УФ-випромінювання впливає на організм як позитивно — необхідне, щоб повноцінно функціонував організм, так і негативно — загрожує переопроміненням. УФ-випромінювання має високу сорбційність: його поглинає більшість поверхонь, зокрема й тіло людини. УФ-промені проникають у шкіру на глибину 3-4 мм.
Природне освітлення, особливо сонячні промені, — достатнє для організму людини джерело УФ-випромінювання. Якщо ж людина позбавлена впливу УФ-променів чи він недостатній, це може зашкодити здоров’ю. Щоб запобігти ультрафіолетовій недостатності, на робочих місцях, де немає природного освітлення, необхідно облаштовувати фотарії — приміщенні для колективного опромінення УФ-променями з профілактичною метою.
Біологічна активність УФ-променів залежить від довжини хвилі. Промені з довжиною хвилі до 0,28 мкм у незначних дозах сприятливо впливають на організм. Вони нормалізують обмін речовин, стимулюють імунітет та кровотворення, сприяють утворенню в організмі вітаміну D.
Читайте: "Оплата праці медпрацівників комунального некомерційного медзакладу: як формувати?"
УФ-промені змінюють виробничий мікроклімат і склад повітря робочої зони. Утворюються озон, оксиди азоту, перекис водню, іонізується повітря. Унаслідок хімічної та іонізувальної дії УФ-випромінювання в атмосфері утворюються ядра конденсації, на яких розсіюється світло. Освітленість робочих місць знижується, виникає туман. Через ці ефекти зростає несприятлива дія УФ-променів.
Інтенсивність УФ-випромінювання і його спектральний склад на робочому місці залежать від температури нагрівача, наявності газів (озону), вмісту кисню, пилу і відстані від джерела випромінювання. Пил, кисень, дим поглинають ці промені і змінюють їхню спектральну характеристику. Тому розрахувати рівні УФ-випромінювання на визначеній відстані від джерела складно, їх тільки вимірюють.
Далі з’ясуємо, якої шкоди здоров’ю працівників може завдати УФ-випромінювання.
Читайте: "Реимбурсация в Украине"
Чим небезпечне уф-випромінювання для медиків
Унаслідок надмірного впливу УФ-променів на організм виникають такі синдроми:
- астеновегетативний — головний біль, відчуття розбитості, передчасної втоми;
- неврастенічний — лабільність психіки, збудження;
- гіпертермічний — підвищення температури тіла.
Найнебезпечніші — локальні реакції. Через інтенсивний вплив УФ-радіації можуть виникнути професійні дерматити з дифузною еритемою й ексудацією, ураження слизової та рогової оболонок ока — гострі кератокон’юнктивіти (електроофтальмія).
Є три ділянки спектра УФ-випромінювання з довжиною хвилі:
• 0,4-0,31 мкм — слабка біологічна дія
• 0,31-0,28 мкм — сильна дія на шкірний покрив
• 0,28-0,20 мкм — активна дія на тканинні білки та ліпіди, можлива поява гемолізу
Читайте: "Врачебная ошибка: виды, причины, наступление и освобождение врача от ответственности"
Електроофтальмія визначена в пункті 6 розділу ІІІ «Захворювання, викликані дією фізичних факторів» Переліку професійних захворювань, затвердженого постановою КМУ від 08.11.2000 № 1662 (далі — Перелік № 1662). Цепрофесійне захворювання, що розвивається внаслідок впливу на око випромінювання електричних джерел світла з великою кількістю УФ-променів.
Найуразливіші до цього захворювання — працівники фізіотерапевтичних кабінетів, яких опромінюють кварцові чи бактерицидні лампи.
Електроофтальмія виникає через негативну дію УФ-променів на орган зору. Розвивається опік кон’юнктиви, рогівки та сітківки ока.
Через 6-12 годин прихованого періоду після впливу УФ-випромінювання виникає гострий біль в очах, блефароспазм, сльозотеча. Хворі часто звертаються до окуліста по екстрену допомогу вночі. Під час огляду окуліст установлює гіперемію кон’юнктиви, незначний її набряк, іноді — перикорнеальну ін’єкцію. Рогівка може бути прозора, блискуча або тьмяна. З’являються дрібні пухирцеподібні здуття епітелію. Зіниці звужені, реакція на світло млява.
Як лікувати електроофтальмію, розглянемо далі.
Читайте: "Юридичні аспекти перетворення медзакладу на комунальне некомерційне підприємство"
Як запобігти професійним захворюванням
Через ураження сітківки внаслідок електроофтальмії знижується зір та з’являється центральна скотома. Діагноз цього професійного захворюваннявстановлюють за даними офтальмоскопії. На початковій стадії захворювання під час офтальмоскопії помітний легкий набряк сітківки, а в занедбаних випадках — крапкові жовтуваті осередки з пігментацією. Під час обстеження окуліст може виявити зниження гостроти зору.
Диференціальну діагностику електроофтальмії варто проводити з кон’юнктивітами, кератитами і ретинітами непрофесійної етіології, а також з іншими офтальміями.
Для діагностики електроофтальмії істотне значення мають професійний анамнез і сприятливий перебіг самого захворювання.
Лікують електроофтальмію знеболювальними засобами та холодними примочками на очі. Якщо у потерпілого гостра гіперемія та набряк кон’юнктиви, застосовують судинозвужувальні засоби. Особам віком від 40 років не рекомендують застосовувати судинозвужувальні препарати, оскільки може підвищитися внутрішньоочний тиск.
Лікар стежить за потерпілим 1-2 години. Упродовж цього часу симптоми зазвичай минають. Іноді довше залишається світлобоязнь. Тоді рекомендують декілька днів носити димчасті окуляри.
Читайте: "Фінансування комунального некомерційного підприємства — медзакладу"
Під час прийняття на роботу, пов’язану з впливом УФ-випромінювання, необхідний ретельний професійний добір за участю терапевта й окуліста. Окуліст має дослідити гостроту зору, визначити поле зору, обстежити очне дно.
Аби запобігти професійним захворюванням, спричиненим дією УФ-випромінювання, контролюйте, щоб працівники дотримувалися техніки безпеки під час робіт, пов’язаних із впливом цього виробничого чинника. Також забезпечте працівників захисними ручними щитами або темними окулярами.
Отже, ми з’ясували, яку небезпеку приховує УФ-випромінювання. Як впливає на організм інфрачервоне випромінювання, розглянемо в наступному розділі.
