Як облікувати антимікробні препарати
Запитання
Чи зобов’язаний фармацевт клінічний ВІК вести облік погоджених форм? Чи вносити в них інформацію щодо дати запиту, ПІБ пацієнта й лікаря, міжнародної непатентованої назви препарату, діагнозу, наявності обґрунтування — результатів мікробіологічного дослідження / неефективності препаратів групи А та В / алергії до інших АМП, протипоказань у пацієнта тощо. Де зберігати оригінал форми преавторизації антибактеріальних препаратів групи резерву?
Відповідь
Нормативні акти не вимагають від фармацевта клінічного вести облік погоджених форм. Але якщо це зручно для подальшої роботи, то маєте право запровадити його.
Організація обігу медичних виробів та лікарських засобів
Для того щоб боротися з антибіотикорезистентністю, МОЗ наказом від 03.08.2021 № 1614 затвердило Інструкцію з упровадження адміністрування антимікробних препаратів у закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (далі — Інструкція № 1614). Усі ЗОЗ незалежно від форм власності виконують її з 1 січня 2022 року.
Форму преавторизації антибактеріальних препаратів групи резерву (далі — Форма) містить додаток 3 до Інструкції № 1614. Розділи Форми «Інформація про пацієнта», «Показання до антимікробної терапії» та «Запит щодо дозволу на застосування антимікробних препаратів групи резерву» заповнює лікуючий лікар.
Фармацевт/провізор клінічний ВІК заповнює розділи Форми «Коментар клінічного провізора» та «Схвалення». Оригінал Форми зберігають в історії хвороби.
Перш ніж призначити антибіотики групи резерву, лікар зобов’язаний отримати схвалення фармацевта/провізора клінічного ВІК. Виняток — потреба невідкладно призначити такі препарати пацієнту, який перебуває у відділенні реанімації та/або інтенсивної терапії за життєвими показаннями.
ВІК: відповідаємо на запитання
У невідкладній ситуації антибіотики групи резерву призначає консиліум лікарів, про що робить відповідний запис у розділі «Схвалення» Форми. До складу консиліуму має входини не менше ніж три лікарі різних спеціальностей, наприклад лікар-анестезіолог, лікар-хірург та лікар-інфекціоніст.
Аби визначити, як медичні працівники дотримуються рекомендацій щодо раціональної антибіотикотерапії, фармацевт/провізор клінічний проводить аудит призначень антимікробних препаратів. Для цього він вибірково перевіряє медичні карти.