Температурний листок: правила заповнення форми № 004/о

«Температурний листок» — форма № 004/о — затвердив наказ МОЗ «Про затвердження форм облікової статистичної документації, що використовується в стаціонарах лікувально-профілактичних закладів» від 26.07.1999 № 184.

Організація роботи реєстратури

Температурний листок стаціонарного хворого — це документ, що застосовується у всіх ЗОЗ і відображає стан пацієнта на основі таких показників:

• артеріальний тиск
• температура тіла
• частота пульсу

Окрім перелічених фізіологічних констант, у температурний лист хворого вносять інформацію про частоту дихання, масу тіла, об’єм рідини, яку випив пацієнт, кількість прийнятих ванн.

Паспортна інформація на бланку повинна містити назву закладу, а також ім’я хворого.

 

Безплатний вебінар «Інформована згода: як організувати процеси керівнику ЗОЗ»

 

ВЗЯТИ УЧАСТЬ У ВЕБІНАРІ ►►►

Хто заповнює температурний листок

Медична сестра записує відомості про температуру, дихання тощо у бланк температурного листка на основі даних, які лікуючий лікар пацієнта вносить в медичну карту стаціонарного хворого. Робити це потрібно щодня. Для того, щоб унаочнити показники стану хворого, медична сестра повинна вивести криві на основі цих показників.

Яку документацію має заповнювати медична сестра

Юлія Миколаєць адвокат, партнер Юридичної фірми STATUS, член Ради Комітету медичного і фармацевтичного права та біоетики України НААУ

З’ясуйте, які медичні документи зобов’язана заповнювати медична сестра. Нагадаємо, що ведення документації — обов’язкова умова правомірної діяльності кожного закладу охорони здоров’я

Читайте консультацію

Як зберігається та коли знищується форма № 004/о

Заповнений температурний листок прикріплюють до медичної картки стаціонарного хворого (форма № 003/о). Зберігатися обидва ці документи повинні впродовж 25 років.

Як головній медичній сестрі сформувати ефективну медичну команду та стати її лідером

Алла Худякова шеф-редактор Експертус Охорона здоров'я

За алгоритмом створіть сильну медичну команду та виведіть якість послуг ЗОЗ на новий рівень. Станьте лідером, до якого прислухається весь медичний персонал

Читайте консультацію

Температурний листок — бланк форми № 004/о