Перелік форм медичної облікової документації у стоматології: скачати документи

Перевірте, чи ведете всі обов’язкові форми первинної облікової документації, та скористайтеся підказками, як їх заповнювати і скільки зберігати

 

Успішний стоматологічний заклад: від ліцензування до санепідрежиму

 Медична документація в стоматології — перелік форм

 

Форма

Хто веде

Коли складати

Рекомендації і строк зберігання

037/о

 

Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету)

Лікар-стоматолог

Лікар-стоматолог-терапевт

Лікар-стоматолог-хірург

Лікар-стоматолог дитячий

На кожен день прийому

Зберігайте один рік після звітного періоду

037-1/о

 

Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога-ортопеда

Лікар-стоматолог-ортопед

На кожен день прийому

На основі цієї форми заповнюйте щоденник — форма № 039-4/о.

Зберігайте один рік після звітного періоду

037-2/о

 

Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога-ортодонта

Лікар-стоматолог-ортодонт

На кожен день прийому

На основі цієї форми заповнюйте щоденник — форма № 039-3/о.

Зберігайте один рік після звітного періоду

039-3/о

 

Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога-ортодонта

Лікар-стоматолог-ортодонт

Щомісяця

У цій формі фіксуйте дані з форми № 037- 2/о.

Зберігайте один рік після звітного періоду

039-4/о

 

Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога-ортопеда

Лікар-стоматолог-ортопед

Щомісяця

У цій формі фіксуйте дані з форми № 037- 1/о.

Зберігайте один рік після звітного періоду

043/о

 

Медична карта стоматологічного хворого

Лікуючий лікар

Постійно

Зберігайте п’ять років

043/1-о

 

Медична карта ортодонтичного хворого

Лікуючий лікар- стоматолог-ортодонт

Постійно

Зберігайте п’ять років

039-5/o

 

Щоденник обліку роботи рентгенодіагностичного відділення (кабінету)

Рентгенолаборант, лікар-рентгенолог

Щомісяця

Зберігайте три роки

050/o

 

Журнал запису рентгенологічних досліджень

Рентгенолаборант, лікар-рентгенолог

Постійно

Реєструйте всіх осіб, яких направили на рентгенодіагностичне дослідження.

Зберігайте п’ять років після закінчення

069/o

Журнал запису амбулаторних операцій

Лікар-стоматолог-хірург

Постійно

Реєструйте всі хірургічні втручання.

Зберігайте п’ять років після закінчення

003-6/о

 

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення і на присутність або участь учасників освітнього процесу

Лікуючий лікар

Перед медичним втручанням, оглядом тощо

Зберігайте п’ять років у відповідній карті — форми № 043/о або 043-1/о

 

✅✅✅ Гострий початковий карієс постійних зубів: протокол лікування

Для журналу "Управління закладом охорони здоров'я"
підготувала Антоніна Нижник,
директор ТОВ «Медконсалтинг»,
аудитор із сертифікації систем управління якістю
за стандартом ISO серії 9001

 

Безперервний професійний розвиток медичних сестер у 2024 році

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді