Алгоритм постановки гіпертонічної клізми

5 грудня 2017

Стаття-подарунок від журналу «Довідник головної медичної сестри»

журналу «Довідник головної медичної сестри»

Перегляньте та збережіть собі алгоритм постановки гіпертонічної клізми. Покрокові рекомендації дадуть змогу виконати процедуру максимально комфортно для пацієнта та з дотриманням санітарно-гігєнічних вимог.

**Читайте:**

**Планування роботи медичного закладу на 2018 рік**

**Відпустки медичних працівників: складаємо графік на 2018-й рік!**

**Радіаційна безпека при проведенні рентгенологічних досліджень в стоматології: новації у вимогах**

**Постановка гіпертонічної клізми**
КРОК 1: Підготовка до процедури	Пояснити пацієнту сутність і хід процедури й отримати згоду на її проведення
КРОК 2	Якщо процедура проводиться в палаті, відгородити пацієнта ширмою
КРОК 3	Підготувати необхідне оснащення
КРОК 4	Помістити флакон із розчином на водяну баню і підігріти його до 38 °С
КРОК 5	Перевірити температуру розчину (не води!)
КРОК 6	Набрати в грушоподібний балон або шприц Жане 50 (100) мл теплого розчину
КРОК 7	Обробити руки. Надіти рукавички, маску, водонепроникний фартух
КРОК 8	Постелити на ліжко клейонку, а на неї пелюшку. Попросити пацієнта лягти на лівий бік або допомогти йому. Якщо пацієнт не може самостійно повернутися на лівий бік, слід використовувати для переміщення пацієнта Протокол повертання 1.24, п. 2.1.1. Ноги пацієнта повинні бути зігнуті в колінах і трохи приведені до живота
КРОК 9: Виконання процедури	Увести газовідвідну трубку (див. Протокол застосування газовідвідної трубки 1.15). Примітка: якщо неможливо укласти пацієнта на лівий бік, клізму необхідно ставити в положенні лежачи на спині
КРОК 10	Приєднати до трубки грушоподібний балон і повільно увести розчин
КРОК 11	Не розтискаючи грушоподібний балон, від’єднати його від газовивідної трубки. Витягнути газовивідну трубку
КРОК 12	Помістити використане оснащення в дезінфекційний розчин
КРОК 13	Поінформувати пацієнта, що випорожнення кишок відбудеться через 20-30 хв
КРОК 14	Допомогти пацієнту підвестися з кушетки (ліжка) і дійти до туалету (у разі потреби підкласти судно)
КРОК 15	Переконатися, що процедура пройшла успішно (вода має містити фекалії)
КРОК 16: Закінчення процедури	Якщо пацієнт безпомічний, надіти рукавички і витерти туалетним папером шкіру в ділянці відхідника в напрямку спереду назад (у жінок). Потім вимити промежину
КРОК 17	Зібрати клейонку, пелюшку і покласти їх у водонепроникний мішок
КРОК 18	Зняти водонепроникний фартух, рукавички, маску і покласти їх у водонепроникний мішок. Обробити руки
КРОК 19	Допомогти пацієнту (в разі потреби) набути зручного положення в ліжку
КРОК 20	Зробити запис про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта у відповідній медичній документації