Атестація медичних сестер — 2025: актуальні зміни в умовах війни

У березні 2022 року МОЗ затвердило зміни, що коригують плани з підвищення кваліфікації та безперевного професійного розвитку лікарів з огляду на воєнні реалії. Ідеться про наказ МОЗ «Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 22 лютого 2019 року № 446» від 24.03.2022 № 520 (далі — Наказ № 520). Згодом законодавці прийняли схожі норми, що поширюються на інших працівників охорони здоровʼя.

Особисте освітнє портфоліо: сервіс

Найголовніше, що доки триває війна, атестації не буде. МОЗ планує відновити її після припинення чи скасування воєнного стану в Україні. Розгляньмо все по порядку.

Восени 2024 року МОЗ виносило на громадське громадського обговорення проєкт наказу «Про затвердження Порядку атестації працівників сфери охорони здоров’я та внесення змін до деяких наказів Міністерства охорони здоров’я України» (далі — Проєкт), відповідно до якого планувало відновити атестацію медиків із 1 січня 2025 року. Колегія МОЗ під головуванням міністра охорони здоров’я Віктора Ляшка на засіданні 26 грудня ухвалила рішення не відновлювати атестацію медичних працівників до завершення воєнного стану в Україні. 

Призупинення атестації та кваліфікаційні категорії

МОЗ зупинило атестацію медиків на самому початку воєнного стану (наказ МОЗ «Про особливості атестації працівників сфери охорони здоров’я та продовження терміну дії сертифікатів спеціаліста, посвідчень про кваліфікаційну категорію в період дії воєнного стану» від 07.03.2022 № 426; далі — Наказ № 426). 

4 серпня 2022 року МОЗ одночасно скасувало дію Наказу № 426 і прийняло новий наказ «Про особливості атестації працівників сфери охорони здоров’я та продовження терміну дії сертифікатів спеціаліста, посвідчень про кваліфікаційну категорію в період дії воєнного стану» від 04.08.2022 № 1415 (далі — Наказ № 1415). Він дублював норми Наказу № 426. А саме — заново зупиняв на період дії воєнного стану проведення атестації:

• на підтвердження звання лікаря (провізора)-спеціаліста;
• на присвоєння (підтвердження) кваліфікаційних категорій лікарям (провізорам);
• на підтвердження звання спеціаліста та на присвоєння (підтвердження) кваліфікаційних категорій професіоналам з вищою немедичною освітою, які працюють у сфері охорони здоровʼя;
• на присвоєння (підтвердження) кваліфікаційних категорій молодшим спеціалістам із медичною освітою та фармацевтам.

17 листопада 2023 року набув чинності наказ МОЗ «Про затвердження Змін до деяких наказів Міністерства охорони здоров’я України» від 31.08.2023 № 1555 (далі — Наказ № 1555). Він заново призупиняє атестацію працівників охорони здоров’я на період воєнного стану (п. 2 Наказу № 1555). Наказ № 1415 втрачає чинність, а норми про продовження дії кваліфікаційної категорії тепер містять безпосередньо накази МОЗ про підвищення кваліфікацій тих чи тих груп працівників:

• «Деякі питання безперервного професійного розвитку лікарів» від 22.02.2019 № 446 (далі — Наказ № 446);
• «Про атестацію молодших спеціалістів з медичною освітою» від 23.11.2007  № 742;
• «Про вдосконалення атестації провізорів та фармацевтів» від 12.12.2006 № 818;
• «Про атестацію професіоналів з вищою немедичною освітою, які працюють у системі охорони здоров’я» від 12.08.2009 № 588.

Нагадаємо, що Наказ № 1415 визначав також, що строк дії сертифікатів спеціаліста і посвідчень про кваліфікаційну категорію, який спливає у період дії воєнного стану, продовжується на 1 рік. Те саме стосувалося  посвідчень про кваліфікаційну категорію лікарів, які планували пройти атестацію протягом року після закінчення пʼятирічного строку з дати попередньої атестації.

Натомість Наказ № 1555 встановлює, що строк дії сертифікатів спеціаліста і посвідчень про кваліфікаційну категорію, який сплив у період дії воєнного стану, подовжується на період дії воєнного стану та протягом трьох місяців з дня його припинення або скасування. Що це означає?

Раніше, для того щоб продовжити строк дії сертифіката чи посвідчення про кваліфікаційну категорію, керівник закладу охорони здоров’я мав видати відповідний наказ і надалі оновлювати його щороку до закінчення воєнного стану.

Відтепер видавати наказ про продовження дії сертифіката чи посвідчення про кваліфікаційну категорію не обов’язково. Але рекомендуємо таки оформити його для внутрішньої звітності й обґрунтування нарахування виплат працівникам. У наказі зазначте строк «на період дії воєнного стану та протягом трьох місяців з дня його припинення або скасування». Видавати його заново щороку для того самого працівника не треба.

Зміни до кваліфікаційних характеристик медсестер від 05.12.2024

• Сімейна медична сестра
• Патронажна медична сестра

БПР медсестер і фармацевтів

Із 1 січня 2024 року система БПР поширилася на всіх працівників охорони здоров’я. Окрім лікарів, її мали застосовувати:

• до фахівців (фахових молодших бакалаврів, молодших бакалаврів, бакалаврів) з фармацевтичною освітою;
• професіоналів і фахівців у галузі охорони здоров’я у закладах охорони здоров’я;
• професіоналів з вищою немедичною освітою, які працюють в системі охорони здоров’я.

Нагадаємо, що функціонування системи безперервного професійного розвитку медичних та фармацевтичних працівників визначає положення, затверджене постановою КМУ від 14.07.2021 № 725 (далі — Положення № 725). Зміни до Положення № 725 про поширення БПР на всіх працівників охорони здоров’я набрали чинності 25 жовтня 2023 року (постанова КМУ «Про внесення змін до постанови Кабінету Міністрів України від 14 липня 2021 р. № 725» від 29.09.2023 № 1036). 

Окрім того, раніше МОЗ затвердило нове положення про післядипломну освіту й заходи БПР для медичних і фармацевтичних фахівців (наказ МОЗ «Про подальше удосконалення системи післядипломної освіти та безперервного професійного розвитку фахівців з фаховою передвищою, початковим рівнем (короткий цикл) та першим (бакалаврським) рівнем вищої медичної і фармацевтичної освіти та магістрів з медсестринства» від 10.11.2022 № 2016). Документ врегульовує порядок проходження циклів спеціалізації за фахом і профілем роботи і циклів тематичного удосконалення для цієї категорії фахівців, а також затверджує їх переліки. 

Проте варто зазначити, що станом на лютий 2025 року система БПР для медсестер так і не запрацювала, оскільки відповідні нормативно-правовоі документи поки не ухвалили.

БПР медсестер — 2025: можливі зміни

Пригадаємо. Усі працівники сфери охорони здоров’я здобувають нові знання та навички відповідно до єдиного Положення про систему безперервного професійного розвитку працівників сфери охорони здоров’я, затвердженого постановою КМУ від 14.07.2021 № 725 (далі — Положення № 725).

Положення № 725 визначає, що працівники сфери охорони здоров’я зобов’язані здійснювати БПР після отримання документа:

• про вищу освіту за спеціальностями 221 «Стоматологія», 222 «Медицина», 224 «Технології медичної діагностики та лікування», 225 «Медична психологія», 228 «Педіатрія» галузі знань 22 «Охорона здоров’я» та сертифіката лікаря-спеціаліста;
• про вищу освіту за спеціальностями 223 «Медсестринство», 224 «Технології медичної діагностики та лікування», 227 «Терапія та реабілітація», 229 «Громадське здоров’я» галузі знань 22 «Охорона здоров’я»;
• про вищу освіту за спеціальністю 226 «Фармація, промислова фармація» галузі знань 22 «Охорона здоров’я» та сертифіката фармацевта/провізора-спеціаліста;
• про вищу освіту, проходження післядипломної спеціалізації та отримання сертифіката спеціаліста за спеціальностями згідно з номенклатурою спеціальностей, затвердженою МОЗ;
• про вищу освіту за спеціальностями згідно з номенклатурою спеціальностей, затвердженою МОЗ;
• про фахову передвищу освіту за спеціальностями 221 «Стоматологія», 222 «Медицина», 223 «Медсестринство», 224 «Технології медичної діагностики та лікування», 226 «Фармація, промислова фармація» галузі знань 22 «Охорона здоров’я».

Новації Порядку атестації, які пропонувало МОЗ

1. Проведення атестації працівників сфери охорони здоров’я мало відновитися з 1 січня 2025 року.
2. Атестація професіоналів з вищою немедичною освітою за лікарськими спеціальностями повинна була припинитися з 1 січня 2025 року
3. Облік балів у особистому освітньому портфоліо для працівників сфери охорони здоров’я, визначених пунктом 2 постанови КМУ «Про затвердження Положення про систему безперервного професійного розвитку працівників сфери охорони здоров’я» від 14.07.2021 № 725, мав розпочатися з 1 січня 2025 року.
4. Щорічна перевірка особистого освітнього портфоліо з балами БПР  — у 2026 році.
5. Професіонали з вищою немедичною освітою, які до 12 жовтня 2009 року були зараховані на лікарські посади в закладах охорони здоров’я, до 31 грудня 2024 року мали бути переведені на посади професіоналів (крім лікарів) медико-лабораторної справи, медико-профілактичної справи.
6. Працівники сфери охорони здоров’я термін дії посвідчень про кваліфікаційну категорію або сертифікатів спеціаліста (лікаря (фармацевта, провізора)-спеціаліста) яких сплив у період дії воєнного стану, та / або було подовжено на період дії воєнного стану та протягом трьох місяців з дня його припинення або скасування (крім працівників сфери охорони здоров’я, визначених абзацом другим цього підпункту), мають пройти атестацію на підтвердження професійної кваліфікації / підтвердження (присвоєння) рівня професійної кваліфікації (кваліфікаційної категорії) до 31 грудня 2025 року.

Яку кількість балів БПР потрібно набрати для атестації

Мінімальна кількість балів БПР, яка мала бути підтверджена за річний період для професіоналів у сфері охорони здоров’я — 50 балів.

Мінімальна кількість балів БПР за річний період для фахівців у сфері охорони здоров’я, складає 30 балів.

Мінімальна кількість балів БПР, яку потрібно набрати для атестації

Для підтвердження професійної кваліфікації, зазначеної у сертифікаті спеціаліста або дипломі про вищу освіту (для професіоналів, для яких не передбачено обов’язкового проходження інтернатури або спеціалізації), або наявного рівня професійної кваліфікації (кваліфікаційної категорії) професіоналу необхідно підтвердити отримання не менше 250 балів БПР сумарно за атестаційний період.

Для присвоєння наступного рівня професійної кваліфікації (кваліфікаційної категорії) професіоналу необхідно підтвердити отримання не менше 300 балів БПР сумарно за атестаційний період.

За умови накопичення 300 балів БПР професіонал у сфері охорони здоров’я може подавати документи на атестацію на присвоєння наступного рівня професійної кваліфікації (кваліфікаційної категорії) раніше ніж через 5 років, але не раніше ніж через 3 роки після присвоєння попередньої професійної кваліфікації чи рівня професійної кваліфікації (кваліфікаційної категорії).

Для підтвердження професійної кваліфікації, зазначеної у свідоцтві про проходження циклу спеціалізації або дипломі про фахову передвищу або вищу освіту (для фахівців, для яких не передбачено обов’язкового проходження спеціалізації), або наявного рівня професійної кваліфікації (кваліфікаційної категорії) фахівцю необхідно підтвердити отримання не менше 150 балів БПР сумарно за атестаційний період.

Для присвоєння наступного рівня професійної кваліфікації (кваліфікаційної категорії) фахівцю у сфері охорони здоров’я необхідно підтвердити отримання не менше 200 балів БПР сумарно за атестаційний період.

За умови накопичення 200 балів БПР фахівець у сфері охорони здоров’я може подавати документи на атестацію на присвоєння наступного рівня професійної кваліфікації (кваліфікаційної категорії) раніше ніж через 5 років, але не раніше ніж через 3 роки після присвоєння попередньої професійної кваліфікації чи рівня професійної кваліфікації (кваліфікаційної категорії).

Для присвоєння кваліфікаційних категорій у 2025, 2026 роках лікарям необхідно подати 250 балів БПР, отриманих за попередні 5 років, а починаючи з 2027 року ‒ 300 балів.

Також, очікуємо на новий Порядок проведення атестації працівників сфери охорони здоров’я.

З ухваленням нового наказу про атестацію працівників сфери охорони здоров’я втратять чинність накази МОЗ:

•  «Про затвердження Положення про проведення іспитів на передатестаційних циклах» від 18.05.1994 № 73,
•  «Про вдосконалення атестації провізорів та фармацевтів від 12.12.2006 № 818
•  «Про атестацію молодших спеціалістів з медичною освітою» від 23.11.2007 № 742
•  «Про атестацію професіоналів з вищою немедичною освітою, які працюють в системі охорони здоров’я» від 12.08.2009 № 588
•  «Деякі питання безперервного професійного розвитку лікарів» від 22 .02.2019 № 446

Сподіваємось, що ухвалення відповідних змін допоможе удосконалити післядипломну освіту, БПР працівників сфери охорони здоров’я, уніфікувати підходи до їх атестації, сприятиме зростанню кадрового потенціалу сфери охорони здоров’я та підвищенню якості медичного обслуговування населення. Слідкуймо за змінами разом.