Форми первинної облікової документації стоматології: як вести та скільки зберігати

8 січня 2025

Автор

Антоніна Нижник

засновник юридичної компанії «Медконсалтинг», провідний фахівець у галузі медичного права

Перевірте, чи ведете всі обов’язкові форми первинної облікової документації, скористайтеся підказками, як їх заповнювати і скільки зберігати. Скачайте пам'ятку та використовуйте в роботі

Зміст статті:

Медична документація в стоматології: форми

Перелік форм медичної облікової документації стоматологічного закладу Скачати

Національна сертифікація з управління стоматологією — 2025

Медична документація в стоматології: форми

Тримайте пам'ятку від журналу «Управління закладом охорони здоров'я» щодо того, як вести та скільки зберігати форми первинної облікової документації стоматології.

Форма	Хто веде	Коли складати	Рекомендації і строк зберігання
037/о Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету)	Лікар-стоматолог Лікар-стоматолог-терапевт Лікар-стоматолог-хірург Лікар-стоматолог дитячий	На кожен день прийому	Зберігайте один рік після звітного періоду
037-1/о Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога-ортопеда	Лікар-стоматолог-ортопед	На кожен день прийому	На основі цієї форми заповнюйте щоденник — форма № 039-4/о. Зберігайте один рік після звітного періоду
037-2/о Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога-ортодонта	Лікар-стоматолог-ортодонт	На кожен день прийому	На основі цієї форми заповнюйте щоденник — форма № 039-3/о. Зберігайте один рік після звітного періоду
039-3/о Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога-ортодонта	Лікар-стоматолог-ортодонт	Щомісяця	У цій формі фіксуйте дані з форми № 037- 2/о. Зберігайте один рік після звітного періоду
039-4/о Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога-ортопеда	Лікар-стоматолог-ортопед	Щомісяця	У цій формі фіксуйте дані з форми № 037- 1/о. Зберігайте один рік після звітного періоду
043/о Медична карта стоматологічного хворого	Лікуючий лікар	Постійно	Зберігайте п’ять років
043/1-о Медична карта ортодонтичного хворого	Лікуючий лікар- стоматолог-ортодонт	Постійно	Зберігайте п’ять років
039-5/o Щоденник обліку роботи рентгенодіагностичного відділення (кабінету)	Рентгенолаборант, лікар-рентгенолог	Щомісяця	Зберігайте три роки
050/o Журнал запису рентгенологічних досліджень	Рентгенолаборант, лікар-рентгенолог	Постійно	Реєструйте всіх осіб, яких направили на рентгенодіагностичне дослідження. Зберігайте п’ять років після закінчення
069/o Журнал запису амбулаторних операцій	Лікар-стоматолог-хірург	Постійно	Реєструйте всі хірургічні втручання. Зберігайте п’ять років після закінчення
003-6/о Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення і на присутність або участь учасників освітнього процесу	Лікуючий лікар	Перед медичним втручанням, оглядом тощо	Зберігайте п’ять років у відповідній карті — форми № 043/о або 043-1/о