Деякі пацієнти потрапляють у лікарню в ургентних станах або ж мають загрозливу симптоматику, яка змушує починати антибіотикотерапію якнайшвидше. Тоді пацієнту призначають емпіричну терапію, що означає лікування захворювання до встановлення діагнозу — інфекційного збудника, базуючись на клінічній здогадці, роз'яснюють у Центрі громадського здоров'я.
У ЦГЗ радять: щоб вибрати емпіричну терапію, враховуйте:
- вік людини;
- імунний статус;
- супутні захворювання;
- ймовірність певної мікробної етіології;
- резистентності збудників та ризики можливих побічних реакцій.
Окрім того, обов’язково необхідно брати до уваги дані локальної антибіотикорезистентності. На допомогу лікарям експерти розроблени Стандарт медичної допомоги «Раціональне застосування антибактеріальних і антифунгальних препаратів з лікувальною та профілактичною метою», затверджений наказом МОЗ від 18.05.2022 № 823. (далі — Стандарт).
Згідно зі Стандартом, під час вибору антибіотика лікар має враховувати:
- типи/групи пацієнтів з інфекційними захворюваннями та ризик наявності множинної антимікробної резистентності;
- очікуваний терапевтичний ефект проти найбільш імовірного інфекційного агента (залежно від анатомічної локалізації осередку запалення);
- його можливої стійкості до обраного антибактеріального препарату;
- враховувати умови виникнення захворювання бактеріальної етіології (госпітальна/позагоспітальна).
У всіх клінічних випадках для емпіричної терапії бажано призначати один антибактеріальний препарат. Якщо призначили кілька таких лікарських засобів із метою емпіричного лікування, впродовж 72 годин необхідно визначити етіологію збудника та, за наявності, його чутливість до антибіотиків. Це дасть змогу перейти на монотерапію (провести деескалацію).
Раніше у МОЗ нагадали про небезпеку антибіотикорезистентності.
За матеріалом "Експертус Медзаклад"
Експертус Медзаклад допоможе:
⭐Скоротити час на пошук рішення
⭐Не проґавити жодної законодавчої зміни
⭐Перебудувати роботу під реформу галузі охорони здоров’я
⭐Швидко підготувати документ
⭐Знайти аргументи для перевіряльника
⭐Підвищити кваліфікацію на робочому місці
