Безопасность в бактериологических лабораториях
Санитарные нормы жестко регламентируют функционирование бактериологических лабораторий. Это касается как требований к помещению и оборудованию лаборатории, так и к организации технологического процесса. Отдельным пунктом вынесены требования, касающиеся работы с объектами, в которых содержатся возбудители опасных заболеваний. А образцы, содержащие патогенные культуры возбудителей, подлежат обязательному обеззараживанию перед удалением их из лаборатории. По окончании рабочего дня здание лаборатории закрывают и опечатывают.
Читайте: "Декларация о выборе врача первичной медицинской помощи"
Неблагоприятные факторы в бактериологической лаборатории
Неблагоприятные факторы условно можно разделить на несколько групп, в зависимости от причины их возникновения. Нормативные документы выдвигают ряд требований к помещению лаборатории и технологическому процессу.
| № п/п | Неблагоприятные факторы в лаборатории | Характеристика неблагоприятных факторов |
| 1 | Биологические факторы | Микроорганизмы, с которыми работает персонал лаборатории -(вирусы, бактерии), грибы, гельминты, простейшие и продукты их жизнедеятельности. |
| Макроорганизмы - люди, животные и продукты их жизнедеятельности. | ||
| 2 | Химические факторы | Дезсредства, химические реактивы, которые способны провоцировать канцерогенез, мутагенез, способствуют сенсибилизации организма. |
| 3 | Физические факторы | Электрический ток. |
| Излучение приборов (ультрафиолетовое, электромангнитное). | ||
| Отклонение температурных показателей от оптимальной рекомендуемой нормы. | ||
| Отклонение влажности воздуха от рекомендованной нормы. | ||
| Ускоренное или замедленное движение воздуха по отношению к оптимальной рекомендуемой норме. | ||
| Повышенный уровень вредных и токсических веществ в воздухе рабочей зоны. | ||
| Повышенный уровень шума. | ||
| 4 | Механические факторы | Работа с механизмами, которыми оборудована лаборатория (работающие под давлением, хрупкие части, оборудование с острыми краями). |
| 5 | Человеческие факторы | Нервно-психические факторы. |
| Физические факторы (повышенная длительность рабочего дня, чрезмерная загруженность персонала). | ||
| Умышленное повреждение механизмов персоналом лаборатории. | ||
| 6 | Опасность возгорания | Возгорание возможно как по причине неисправности электрического оборудования, так и по причине нарушения техники безопасности сотрудниками лаборатории. |
Чтобы минимизировать риски чрезвычайных ситуаций либо аварий во время технологического процесса, в каждой лаборатории действуют локальные правила техники безопасности. За основу принимают стандартные правила работы в бактериологических лабораториях и дополняют их отдельными пунктами, в зависимости от особенностей технологического процесса на конкретном предприятии. С правилами нужно ознакомить каждого сотрудника лаборатории под подпись. Согласно с требованиями к помещению при аккредитации лаборатории нужно разместить свод правил на видном для сотрудников месте.
Читайте: "Пенсії медпрацівників у 2018: умови перерахунку, підвищення та нарахування"
Санитарные требования к помещению лаборатории
Все существующие неблагоприятные факторы, возникновение которых возможно в процессе работы с патогенными микроорганизмами, учтено в нормативных документах, согласно которым выдвигаются требования к помещениям лаборатории и изложены в СН 535- 81, СанПиН 5179-90. Определенные особенности возможны исходя из требований технологического процесса на конкретном предприятии.
| Фактор | Разрешено | Запрещено |
| Требования к расположению лаборатории | Должна располагаться в отдельном помещении. В виде исключения разрешается оборудовать лабораторию в изолированной части здания. | Ни при каких обстоятельствах нельзя размещать лаборатории на цокольном этаже и в жилых домах. |
| Лаборатории промышленных предприятий, работающие с БПА ІІІ и IV групп, организовывают в отдельных зданиях или обособленных частях зданий. Вход в эту часть здания должен быть отдельным. | В помещениях лабораторий нельзя размещать другие службы либо производства. | |
| Требования ко входу в лабораторию | Лаборатории должны иметь 2 входа. Одним входом пользуется персонал лаборатории, другим входом доставляют материал для проведения исследований. Нормативными документами разрешается передавать материал в лаборатории через окно. | Запрещено направлять потоки персонала лаборатории и материала для исследований через один вход. |
| Один вход разрешается иметь исключительно лабораториям, функционирующим на производствах и в исследовательских учреждениях, производящих эксперименты с БПА ІІІ или IV. | ||
| Требования к дверям | Дверь должна быть снабжена кодовым замком. На входной двери размещают табличку с международным знаком "Биологическая опасность" и графиком работы лаборатории. | Запрещено изготавливать дверь лаборатории из легковоспламеняющихся материалов. |
| Межкомнатные двери должны изготавливаться из гладких материалов. Закрываться дверь должна герметично. | В рельефе двери запрещены какие-либо выступы и неровности, что осложнит обработку ее моющими и дезинфицирующими средствами. | |
| Требования к окнам | Окна лабораторий, расположенных на первых этажах зданий, должны прикрываться металлическими решетками. Решетки должны состоять из двух частей, чтобы персонал имел возможность открывать их в случае необходимости (при пожаре персонал должен иметь возможность беспрепятственно покинуть помещение). Окна боксов должны быть плотно закрытыми. | Запрещено монтировать решетки таким образом, чтобы они препятствовали выходу персонала из помещения лаборатории в случае пожара. |
| Окна должны прикрываться пленками со светоотталкивающими элементами либо металлическими жалюзи. Это препятствует проникновению прямого солнечного света на рабочие поверхности столов. | Эксплуатация окон, ориентированных на юг, без светозащитных покрытий запрещена. | |
| Требования к покрытию стен, потолка и пола | Поверхности стен обрабатывают водостойкими материалами (масляной краской светлых оттенков, глянцевой керамической плиткой). Основная задача такого покрытия - оно позволит легко обрабатывать стены соответственно с санитарными нормами. | Запрещено покрывать стены материалами, которые не рекомендованы к использованию Минздравом Украины. |
| Напольное покрытие должно состоять из влагостойких материалов, которые не будут разрушаться от частого применения дезсредств и моющих средств (плитка, линолеум). В то же время пол не должен быть скользким. Швы между краями линолеума должны быть плотно спаянными между собой. | Запрещено использовать материалы (например, линолеум) с поврежденной поверхностью и не герметичными швами. | |
| Материалы, которыми покрывают потолок должны состоять из влагостойких материалов, которые позволит легко обрабатывать и дезинфицировать. Потолок может быть и подвесным, однако и в этом случае он не должен представлять трудностей для обработки. | Запрещено обшивать потолки материалами, которые не рекомендованы к использованию Минздравом Украины. | |
| Требования к освещению | Все помещения должны иметь одновременно как естественное, так и искусственное освещение. Требования к освещению изложены в СНиП П.4-79 та ДСН 3.3.6.042-99. Только для отдельных помещений, коими являются боксы для проверки стерильности, разрешено использовать только искусственное освещение. | Запрещено располагать в помещениях осветительные приборы открытого типа, которые плохо поддаются влажной обработке. |
| Требования к водоснабжению | В помещение лаборатории подводят водопровод с горячей и холодной водой. | Запрещено пользоваться неисправными раковинами, ржавыми кранами. |
| В непосредственной близости к выходу во всех лабораторных комнатах располагают умывальники с подведенной холодной и горячей водой. Тут же размещают дозаторы с моющими средствами и дезсредствами, электросушилки и держатели с одноразовыми полотенцами. Краны должны легко приводиться в движение с помощью локтя. | Запрещено располагать раковины возле стен, не покрытых влагостойкими материалами. | |
| Требования к отоплению | Помещение лаборатории должно отапливаться централизованно. | Запрещено располагать батареи с поврежденной поверхностью и отопительные приборы такой конструкции, которая не позволяет качественно обрабатывать их поверхность. |
| Санитарные нормы предполагают возможность размещения в помещении лаборатории кондиционера. | Запрещено включать кондиционеры во время работы с биологическим материалом. | |
| Требования к вентиляции | Вентиляция лаборатории должна быть приточно-вытяжной. Обязательным элементом вентиляции являются фильтры. | Запрещено эксплуатировать вытяжки без фильтров тонкого очищения воздуха, выходящего из помещения "заразной" зоны. |
Читайте: "Кардіологічний кабінет поліклінічного відділення: спеціалізація та завдання"
Внутренняя планировка помещений лаборатории
Разделить все внутреннее пространство на две зоны - "чистую" и "заразную" — одно из главных требований к помещениям лаборатории. "Чистая" зона располагается ближе ко входу в лабораторию персонала. Здесь выделяют место для организации гардеробной, помещения для приема пищи, душевой комнаты, туалета, административных помещений, кладовок. Здесь же располагают помещение, в котором хранят живительные среды, где их готовят и разливают.
В "заразной" зоне персонал производит все манипуляции с биоматериалом. По этой причине здесь организовывают блок помещений:
- боксы для проведения бакисследований;
- комнаты, где производится посев материала;
- рабочие помещения для проведения исследований;
- боксы для обезвреживания материала.
Все рабочие зоны желательно располагать соответственно ходу технологического процесса. По этой причине, ближе всего ко входу располагаются помещения регистратуры и забора материала. Если в одном помещении располагается одновременно несколько лабораторий, некоторые помещения могут быть общими. Такими помещениями могут быть комнаты для персонала, для приема пищи, для подготовки питательных сред.
Исходя из специфики технологического процесса, в требованиях к помещениям лаборатории указана необходимость содержать рабочие места и подсобные кабинеты в чистоте. Категорически не рекомендуется захламлять проходы и рабочие зоны предметами, которых нет в табеле оснащения лаборатории. В "заразной" зоне запрещено хранить пищу, средства индивидуальной гигиены, личные вещи сотрудников.
