Скачайте консультаційний висновок спеціаліста за формою 028/о та з'ясуйте правила заповнення бланка
Форму первинної облікової документації № 028/о «Консультаційний висновок спеціаліста» та інструкцію щодо її заповнення МОЗ затвердив наказом від 14.02.2012 № 110.
Стандарти і протоколи, які МОЗ затвердило у 2021—2025 роках
За достовірність даних, унесених до документа, відповідає лікар медичного закладу чи науково-дослідного інституту, який консультував пацієнта.
ЗОЗ та ФОП, що мають ліцензію на медпрактику та вносять медичні записи до Реєстру медичних записів, записів про направлення та рецептів в електронній системі охорони здоров’я, форму № 028/о не ведуть. Проте на вимогу пацієнта надавайте йому витяг із цього реєстру.
Довідка форми 028/о: вимоги до ведення
Консультативний висновок спеціаліста форма № 028/о заповнює лікар, який консультував пацієнта:
- лікар обласної лікарні
- спеціаліст науково-дослідного інституту
- фахівець консультаційно-діагностичних центрів
Висновок про стан здоров’я пацієнта й рекомендації щодо подальшого лікування записує лікар-консультант. Достовірність і точність наведеної у висновку інформації він підтверджує особистим підписом і скріплює печаткою медзакладу, у якому консультувався пацієнт.
Консультативний висновок спеціаліста форма № 028/0: бланк
Скачати
Зміст форми 028/о
Для зручності сприйняття всю інформацію, внесену до медичної форми 028/о, можна розділити на кілька груп.
Вид інформації | Зміст |
Відомості про лікарню, яка направляла пацієнта на консультацію | Повна назва, адреса |
Відомості про пацієнта, який отримав консультацію | Прізвище, ім’я, по батькові |
Дата народження |
Відомості про лікаря, який консультував пацієнта | Прізвище, ім’я, по батькові та спеціальність |
Дані про захворювання | Результати лабораторних досліджень |
Результати інструментальних досліджень |
Діагноз та інші висновки спеціаліста |
Рекомендації щодо подальшого лікування |
Як проводити психіатричні огляди із 01.01.2025
Медичну довідку форми 028/о передайте, наприклад, надішліть поштою, до ЗОЗ, який направив пацієнта на консультацію, упродовж трьох робочих днів.
У медзакладі, що направив пацієнта на консультацію, документ уклеюють до первинної медичної документації хворого — медичної карти амбулаторного хворого, медичної карти стаціонарного хворого, історії розвитку дитини — та зберігають разом із нею упродовж усього терміну зберігання самої документації.
