых программ подготовки в интернатуре, отвечающих соответствующим европейским программам

Кроме того, Минздрав будет формировать госзаказ на подготовку интернов с учетом потребности в медицинских кадрах. Соответственно, государство будет равномерно обеспечено специалистами всех медицинских специальностей.

⭐ Онлайн-интенсив для руководителей медучреждений: БЕСПЛАТНЫЙ доступ ⭐

Интернатура: специальности

Перечень специальностей, по которым будут обучать в интернатуре в 2022 году, обновили з учетом европейского опыта. Из 35 специальностей, которые были ранее, оставили 23:

 

 

  1. акушерство и гинекология
  2. анестезиология и интенсивная терапия
  3. внутренние болезни
  4. общая практика — семейная медицина
  5. эпидемиология
  6. инфекционные заболевания
  7. лабораторная диагностика, вирусология, микробиология
  8. медицина неотложных состояний
  9. медицинская психология
  10. неврология
  11. ортопедия и травматология
  12. отоларингология
  13. офтальмология
  14. радиология
  15. патологическая анатомия
  16. педиатрия
  17. психиатрия
  18. хирургия
  19. физическая и реабилитационная медицина
  20. дерматовенерология
  21. детская хирургия
  22. стоматология
  23. фармация

После окончания интернатуры врачи могут получить вторичную специальность. Так, после первичной специальности «Общая практика — семейная медицина» в течение 2—6 месяцев можно получить еще 34 различные специальности, в частности, клиническая онкология, неврология, радиология, ультразвуковая диагностика и т.д.

Обучение по специальностям «Анестезиология и интенсивная терапия», «Инфекционные болезни», «Лабораторная диагностика, микробиология, вирусология», «Неврология», «Патологическая анатомия», «Психиатрия», «Дерматовенерология» продолжается дольше, а по специальностям «Физическая и реабилитационная медицина» — меньше.

✅✅✅ Должностная инструкция врача-интерна

Интернатура для медиков: общие аспекты

В соответствии с Положением учиться на интернатуре в Украине смогут:

  • граждане Украины, получившие диплом о высшем образовании по соответствующей специальности и имеющие направление на прохождение программы подготовки на интернатуре в соответствии с результатами рейтингового распределения в интернатуру
  •  иностранцы и лица без гражданства, имеющие диплом о высшем образовании по соответствующей специальности и справку об обучении за счет физических (юридических) лиц

Возможны два вида финансирования подготовки в интернатуре:

  • за счет государственного бюджета — для граждан Украины
  • за счет средств физических (юридических) лиц — если интернатуру в Украине проходят иностранцы или лица без гражданства; если граждане Украины, которые учились за счет государственного бюджета, будут проходить обучение в интернатуре в частных лечебных учреждениях

Выпускник ЗВО получит направление на прохождение интернатуры в соответствии с результатами рейтингового распределения. Это направление является основанием для оформления приказа о зачислении на интернатуру.

 

 

Рейтинговое распределение для зачисления в интернатуру

Зачисление на интернатуру будет происходить на основании рейтингового распределения. Его процедура описана в Таблице 1. 

Таблица 1

Рейтинговое распределение для поступления в интернатуру

 

Критерий

 

 

Интернатура за средства государственного бюджета

 

Интернатура за средства физических (юридических) лиц

Участники

Выпускники ЗВО, которые обучались:

  • по государственному заказу
  • за средства физических (юридических) лиц

 

Необходимые документы

Заявления в электронную систему рейтингового распределения

Информация, которую необходимо указать

 

 

 

Специальность

Приоритетность заявлений от 1 до 5, где:

  • 1 — самая высокая
  • 5 — самая низкая

ЗВО

 

База стажировки согласно с перечнем Министерства здравоохранения

 

Примечание. ЗВО и базу стажировки для обучения за средства физических (юридических) лиц выпускник выбирает самостоятельно.  

Поступление в интернатуру по выбранной специальности будет определять конкурсный бал, который рассчитывается на основании среднего балла оценок, КРОК2 т ОСКИ.

Конкурс по рейтингу будет учитывать:

  • средний балл за весь период обучения
  • результаты КРОК2 и объективного структурированного практического (клинического) экзамена

Электронная система будет рассматривать заявления выпускника в соответствии с указанными приоритетами, начиная с заявления с высокой приоритетностью.

NB! Приоритетность заявлений нельзя будет изменить.

Если же выпускник не попал ни на одну из выбранных специальностей, Министерство здравоохранения ему предложит специальность, базу стажировки, ЗВО в зависимости от того, в каких специалистах есть потребность в текущем году.

✅✅✅ Повышение квалификации медиков: ТОП-10 онлайн-ресурсов 

Поступление в интернатуру: алгоритм

  • Выпускник, который знает свой конкурсный балл, самостоятельно выбирает в электронном кабинете специальность, ЗВО и базу стажировки и подает заявление на участие в рейтинговом распределении до 15 июня.

    ✎  Он имеет возможность указать 5 собственных приоритетов по специальности, учебному заведению и базе стажировки

  • На основании конкурсного балла и установленных выпускником приоритетов автоматизированное электронное распределение определяет предложение по специальности, учебному заведению и базе стажировки
  • Выпускник принимает или отклоняет предложение до 15 июля

    ✎  В случае отказа выпускник имеет возможность принять участие в новом рейтинговании через год

  • Интерн начинает прохождение интернатуры с 1 августа

 Обновленный Порядок аттестации врачей

Обучение в интернатуре

Программа подготовки состоит из двух частей:

  • образовательной
  • практической

Их характеристики описаны в Таблице 2. 

Таблица 2

Описание программы подготовки в интернатуре

Критерий

Образовательная часть

Практическая часть

Место проведения

ЗВО

База стажировки

Продолжительность

З мес. за один год учебы

75% от продолжительности времени обучения

Вид образования

Прохождение образовательной части согласно программам интернатуры и учебным планам, научно-практические и учебно-методические конференции

Практическая работа в соответствии с требованиями учебных планов и программ подготовки в интернатуре по специальности

Наличие куратора

Руководитель группы отвечает за подготовку в интернатуре по определенной специальности, оказывает методическую и консультативную помощь базам стажировки

Врач-куратор обеспечивает подготовку по практической части в соответствии с индивидуальными учебными планами

Контроль

ЗВО по завершении образовательной части интернатуры проводит промежуточный контроль выполнения интернами индивидуальных учебных планов их подготовки согласно плану и программе интернатуры. Интерны проходят тестовый контроль уровня знаний и собеседование

Врач-куратор контролирует, как выполняется программа подготовки в интернатуре и индивидуальный учебный план интернов и сообщает ежемесячно о нарушении (при их наличии) руководителя базы стажировки интернов

Организация проживания

ЗВО обеспечивает проживание в общежитии

Место жительства обеспечивает база стажировки

Интерны будут обучаться по индивидуальным учебным планам, которые формируют на основании программ подготовки в интернатуре, и учебным планам, разработанными Ученым советом УВО.

Базы стажировки

Стажировку интерны могут проходить в медучреждениях разных форм собственности:

  • государственной
  • коммунальной
  • частной
  • подчиненных другим министерствам

Перечень баз стажировок будут определять Минздрав вместе с НСЗУ и ЗВО на основании определенных критериев. Разрабатывать критерии для определения баз стажировки будут ежегодно, учитывая, в частности:

  • какие современные медицинские услуги (группы медицинских услуг) оказывают в ЛПУ
  • каким объемом работы можно обеспечить интерна количественно и качественно
  • какое медицинское оборудование имеется, что позволит проводить диагностическую и лечебную работу на современном уровне
  • в каком количестве ЛПУ обеспечено медицинским персоналом

Требования к базе стажировки по обеспечению обучения интернов согласно учебным планам и программе подготовки описаны в Таблице 3. 

Таблица 3

Требования к базам стажировки

База

Требование

Техническая 

 

 

 

Наличие

  • лечебно-диагностических отделений, лабораторий и диагностических кабинетов 
  • современного медицинского (фармацевтического) оборудования, аппаратуры и инструментария в соответствии с профилем медицинского учреждения

Учебная 

Наличие учебных помещений, оснащенных учебно-методическими пособиями, таблицами, макетами, стендами и другим современным оборудованием для обучения

Кадровая 

Наличие достаточного количества врачей-кураторов

 ✅✅✅ Оплата труда врача-интерна — 2021

Высшие учебные заведения будут предоставлять базам стажировки методическую и консультативную помощь, касающуюся подготовки специалистов на интернатуре.

Каждый интерн будет иметь врача-куратора, которого назначит руководитель базы стажировки. Врача-куратора выберут из специалистов с высшей или первой квалификационной категорией, работающих по специальности не менее 10 лет. Предпочтение будет отдано заведующему профильным отделением. Каждый врач-куратор будет иметь не более 5 среднегодовых интернов.

Врач-куратор будет:

  • осуществлять
    • общее руководство подготовкой интернов на базе стажировки
    • контроль знаний и умений в начале практической части обучения
  • организовывать обучение в практической части подготовки таким образом, чтобы придерживаться индивидуальных учебных планов каждого интерна
  • контролировать соблюдение выполнения индивидуальной программы подготовки на интернатуре

Интерн может изменить базу стажировки в случае, если

  • ему не предоставят возможность качественно отшлифовать необходимые навыки и по вине базы стажировки (подтверждающие результаты промежуточного контроля знаний) будет страдать качество подготовки интерна.
  • муж (жена) интерна проходит военную службу или службу в органах внутренних дел вдали от места расположения базы стажировки

 

 

Контроль и аттестация интерна

В течение всего срока интернатуры будут контролировать качество приобретения знаний и практических навыков интернами. С этой целью будут проводить контроль:

  • промежуточный — после прохождения образовательной части интернатуры
  • итоговый — после завершения подготовки в интернатуре; в форме аттестации для определения знаний и практических навыков

К аттестации допускают интернов, которые овладели программой подготовки в интернатуре и учебным планом, а также успешно сдали тестовый экзамен лицензионного интегрированного экзамена КРОК3.

Аттестация состоит из двух частей:

  • экзамен по овладению практическими навыками — специалисты оценивают практическую подготовку интерна
  • собеседование по специальности — специалисты определяют уровень овладения учебной программой

Если интерн успешно прошел аттестацию, ему присваивают звание «врач-специалист». Только получив это звание, специалист может трудоустроиться на должность врача-специалиста (провизора-специалиста).

NB! Врач может получить право на профессиональную деятельность в Украине только после прохождения интернатуры. 

Если интерн не показал достаточного уровня знаний и овладения практическими навыками и ему отказали в присвоении звания «врач-специалист», он может обжаловать данное решение в предусмотренном законодательстве порядке.

Если интерн не смог овладеть учебной программой по вине базы стажировки, он может ее изменить. Если же интерн виноват сам, его могут отчислить с интернатуры. 

 

 

 

 



зміст

Зміни у ліцензуванні медичної практики у 2024 році

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді