Концепція розвитку системи реабілітації у сфері охорони здоров’я, яку впроваджує МОЗ, полягає в тому, що реабілітаційні відділення на 30—60 ліжок мають зʼявитися в кожній великій — кластерній та багатопрофільній надкластерній — лікарні країни. Таким чином вдасться забезпечити рівномірний доступ до реабілітаційної допомоги.
Платні послуги у ЗОЗ: аналіз постанови № 781
У МОЗ нагадали, що своєчасна й ефективна реабілітація після інсульту може значно поліпшити якість життя пацієнта. Реабілітація має починатися якнайшвидше, ще під час гострого періоду, щоб забезпечити кращі результати відновлення.
Система реабілітаційної допомоги при інсульті є частиною загальної системи реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоровʼя, яка зараз вибудовується в Україні. З іншого боку, реабілітаційна допомога повʼязана з наданням медичної допомоги при інсульті, тож оплата медзакладам за реабілітаційну допомогу впродовж гострого й післягострого реабілітаційних періодів здійснюється з різних пакетів медичних гарантій.
Наразі МОЗ удосконалило вимоги з надання реабілітаційної допомоги в гострому реабілітаційному періоді. Наприклад, пацієнти з інсультом отримують реабілітацію в межах пакета «Медична допомога при гострому мозковому інсульті». Така реабілітаційна допомога безплатна й покривається в межах програми медичних гарантій.
У 2024 році за пакетом «Медична допомога при гострому мозковому інсульті» допомогу отримали понад 98 000 пацієнтів. Нині за відповідним пакетом законтрактовано 227 медичних закладів.
Реабілітацію в гострому реабілітаційному періоді починайте одночасно з наданням медичної допомоги. Під час ранньої реабілітації застосовуйте такі методи, як зміна положення тулуба, фізичні вправи різної інтенсивності та вправи для відновлення функцій мімічних мʼязів.
У післягострий період скеровуйте пацієнта на подальшу реабілітацію в стаціонарних або амбулаторних умовах — залежно від стану його здоровʼя та когнітивних функцій. Коли розробляєте індивідуальний реабілітаційний план, ураховуйте потреби кожної людини.
У медичному закладі пацієнта має оглянути лікар із фізичної та реабілітаційної медицини й інші члени мультидисциплінарної реабілітаційної команди. До її складу входять:
- фізичний терапевт;
- ерготерапевт;
- сестра медична з реабілітації;
- психолог;
- терапевт мови та мовлення.
Завдання фахівців із реабілітації — допомогти пацієнту повернути здатність до самообслуговування, аби він знову мав можливість самостійно одягатися, їсти й розмовляти.
У довготривалому реабілітаційному періоді перелік і характер взаємодій фахівців із реабілітації з пацієнтом залежатимуть від його потреб та індивідуального реабілітаційного плану, як це було й на попередніх етапах.
Щоб пройти амбулаторну реабілітацію, вистачить електронного направлення від лікаря первинної ланки або лікуючого лікаря.
Для того щоб пройти реабілітацію в стаціонарних умовах, достатньо отримати електронне направлення від лікуючого лікаря. Також послуга доступна, якщо пацієнта перевели з одного медичного закладу чи клінічного підрозділу до іншого.
Стаціонарна реабілітація має тривати щонайменше 14 днів із терапевтичними сесіями від трьох годин на день. Амбулаторна ж реабілітація передбачає понад 14 днів інтенсивних занять, що мають тривати понад годину на добу
Кожен пацієнт, залежно від тяжкості інсульту, може отримати від 2 до 8 реабілітаційних циклів упродовж року.
Раніше Уряд затвердив зміни до організації надання реабілітаційної допомоги.
За матеріалами МОЗ та Експертус Медзаклад
