Які нормативні документи регулюють норми робочого часу в стоматології та чому для одного і того ж лікаря вони можуть бути різними — читайте у статті
Робочий час — це встановлений законом або за угодою сторін час, протягом якого працівники виконують за трудовим договором свої професійні обов’язки.
Питання тривалості, складу, режиму й порядку обліку робочого часу регулює Кодекс законів про працю (КЗпП), а у період дії в Україні правового режиму воєнного стану — Закон України «Про організацію трудових відносин в умовах воєнного стану» від 15.03.2022 № 2136-IX (далі — Закон № 2136).
Ліцензійні порушення в стоматології: приклади судових справ
Види робочого часу за тривалістю
Робочий час поділяється на такі види:
- нормальної тривалості;
- скороченої тривалості;
- неповний.
Нормативний акт | До кого застосовують |
Наказ МОЗ «Про затвердження норм робочого часу для працівників закладів та установ охорони здоров’я» від 25.05.2006 № 319 (далі — Наказ № 319) | Відповідно до статті 51 Кодексу законів про працю України (КЗпП), пункту «з» статті 77 Основ законодавства України про охорону здоров'я та положень Наказу № 319, норми робочого часу застосовуються до усіх працівників закладів та установ охорони здоров’я незалежно від форми власності та відомчого підпорядкування, за винятком тих, які працюють у шкідливих умовах, Цим наказом встановлено скорочений робочий час для медичних працівників, і оплата їх праці проводиться в розмірі повної тарифної ставки/окладу. |
Постанова КМУ «Про затвердження Переліку виробництв, цехів, професій і посад із шкідливими умовами праці, робота в яких дає право на скорочену тривалість робочого тижня» від 21.02.2001 № 163 (далі – Постанова № 163) | Для працівників, які працюють у закладах (структурних підрозділах) і на посадах у шкідливих умовах праці, на підставі результатів атестації робочих місць установлюється скорочена тривалість робочого тижня. Цей документ вносить свої норми робочого часу. Порядок застосування переліку виробництв, цехів, професій і посад із шкідливими умовами праці, робота в яких дає право на скорочену тривалість робочого тижня затверджено наказом Мінсоцполітики №122 від 23.03.2001. |
На що зважати керівнику стоматологічного ЗОЗ, ФОПу-стоматологу? Чи мають право на скорочений час лікарі-стоматологи, чи керуватися слід лише положеннями Наказу № 319? З’ясуймо далі.
Коли керівнику застосовувати норми Постанови № 163
Скорочена тривалість робочого тижня за роботу із шкідливими умовами праці встановлюється працівникам виробництв, цехів, професій і посад, передбачених відповідними розділами Переліку виробництв, цехів, професій і посад із шкідливими умовами праці, робота в яких дає право на скорочену тривалість робочого тижня (далі – Перелік), незалежно від відомчого підпорядкування цих виробництв, цехів, а також від форм власності підприємств, організацій і установ.
Тобто ФОПи, ТОВ, КНП, юридичні особи та приватні підприємці – мають одинакові вимоги і підстави для надання скороченого робочого часу медпрацівникам.
Залежно від атестації робочих місць за умовами праці в колективному договорі встановлюють скорочену тривалість робочого тижня. Проведення атестації визначає порядок, затверджений постановою КМУ «Про Порядок проведення атестації робочих місць за умовами праці» від 01.08.1992 № 442 та Методичні рекомендації для проведення атестації робочих місць за умовами праці, затверджені постановою Мінпраці від 01.09.1992 № 41.
За результатами атестації праці насамперед визначають та підтверджують право працівника на пенсію за віком на пільгових умовах за Списками № 1 і № 2, додаткові відпустки за роботу із шкідливими і важкими умовами праці, скорочену тривалість робочого тижня, підвищену оплату праці та інші пільги й компенсації, передбачені законодавством, а також вживають заходів, щоб поліпшити умови праці.
Шкідливі умови праці характеризуються такими рівнями шкідливих виробничих факторів, які перевищують гігієнічні нормативи та здатні несприятливо впливати на організм працівника. На це вказує пункт 1.1 розділу ІІ наказу МОЗ «Про затвердження Державних санітарних норм та правил «Гігієнічна класифікація праці за показниками шкідливості та небезпечності факторів виробничого середовища, важкості та напруженості трудового процесу» від 08.04.2014 № 248.
Шкідливі умови праці підтверджує атестація робочого місця. |
Отже, власник приватного стоматологічного кабінету, директор стоматологічної поліклініки, медичного центру тощо проводять атестацію робочого місця лікарів, середнього медичного персоналу, рентген-лаборантів, зуботехнічних лабораторій за умовами праці.
Нормальна тривалість робочого тижня не може перевищувати 40 годин у мирний час та у період воєнного стану не перевищує 60 год на тиждень (годин (ст. ст. 50, 57 КЗпП). |
Облік робочого часу дає право працівнику на додаткову відпустку за особливий характер праці. До особливого характеру праці належать роботи, що виконують
окремі категорії працівників, роботу яких включили у Список виробництв, робіт, професій і посад працівників, робота яких пов’язана з підвищеним нервово-емоційним та інтелектуальним навантаженням або виконується в особливих природних географічних і геологічних умовах та умовах підвищеного ризику для здоров’я, затверджений постановою КМУ від 17.11.1997 № 1290. Підстава — стаття 8 Закону України «Про відпустки» від 15.11.1996 № 504/96-ВР.
Сюди відносяться:
- Ливарник та полірувальник зуботехнічної лабораторії - 4 дні додаткової відпустки;
- Працівники, безпосередньо зайняті рентгенодіагностикою, флюорографією на ротаційній рентгенотерапевтичній установці з візуальним контролем – 11днів додаткової відпустки;
- Середній та молодший медичний персонал рентгенівських, флюорографічних кабінетів та установок, зайнятий поданням допомоги лікареві під час виконання ним робіт з рентгенодіагностики, флюорографії, на рентгенотерапевтичній установці з візуальним контролем - 11днів додаткової відпустки.
Національна сертифікація з управління стоматологією — 2025
Робочий час для працівників стоматологічних ЗОЗ: норми за професіями
Посада | Додаткова інформація | Норма робочого часу |
Лікарі-стоматологи (лікар-стоматолог-ортопед, лікар-стоматолог-ортодонт, лікар-стоматолог-терапевт, лікар-стоматолог-пародонтолог, лікар-стоматолог дитячий) | Згідно із пунктом 1.2 наказу № 319 робочий тиждень для лікарів, зайнятих виключно амбулаторним прийомом хворих, становить 33 години, тобто це 5,5-годинний робочий день за шестиденного робочого тижня або 6 год 36 хв за п’ятиденного. У ті дні, коли згідно з графіком роботи або правилами внутрішнього трудового розпорядку ці лікарі працюють у стаціонарі (чергування), на дільниці, проводять санітарно-просвітню та профілактичну роботу, диспансеризацію, тривалість їх робочого дня встановлюється 38,5 годин на тиждень. | 33 / 38,5 годин на тиждень |
Лікар-стоматолог-хірург, лікар-хірург щелепно-лицевий | Якщо лікар-хірург приймає пацієнтів тільки амбулаторно, його норма, як і лікаря-стоматолога, становить 33 год на тиждень (п. 1.2 Наказу № 319). Якщо лікар-хірург працює за сумісництвом у стаціонарі, розраховуйте норму тривалості робочого часу, виходячи з 38,5 год робочого тижня, тобто 7 годин 42 хвилини щодня за п’ятиденного робочого тижня (п. 1.1 Наказу № 319). Згідно з розділом 32 «Охорона здоров’я» Постанови №163, після атестації робочих місць норма робочого часу складає для лікаря-стоматолога-хірурга стаціонару 39 годин на тиждень. | 33 / 38,5 / 39 годин на тиждень |
Гігієніст зубний | Це фахівець у галузі лікувальної справи, головне професійне завдання якого — здійснювати профілактику стоматологічних захворювань серед населення всіх вікових груп. Гігієніст зубний підпорядковується безпосередньо завідувачу стоматологічного відділення. | 38,5 годин на тиждень |
Технік зубний, лікар зубний | Фахівців з неповною вищою медичною освітою | 38,5 годин на тиждень |
Якщо атестація робочих місць виявить шкідливі умови, норма тривалості робочого часу фахівців з неповною вищою медичною освітою, становитиме максимум 33 год на тиждень. |
Для визначення тривалості робочого дня конкретного фахівця слід також зважати на пункти посадової інструкції. Якщо у ній зазначено, що до посадових обов’язків фахівця належить лише амбулаторний прийом хворих і жодної іншої роботи він не повинен виконувати, тоді на законних підставах він має працювати лише 33 години на тиждень. Якщо ж він має ще й інші обов’язки, то він має працювати 38,5 годин на тиждень.
Правилами внутрішнього трудового розпорядку або графіком роботи для такого фахівця можуть бути виділені певні дні тижня, коли він зайнятий виключно амбулаторним прийомом хворих, відповідно в ці дні тривалість його робочого дня має становити 6 годин 36 хвилин за п’ятиденного робочого тижня, решту днів тижня лікар повинен працювати по 7 годин 42 хвилини.
Адміністратори стоматологічної клініки, реєстратори: норма робочого часу
Під час роботи за персональним комп’ютером необхідно дотримуватися вимог щодо безпеки та захисту здоров’я працівників під час роботи з екранними пристроями, затверджених наказом Мінсоцполітики від 14.02.2018 № 207 (далі — Вимоги).
За порушення вимог санітарного законодавства передбачена дисциплінарна, адміністративна та кримінальна відповідальність. Підстава — статті 53-56 Закону України «Про систему громадського здоров’я» від 06.09.2022 № 2573-IX.
Зазначені нормативні документи визначають критерії безпечного використання комп’ютерної техніки і призначені для запобігання несприятливому впливу шкідливих факторів на працівників.
За умови дотримання Вимог, умови праці під час роботи за персональним комп’ютером не належать до шкідливих. Отже, атестацію робочого місця працівника у такому разі проводити не потрібно. Однак роботодавець зобов’язаний за потреби проводити лабораторні дослідження умов праці працівників, аби виявити шкідливі та небезпечні фактори виробничого середовища, важкості і напруженості трудового процесу, зокрема ризики, пов’язані із погіршенням зору, порушенням фізичного стану, стресом, та вживати заходів, щоб усунути виявлені ризики (п. 7 розд. ІІ Вимог).
Норма робочого часу | Підстави нарахування |
38,5 годин на тиждень | Нормальна тривалість робочого часу для лікарів і фахівців із базовою та неповною вищою медичною освітою (середнього медичного персоналу), медичних реєстраторів, дезінфекторів закладів охорони здоров’я та їх структурних підрозділів становить 38,5 год на тиждень (п. 1.1 Наказу № 319). |
Платні послуги у ЗОЗ: 15 бліцроз’яснень
Медсестринський та інший персонал стоматологічних закладів: норми робочого часу
Посада | Робочий час | Підстава нарахування |
Головна сестра медична, молодші сестри медичні, сестри-господарки, технічні службовці та робітники, керівник ЗОЗ, його заступники,
головні бухгалтери та їх заступники | 40 годин на тиждень
(за винятком тих, хто працює зі шкідливими умовами праці) | (п. 1.3 Наказу № 319).
|
Рентгенологи, працівники кабінетів КТ і МРТ | 30 годин на тиждень (Відповідно до розділу 38 Постанови №163 та за результатами атестації робочих місць мають право працівники безпосередньо зайняті: - рентгенодіагностикою, флюорографією, на ротаційній рентгенотерапевтичній установці з візуальним контролем встановлюється;
- молодші спеціалісти з медичною освітою та молодша медична сестра рентгенівських флюорографічних кабінетів та установок за умови безпосередньої зайнятості не менш як половини робочого дня наданням допомоги лікареві під час виконання ним робіт з рентгенодіагностики, флюорографії, на рентгенотерапевтичній установці з візуальним контролем)
| Для працівників, які працюють у закладах (структурних підрозділах) і на посадах у шкідливих умовах праці, установлюється скорочена тривалість робочого тижня відповідно до Постанови № 163, на підставі результатів атестації робочих місць, порядок проведення якої затверджений постановою КМУ від 01.08.1992 № 442. |
Якщо ж у стоматології працевлаштована особа з інвалідністю, керівник обов’язково має виконувати висновки МСЕК чи експертних команд ОПФО, а також реабілітаційні заходи, визначені в індивідуальній програмі реабілітації особи з інвалідністю. Якщо в документах МСЕК не вказано про необхідність створити спеціалізоване робоче місце для працівника з інвалідністю, то його можна працевлаштувати на звичайне робоче місце.
Осіб з інвалідністю можна залучати до робіт зі шкідливими і важкими умовами праці лише за умови, що це не суперечить висновку МСЕК або результатам ЕКОПФО.
Щодо роботи медсестер та помічників лікаря-стоматолога, то робота із дезінфекційними засобами на норми робочого часу не впливає. Вона не завжди належить до шкідливих умов праці. Посадова інструкція обов’язково має визначати, чи використовуватиме працівник у своїй роботі дезінфекційні засоби. Якщо так, то саме це є підставою нарахувати доплату за роботу з дезінфекційними засобами в розмірі 10% від посадового окладу (тарифної ставки) працівникам ЗОЗ.
Як діяти КНП після скасування Господарського кодексу
Перерва у роботі та робочий час: як унормувати
Стаття 45 Конституції України гарантує кожному працівнику право на відпочинок. Право на відпочинок забезпечує надання працівникам вихідних днів, відпусток, святкових днів та перерв.
Також Галузевими правилами внутрішнього трудового розпорядку, затвердженими наказом МОЗ від 18.12.2000 № 204-о визначена необхідність обов’язкового встановлення перерви для працівників. Однак правила містять і виняток: для медичних працівників лікувально-профілактичних та інших закладів охорони здоров’я, що мають 6,5-годинний або меншої тривалості робочий день, надання обідньої перерви не обов’язкове.
Перерва не включається в робочий час.
Трудове законодавство визначає лише максимальну тривалість перерви для відпочинку й харчування — до двох годин (ст. 66 Кодексу законів про працю України; КЗпП). Її конкретну тривалість установлює роботодавець, коли затверджує правила внутрішнього трудового розпорядку, або сторони колективного договору. На практиці тривалість перерви коливається від 15 хвилин до години. Перерву для відпочинку і харчування надають, як правило, через чотири години після початку роботи (ч. 1 ст. 66 КЗпП). Час початку і закінчення перерви встановлюють у ПВТР (ч. 2 ст. 66 КЗпП).
Визначення потреби у перерві
Тривалість щоденної роботи | Потреба у перерві |
Менше 4 годин | Перерву не встановлюйте |
4 год 30 хв | Перерву можна не встановлювати |
понад 5 год | Встановіть перерву, аби не порушити право працівника на відпочинок |
від 7 годин 42 хвилини до 8 годин | Перерва встановлюється тривалістю 30–60 хвилин. |
Роботодавець має керуватися принципом доцільності при встановленні обідньої перерви, а єдиний порядок надання її працівникам із неповним робочим днем закріпити в ПВТР. |
З огляду на те, що для лікарів встановлена скорочена тривалість робочого часу за статтею 51 КЗпП, норму про скорочення тривалості їхньої роботи напередодні святкових і неробочих днів (тобто вимогу статті 53 КЗпП) до них не застосовують. А от тривалість роботи напередодні святкових і неробочих днів для решти працівників лікарні, які працюють за 40-годинним робочим тижнем, керівник закладу має скоротити на одну годину.
Де обліковувати робочий час та скільки часу зберігати документи
Використання робочого часу працівниками обліковують за типовою формою № П-5 «Табель обліку використання робочого часу» (далі — Табель). Її затверджено наказом Держкомстату від 05.12.2008 № 489. Ця форма має рекомендаційний характер. Інструкції щодо її заповнення немає. Тому на підставі типової форми розробіть і затвердіть свою форму Табеля з огляду на специфіку підприємства.
Зберігайте табель обліку використання робочого часу (далі — Табель) згідно з нормами Податкового кодексу України (ПК) — не менше трьох років. Водночас табелі, наряди працівників, задіяних у шкідливих умовах праці, зберігають 75 років (ст. 445 Переліку № 578/5). Табелі робочого часу громадян, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, також зберігають 75 років (ст. 685 Переліку № 578/5). Якщо не табелюєте таких працівників окремо, а включаєте до зведеного табеля, зберігайте табель 75 років. Якщо запровадили окремий табель для працівників, які працюють у шкідливих умовах або які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, зберігайте його 75 років, а інші табелі — не менше одного року.
Отже, якщо у стоматологічному закладі проводите атестацію робочих місць і шкідливі умови праці виявлені та підтверджені для всіх посад, то норми робочого часу розраховуєте згідно постанови №163, якщо атестацію не проводите — керуєтесь Наказом №319 і посадовою інструкцією.
