Чи має право сімейний лікар укладати декларації в КНП та ФОП одночасно
Запитання
Чи має право сімейний лікар укладати декларації у двох закладах — КНП та ФОП? Керівник КНП проти, щоб сімейний лікар суміщав роботу в його закладі з роботою у ФОПа
Відповідь
Так, лікар має право укласти трудовий договір за сумісництвом із фізичною особою — підприємцем та набирати пацієнтів за деклараціями.
Медичні працівники мають право у вільний від основної роботи час займатися будь-якою не забороненою законом діяльністю.
Медичні працівники мають право укладати трудові договори не лише з комунальними закладами охорони здоров’я, а й із приватними, та працювати за сумісництвом. Для цього згода власника або уповноваженого ним органу за місцем основної роботи не потрібна.
Жодних обмежень щодо можливості укладати декларації з лікарями-сумісниками законодавство не містить. Однак слід враховувати оптимальний обсяг практики первинної медичної допомоги (ПМД):
- 1800 осіб на одного лікаря загальної практики — сімейного лікаря;
- 2000 осіб на одного лікаря-терапевта;
- 900 осіб на одного лікаря-педіатра (п. 4 розд. ІІ Порядку надання первинної медичної допомоги, затвердженого наказом МОЗ від 19.03.2018 № 504).
Згідно з роз’ясненням Національної служби здоров’я України (НСЗУ), якщо особа працює за сумісництвом за різними спеціальностями, ліміт дорівнює найменшому ліміту за спеціальністю з тих, за якими працює лікар:
- сімейний лікар + терапевт = 1800 декларацій;
- сімейний лікар + педіатр = 900 декларацій;
- терапевт + педіатр = 900 декларацій;
- сімейний лікар + терапевт + педіатр = 900 декларацій (Лист НСЗУ від 29.12.2018 № 1424-18).
Для лікарів, які працюють більше ніж в одного надавача ПМД, для порівняння з лімітом використовують загальну кількість декларацій про вибір цього лікаря. І це не залежить від спеціальності лікаря та наявності в надавачів ПМД договору з НСЗУ.
Отже, якщо сумісник перебуває у трудових відносинах із надавачем ПМД та обіймає посаду лікаря загальної практики — сімейної медицини, лікаря-терапевта чи лікаря-педіатра, він має право укладати декларації з пацієнтами за сумісництвом в іншого роботодавця.
Якщо у лікаря загальна кількість пацієнтів, наприклад, за ставкою та 0,25 ставки, перевищить рекомендований ліміт, НСЗУ застосує понижувальні коефіцієнти.