Найпопулярніші запитання від медичних працівників за травень 2025 року

Запитання

Відповідь

Медична документація

Акредитація ЗОЗ більше не обов’язкова. Який тоді мінімальний перелік внутрішніх наказів, розпоряджень, СОПів та інших нормативних документів повинен мати приватний медичний центр?

Із 15 липня 2024 року обов’язок закладів охорони здоров’я та реабілітаційних закладів мати затверджені в установленому законодавством порядку стандартні операційні процедури (СОП), зокрема щодо антимікробної терапії, прямо передбачає підпункт 1 пункту 12 Ліцензійних умов умов провадження господарської діяльності з медичної практики, затверджених постановою КМУ від 02.03.2016 № 285. Тобто наявність СОПів — обов’язкова умова отримання ліцензії для ЗОЗ.

Перегляньте, будь ласка, СОПи, що допоможуть організувати надання медичної допомоги в умовах війни.

Відділ з інфекційного контролю (ВІК) має використовувати як мінімум 11 СОПів з профілактики інфекцій та інфекційного контролю.

Переглядайте і скачуйте готові документи в розділі "Форми та зразки" в рубриці Медичні форми та зразки → СОПи.

Вичерпного переліку наказів не існує, оскільки кожен ЗОЗ самостійно планує свою діяльність відповідно до отриманих дозвільних документів, специфіки роботи та обсягу медичної допомоги населенню.

Стануть у пригоді:

• Базова медична документація ЗОЗ
• Базова господарська документація ЗОЗ
• Медична документація, яку ведуть стоматології

Чи є чіткий перелік обов’язкових пунктів, що повинні бути в положенні про кабінети, про підрозділи ЗОЗ? 

Уніфікована форма передбачає для тексту положення сім розділів:

1. Загальні положення.
2. Основні завдання.
3. Функції.
4. Права та обов’язки.
5. Керівництво.
6. Організація роботи.
7. Зв’язки з іншими підрозділами.

Докладно, як розробити положення, пояснює експерт

Організація меддопомоги

У відділенні паліативної допомоги лежить пацієнт на апараті штучної вентиляції легень (ШВЛ). Родичі хочуть забрати хворого, просять організувати стаціонар вдома й передати ШВЛ їм у використання. Як передати апарат й організувати стаціонар удома?

Щоб оформити передачу обладнання, укладіть із пацієнтом, його законним представником чи родичем договір:

• оренди обладнання, технічних засобів (платне користування);
• або позички (безоплатне користування);
• або про надання послуг з користування обладнанням, технічними засобами.

Докладна відповідь — у консультації

Чи має право лікар вузького профілю без спеціалізації з педіатрії оглядати дитину, яку ургентно доставили у приймальне відділення? Чи можна відмовити в консультації?

Медичний працівник не має права відмовитися невідкладно надати необхідну медичну допомогу людині у невідкладному стані. І ось чому

Права працівників

У лікарні-КНП провели атестацію робочих місць. Результатами атестації передбачене пільгове пенсійне забезпечення працівниців рентгенкабінету й інфекційного відділення. Чи обов’язково передбачати це в змінах до колективного договору?

Так, пільги для працівників, втановлені за результатами атестації робочих місць, як-от наявнісь шкідливих факторів на робочому місці, скрочена тривалість робочого тижня, тощо варто відобразити в колдоговорі.

Колдоговором встановлюють, зокрема, взаємні зобов’язання сторін щодо регулювання виробничих, трудових і соціально-економічних відносин, наприклад:

• зміни в організації виробництва і праці;
• забезпечення продуктивної зайнятості;
• нормування й оплати праці, встановлення форм, системи, розмірів зарплати та інших видів трудових виплат (доплат, надбавок, премій тощо);
• встановлення гарантій, компенсацій і пільг;
• участі трудового колективу у формуванні, розподілі та використанні прибутку підприємства, установи, організації (якщо це передбачено статутом);
• режиму роботи, тривалості робочого часу і відпочинку;
  умов і охорони праці;
• забезпечення житлово-побутового, культурного, медичного обслуговування, організації оздоровлення і відпочинку працівників;
• гарантій діяльності профспілкової чи інших представницьких організацій трудящих;
• умов регулювання фондів оплати праці та встановлення міжкваліфікаційних (міжпосадових) співвідношень в оплаті праці;
• забезпечення рівних прав та можливостей жінок і чоловіків;

Підстава — частина 1 статті 13 Кодексу законів про працю України (КЗпП).

Як унести зміни до колдоговору — читайте в консультації

Оплата праці

Хто затверджує штатний розпис комунального підприємства: директор і профспілка? Чи треба, щоб його підписала тарифікаційна комісія? І чи може директор входити до складу тарифікаційної комісії?

Медзаклади-КНП самостійно визначають і затверджують свою організаційну структуру й штатний розпис. Таке право їм надає частина 3 статті 64 Господарського кодексу України. Однак, якщо статут КНП передбачає, що орган управління має погоджувати штатний розпис — погоджуйте його. Якщо статут не містить такого положення — достатньо, щоб штатний розпис затвердив керівник КНП.

Щодо тарифікаційної комісії, то її створюють за наказом керівника для визначення посадових окладів працівників ЗОЗ з урахуванням підвищень, постійних доплат і надбавок.

Склад:

• заступник керівника з економічних питань (спеціаліст-економіст);
• головний бухгалтер;
• інспектор з кадрів;
• голова профспілкового комітету;
• інші особи, яких залучив керівник закладу.

Тарифікаційну комісію очолює керівник ЗОЗ. Вона діє на підставі положення про тарифікаційну комісію і колективного договору.

Тобто тарифікаційна комісія в ЗОЗ потрібна для тарифікації працівників з урахуванням посади, стажу роботи, кваліфікаційної категорії та інших надбавок і виплат, передбачених чинними умовами оплати праці. Затвердження штатного розпису не належить до завдань цієї комісії.

Докладніше — у консультації

На підприємстві ліквідовано профспілкову організацію. Трудові інтереси працівників представляє рада трудового колективу. Чи обов'язково тарифікаційні списки й наказ на преміювання має погоджувати голова ради трудового колективу? 

Тарифні сітки, умови запровадження та розміри премій (положення про преміювання) слідпогоджувати із уповноваженим на представництво трудовим колективом органом (ч. 2 ст. 97 КЗпП). Порядок погодження наказів про преміювання може визначати колдоговір. 

Зауважте, що відсутність профспілкової організації не означає автоматичну передачу всіх її повноважень іншому представницькому органу трудового колективу. 
Законодавство України не містить чітко визначених повноважень ради чи голови трудового колективу.  

Діяльність ради трудового колективу визначають установчі та спеціалізовані внутрішні документи, як-от положення про раду трудового колективу. Суворого обов’язку щодо її форми, документів і повноважень немає. Тому її створення та існування є ініціативою колективу, а регулювання визначає КНП і його колектив

Які доплати можна застосовувати для диференціації заробітної плати в КНП?

Диференціаціюйте зарплати на підставі законів та інших нормативно-правових актів, а також колдоговору (ст. 98 КЗпП).

Для цього керівник встановлює доплати, надбавки, залежно від складності, відповідальності та умов виконуваної роботи, кваліфікації працівника, результатів його праці. Такі доплати не мають перевищувати їх граничних розмірів, наприклад якщо використовуєте норми спільного наказу Мінпраці та МОЗ від 05.10.2005 № 308/519.

А якщо надбавки і доплати в граничних розмірах не впливають на ситуацію, керівник може встановити премії. Премії на відміну від надбавок і доплат можна надавати в більших розмірах.

Стануть у пригоді:

• Доплати і надбавки працівникам
• Формування системи оплати праці в ЗОЗ

Як прописати в колдоговорі, що інтенсивність становить 100% для середнього медичного персоналу?

Наприклад описуєте у колдоговорі складові заробітної плати:

1. Складовими заробітної плати штатних працівників за погодинно-преміальною системою оплати праці є базовий компонент і мотиваційний компонент.

2. Базовий компонент заробітної плати має наступні складові: 

2.1. Посадовий оклад — встановлюється на підставі штатного розпису, затвердженого директором Центру. 

2.2. Підвищення посадового окладу: 

• за наявність кваліфікаційної категорії; 
• за диплом з «відзнакою»; 
• за завідування; 
• за старшинство. 

2.3. Доплати: 

• за виконання обов’язків тимчасово відсутнього працівника (у разі хвороби, перебування у відпустці, з інших причин); 
• за суміщення професій (посад); 
• за розширення зони обслуговування або збільшення обсягу робіт; 
• за використання в роботі дезінфекційних засобів; 
• за роботу в неробочі та святкові дні; 
• за роботу в нічний час.

2.4. Надбавки: 

• за вислугу років; 
• за почесні звання;
• за науковий ступінь; 
• за високі досягнення в праці, виконання особливо важливої роботи; 
• за складність та напруженість у роботі. 

Розмір надбавки за високі досягнення в праці та доплати за інтенсивність праці, високу професійну майстерність наведений у додатку №___  колективного договору відповідно до посад.

Надбавки скасовують або зменшують у разі несвоєчасного виконання завдань, погіршення якості роботи, порушення трудової дисципліни за рішенням директора підприємства.

Стануть у пригоді:

• Як скласти Положення про оплату праці
• Чи можна затвердити положення про оплату праці, якщо є колдоговір