Відповідь
Раніше комунальні заклади охорони здоров’я стикалися із серйозною проблемою: вони мали надавати якісні послуги, але були обмежені низькими тарифами від НСЗУ. Цих коштів часто не вистачало навіть на базове оновлення обладнання, не кажучи вже про придбання сучасної високотехнологічної техніки.
Національна сертифікація з управління стоматологією — 2025
Постанова КМУ «Деякі питання надання послуг з медичного обслуговування населення за плату від юридичних і фізичних осіб» від 05.07.2024 № 781 (далі — Постанова № 781) створює правове підґрунтя для розвитку КНП у трьох напрямах.
1. Можливість формувати додатковий фінансовий потік. Тепер КНП можуть легально отримувати оплату за використання спеціального обладнання як сервісної послуги. Це означає, що заклад може інвестувати в сучасне обладнання і знати, що зможе окупити ці витрати.
2. Підвищення якості послуг. Лікарі можуть надавати послуги вищої якості з використанням придбаного сучасного обладнання, як-от операційний мікроскоп. Це важливо не тільки для пацієнтів, але й для професійного розвитку стоматологів.
3. Конкурентоспроможність. КНП тепер можуть конкурувати з приватними клініками, пропонуючи такий самий рівень технологічного забезпечення. Водночас вони зберігають свою соціальну функцію та продовжують надавати базові послуги безкоштовно.
Проте важливо розуміти, що Постанова № 781 — це не просто дозвіл «робити все, що захочеш». Вона створює регульовану систему, у якій:
- базові послуги залишаються безкоштовними та доступними для всіх;
- додаткові послуги мають бути обґрунтованими та прозоро оформленими;
- усі фінансові операції підлягають чіткому обліку через електронну систему охорони здоров’я.
Випадки надання медичних послуг за плату від юридичних і фізичних осіб. Розмежування платних послуг від послуг, які входять до програми медичних гарантій. Вимоги, яких мають дотримувати заклади охорони здоров’я під час надання платних послуг
Потенціал стоматологій в контексті впровадження послуг за плату від фізичних та юридичних осіб дуже великий. Тут керівникам варто зосередитись насамперед на використанні високовартісного обладнання.
Якщо взяти до уваги досвід впровадження платних послуг у приватній стоматології, можна сказати, що найбільш критичними для успішного впровадження платних послуг у КНП будуть два ключових напрями.
Перший і найважливіший напрям — це організація роботи з батьками. Тому що в приватній стоматології вже відпрацьована чітка система комунікації, де батьки розуміють, за що вони платять. У випадку з КНП потрібно буде дуже делікатно пояснювати різницю між безкоштовними та платними послугами, обґрунтовувати необхідність використання додаткового обладнання. Для цього розробіть спеціальні інформаційні матеріали, проведіть навчання персоналу правильній комунікації, підготуйте прозорі алгоритми пояснення вартості послуг.
Другий важливий аспект — юридичний супровід. КНП перебувають в особливому правовому полі, де вони повинні одночасно виконувати соціальну функцію та надавати платні послуги. Потрібно ретельно опрацювати всі договори, розробити чіткі критерії розмежування безоплатних і платних послуг, створити прозорі механізми ціноутворення. Особливо важливо прописати всі аспекти інформованої згоди та відповідальності сторін.
Юридичний супровід роботи медзакладу: прораховуємо ризики
Графіки роботи й інформаційний супровід хоч і важливі, але є більш технічними питаннями, які можна вирішити після налагодження основних процесів. Досвід приватної стоматології показує, що за правильної організації роботи з пацієнтами та чіткого юридичного оформлення всіх процесів, технічні питання вирішувати набагато простіше.
Отже, вважаємо, що основний принцип, якого слід дотримати КНП, — чітко розмежувати платні послуги на основі використання додаткового обладнання, яке не входить до специфікації програми медгарантій. Такий підхід є методологічно правильним, оскільки:
- забезпечує прозоре обґрунтування платності послуг через використання спеціалізованого обладнання (лазерні системи, фізіотерапевтична апаратура тощо);
- дає змогу уникнути некоректного трактування «покращення» базових послуг програми медгарантій;
- створює чітку основу для економічно обґрунтованої калькуляції вартості послуги.
