Перелік форм медичної облікової документації у стоматології: скачати документи

Перевірте, чи ведете всі обов’язкові форми первинної облікової документації, та скористайтеся підказками, як їх заповнювати і скільки зберігати

 

Успішний стоматологічний заклад: від ліцензування до санепідрежиму

 Медична документація в стоматології — перелік форм

 

Форма

Хто веде

Коли складати

Рекомендації і строк зберігання

037/о

 

Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету)

Лікар-стоматолог

Лікар-стоматолог-терапевт

Лікар-стоматолог-хірург

Лікар-стоматолог дитячий

На кожен день прийому

Зберігайте один рік після звітного періоду

037-1/о

 

Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога-ортопеда

Лікар-стоматолог-ортопед

На кожен день прийому

На основі цієї форми заповнюйте щоденник — форма № 039-4/о.

Зберігайте один рік після звітного періоду

037-2/о

 

Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога-ортодонта

Лікар-стоматолог-ортодонт

На кожен день прийому

На основі цієї форми заповнюйте щоденник — форма № 039-3/о.

Зберігайте один рік після звітного періоду

039-3/о

 

Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога-ортодонта

Лікар-стоматолог-ортодонт

Щомісяця

У цій формі фіксуйте дані з форми № 037- 2/о.

Зберігайте один рік після звітного періоду

039-4/о

 

Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога-ортопеда

Лікар-стоматолог-ортопед

Щомісяця

У цій формі фіксуйте дані з форми № 037- 1/о.

Зберігайте один рік після звітного періоду

043/о

 

Медична карта стоматологічного хворого

Лікуючий лікар

Постійно

Зберігайте п’ять років

043/1-о

 

Медична карта ортодонтичного хворого

Лікуючий лікар- стоматолог-ортодонт

Постійно

Зберігайте п’ять років

039-5/o

 

Щоденник обліку роботи рентгенодіагностичного відділення (кабінету)

Рентгенолаборант, лікар-рентгенолог

Щомісяця

Зберігайте три роки

050/o

 

Журнал запису рентгенологічних досліджень

Рентгенолаборант, лікар-рентгенолог

Постійно

Реєструйте всіх осіб, яких направили на рентгенодіагностичне дослідження.

Зберігайте п’ять років після закінчення

069/o

Журнал запису амбулаторних операцій

Лікар-стоматолог-хірург

Постійно

Реєструйте всі хірургічні втручання.

Зберігайте п’ять років після закінчення

003-6/о

 

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення і на присутність або участь учасників освітнього процесу

Лікуючий лікар

Перед медичним втручанням, оглядом тощо

Зберігайте п’ять років у відповідній карті — форми № 043/о або 043-1/о

 

✅✅✅ Гострий початковий карієс постійних зубів: протокол лікування

Для журналу "Управління закладом охорони здоров'я"
підготувала Антоніна Нижник,
директор ТОВ «Медконсалтинг»,
аудитор із сертифікації систем управління якістю
за стандартом ISO серії 9001

 

Статичний блок для статей

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді