Ознайомтеся зі змінами у медичному законодавстві за липень 2024 року
Розрахунок вартості платних послуг у ЗОЗ: запитання і відповіді
Уродовж місяця Експертус Медзаклад групує найважливіші оновлення за темами й оформлюємо їх у зручну таблицю, аби вам не довелося штудіювати гори нормативки.
Дата набрання чинності документа | Суть змін | Підстава |
Ліцензування | ||
15.07.2024 | Набрали чинності нові вимоги до ліцензіатів і здобувачів ліцензії Зокрема, із 15 липня користуйтеся оновленими формами заяв про отримання, зупинення, відновлення і переоформлення ліцензій. Зверніть увагу на обов’язок ЗОЗ і реабілітаційних закладів мати затверджені в установленому законодавством порядку СОПи. Призначте особу, відповідальну за координацію заходів стосовно осіб, постраждалих від домашнього насильства і насильства за ознакою статі тощо. | |
04.07.2024 | КМУ уточнив вимоги до ліцензування діяльності, пов’язаної з обігом підконтрольних речовин під час воєнного стану КМУ уточнив, що господарська діяльність із культивування рослин, включених до таблиці I переліку наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, затвердженого постановою КМУ від 06.05.2000 № 770, здійнюється на основі ліцензії та інших дозвільних документів. Так само діяльність із розроблення, виробництва, виготовлення, зберігання, перевезення, придбання, реалізації (відпуску), ввезення/вивезення в/із України, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, включених до зазначеного переліку. Виняток становить діяльність, яку провадять військові частини (військові заклади, установи), військовослужбовці яких здійснюють бойові (спеціальні) завдання, беруть безпосередню участь у бойових діях або здійсненні заходів, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв’язку з військовою агресією рф проти України, перебуваючи на територіях, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих рф, включених до Переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих рф, затвердженого Мінреінтеграції | Постанова КМУ «Про внесення змін у додатки до постанови Кабінету Міністрів України від 18 березня 2022 р. № 314» від 02.07.2024 № 770 |
Фінансування | ||
26.07.2024 | Сільська медицина отримає більше фінансування Президент доручив КМУ розглянути можливість підвищити капітаційну ставку й встановити підвищений коригувальний коефіцієнт для закладів первинки, що обслуговують сільське населення за договорами з НСЗУ | |
Медики, які ставатимуть на роботу в лікарні спроможної мережі, отримуватимуть житло Наступного року КМУ запустить програму, яка дасть змогу забезпечити медпрацівників житлом, якщо вони забажають заповнити критичні вакансії в лікарнях спроможної мережі. Держава компенсуватиме таким медпрацівникам лізингові платежі на житло | ||
Не набрав чинності | МОЗ затвердило методрекомендації з розрахунку прогнозного обсягу видатків за програмою меднарантій на первинну медичну допомогу У методрекомендаціях ідеться про необхідність проводити таке дослідження не рідше ніж один раз на три роки. Розрахунки проводять з урахуванням прогнозованої капітаційної ставки. Тож це може стосуватися її підвищення | |
Медичні кадри | ||
25.07.2024 | КМУ оновив порядок конкурсу на посаду керівника державного та комунального ЗОЗ Зокрема, оновлений порядок містить чіткий перелік кваліфікаційних критеріїв до учасників конкурсів на керівні посади у державних і комунальних ЗОЗ, серед яких професійна компетентність, управлінські навички та доброчесність. Також деталізовані етапи конкурсу та особливості їх проведення. Половину складу конкурсних комісій повинні становити представники громадських об’єднань у сфері охорони здоров’я та/або у сфері запобігання корупції та антикорупційної діяльності. І одна й та сама особа не може бути керівником ЗОЗ більше ніж два строки підряд. | Постанова КМУ «Про внесення змін до порядків, затверджених постановами Кабінету Міністрів України від 3 вересня 2008 р. № 777 і від 27 грудня 2017 р. № 1094» від 23.07.2024 № 840 |
01.08.2024 | 1 серпня має запрацювати Єдиний портал вакансій у державних і комунальних ЗОЗ У березні КМУ доручив МОЗ до 1 серпня створити і запустити Єдиний веб-портал вакантних посад у державних та комунальних закладах охорони здоров’я. Портал призначений для добору працівників на вакантні посади, зокрема й на посаду керівника. Стежити за тим, щоб ЗОЗ зареєструвався на порталі та оприлюднив інформацію про вакансію протягом 10 робочих днів з дня її утворення або вивільнення відповідної посади, будуть центральні органи виконавчої влади, обласні, Київська міська державна адміністрація (військові адміністрації), у сфері управління яких перебувають ЗОЗ. 23 липня МОЗ створило робочу групу, відповідальну за випробування програмного забезпечення для функціонування порталу | Наказ МОЗ «Про утворення та затвердження робочої групи з проведення приймальних випробувань програмного забезпечення «Єдиний веб-портал вакантних посад у державних та комунальних закладах охорони здоров’я» від 23.07.2024 № 1293 |
Медична освіта і БПР | ||
Зареєстрований у Мін’юсті 12.07.2024 | МОЗ запроваджує лікарську резидентуру з нейрохірургії Вступ до резидентури відбуватиметься на конкурсних засадах. Цьогоріч почати навчання зможуть двоє лікарів-спеціалістів. Навчання стартує 1 вересня 2024 року і триватиме по серпень 2027 року. Розмір щомісячної стипендії становитиме 16 000 грн. Програми та навчальні плани підготовки за відповідною спеціальністю розроблятимуть заклади вищої освіти (наукові установи) із залученням представників профільних медичних асоціацій з урахуванням вимог Європейської спілки лікарів-спеціалістів і будуть опубліковані на їхніх офіційних сайтах. Практична частина підготовки в лікарській резидентурі становитиме щонайменше 80% часу загальної програми. | |
Не набрав чинності | МОЗ затвердило примірну програму первинної спеціалізації «Загальна лікарська практика» для іноземців Також маємо нову примірну програму підготовки в інтернатурі за спеціальністю «Судово-медична експертиза» й оновленупримірну програму підготовки в інтернатурі за спеціальністю «Фізична та реабілітаційна медицина» | |
Зареєстрований у Мін’юсті 09.07.2024 | МОЗ визначило регламент проведення заходів БПР, які організовує НСЗУ Усі заходи БПР від НСЗУ безкоштовні. Організація та проведення заходів БПР в НСЗУ здійснюється на платформі Академії НСЗУ. Це Для реєстрації на платформі Академії НСЗУ працівник сфери охорони здоров’я проходить первинну електронну ідентифікацію. Він має вказати адресу електронної пошти і пароль для входу в особистий кабінет. За результатами реєстрації особа отримує доступ до заходів БПР, за проходження яких нараховуються бали БПР. Щоб узяти участь у заході БПР в Академії НСЗУ, працівник сфери охорони здоров’я реєструється на нього з використанням адреси електронної пошти та паролю входу в особистий кабінет, які зазначав під час реєстрації на платформі | |
04.07.2024 | МОЗ організовує дистанційне навчання для працівників центрів ЕМД Матеріали навчального онлайн-курсу «Надання екстреної медичної допомоги на догоспітальному етапі» для медичних працівників обласних та м. Києва центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф розробили в Тернопільському національному медичному університеті імені І.Я. Горбачевського МОЗ України. Онлайн-курс буде розміщений на платформії Акаладемії НСЗУ. Методологічним супроводом навчального онлайн-курсу та організацією дистанційного навчання для медичних працівників обласних та м. Києва центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф займатиметься ДЗ «Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Міністерства охорони здоров’я України» | |
Паперові та електронні медичні записи | ||
04.07.2024 | В ЕСОЗ запрацюють особисті кабінети пацієнтів Через особистий кабінетi пацієнт зможе самостійно зареєструватися в цетральній базі даних ЕСОЗ, за необхідності змінювати там свої персональні дані, укладати, переглядати та розривати декларацію з лікарем первинної ланки. МОЗ поступово розширюватиме функціонал кабінетів пацієнтів. Це допоможе знизити навантаження на медичних працівників. | Постанова КМУ «Про внесення змін до Порядку функціонування електронної системи охорони здоров’я» від 28.06.2024 № 756 |
Не набрав чинності | Втрачають чинність дев’ять форм медичної обілкової документації Мета — зменшити випадки подвійного ведення документів у паперовій та електронній формі. МОЗ скасувало три форми облікової статистичної документації, затверджені наказом МОЗ від 05.11.1999 № 197:
Також втрачають чинність шість форм медичної облікової документації, затверджені наказом МОЗ від 04.01.2001 № 1, які вели лабораторії:
| |
Платні послуги | ||
01.01.2025 | КМУ визначив випадки надання платних послуг у ЗОЗ із 2025 року Юр- і фізособи повністю оплачуватимуть надані послуги з медичного обслуговування у чотирьох випадках:
Додаткові послуги юр-і фізособи оплачуватимуть у трьох випадках:
Інформацію, яку ЗОЗ надають платно, потрібно вносити в ЕСОЗ. Окрім того, державні та комунальні ЗОЗ повинні розмістити на своїх сайтах та інформаційних стендах повні переліки послуг, які вони надають за договорами з НСЗУ і платно, із зазначенням їх вартості | |
Охорона праці | ||
05.07.2024 | МОЗ уточнило, як ЦКПХ подаватимуть інформацію про профзахворювання Нагадаємо, що регіональні центри контролю та профілактики хвороб (ЦКПХ) ведуть облік гострих та хронічних професійних захворювань (отруєнь), визначених переліком професійних захворювань, затвердженим постановою КМУ від 08.11.2000 № 1662, спричинених впливом небезпечних та шкідливих речовин і виробничих факторів, в тому числі азбесту. Роблять вони це на основі інформації з карток обліку професійного захворювання (отруєння) за формою П-5, внесеної до електронної інтегрованої системи спостережень за захворюваннями (ЕЛІССЗ) територіальними органами Держпраці. Своєю чергою, територіальні органи Держпраці вносять до ЕЛІССЗ інформацію по мірі складання карток за формою П-5, але не пізніше п’яти робочих днів після їх складання | Наказ МОЗ «Про затвердження змін до Порядку збирання та передачі інформації про випадки гострих та хронічних професійних захворювань (отруєнь) для автоматизованої системи обліку та аналізу гострих та хронічних професійних захворювань (отруєнь)» від 23.05.2024 № 866 у редакції наказу МОЗ від 12.06.2024 № 1017 |
Ліки та медвироби | ||
03.07.2024 | КМУ змінив порядок видачі дозволів на ввезення, вивезення і транзит підконтрольних речовин Зокрема, щоб отримати дозвіл на імпортно-експортні операції та ввезення гуманітарної допомоги у вигляді наркотичних засобів, психотропних речовин чи прекурсорів, підприємствам більше не потрібні нотаріально засвідчена копія статуту і реєстраційні посвідчення на ліки, які ввозять в Україну або вивозять з неї. Засвідчити документи заявника зможе керівник суб’єкта господарювання. Як і раніше, Держлікслужба має 30 днів на розгляд документів на імпорт, експорт або транзит. Дозволи на здійснення імпортно-експортних операцій субʼєкти господарювання отримують на підставі позитивного експертного висновку уповноваженої установи. Проте такий висновок більше не потрібен для ввезення зразків для державних спеціалізованих установ, які є субʼєктами судово-експертної діяльності, МОЗ і державних органів, підрозділи яких можуть здійснювати оперативно-розшукову діяльність. Окрім того, дозвіл Держлікслужби містить строк, протягом якого потрібно здійснити ввезення чи вивезення підконтрольних речовин. Строк дії дозволу можна одноразово продовжити не більше ніж до 31 грудня поточного року, якщо заявлений вантаж із поважних причин у зазначений період не перетнув митного кордону України. Для реєстрації ввезення зразків підконтрольних речовин у МОЗ більше не потрібен лист-клопотання від міністерства про необхідну кількість. | Постанова КМУ «Про внесення змін до Порядку видачі дозволів на право ввезення на територію України, вивезення з території України або транзиту через територію України наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів» від 02.07.2024 № 768 |
03.07.2024 | КМУ внормував, яку інформацію надавачі медичних послуг мають вносити до системи «MedData» протягом воєнного стану і шести місяців після його завершення Заклади, підприємства, установи та організації, що належать до сфери управління МОЗ, ЗОЗ незалежно від форми власності, ФОП, які одержали ліцензію на медпрактику, що уклали договори з НСЗУ за програмою медгарантій, забезпечують наповнення інформаційно-аналітичної системи інформацією:
| Постанова КМУ «Про внесення змін до Порядку функціонування інформаційно-аналітичної системи «MedData» від 28.06.2024 № 755 |
16.08.2024 | В Україні запрацює електронна система контролю за обігом медичного канабісу Система має забезпечити прозоре регулювання обігу медичного канабісу на кожному з його етапів. Усі операції з медичним канабісом медики фіксуватимуть й обліковуватимуть упродовж наступного дня після їх здійснення. Ідеться про понад 30 видів операцій щодо більш ніж 10 об’єктів обліку. Власником та адміністратором системи стане Держлікслужба. Проте вона обмінюватиметься даними з іншими державними системами і реєстрами | |
23.07.2024 | КМУ посилив контроль за експортом препаратів крові У період дії воєнного стану експорт препаратів крові дозволений, лише якщо виробник підтвердить наявність незнижувального запасу готових препаратів крові, а також виключно за умови повного забезпечення ними системи охорони здоров’я України. Незнижувальний запас — тримісячний резерв із розрахунку 160 кілограмів білка (в еквіваленті готової продукції, напівпродукту або осаду білкової фракції) на місяць. При цьому сумарна частка готової продукції та напівпродукту незнижувального запасу має бути не меншою за 80%. Виробник до 10 числа кожного місяця письмово (або в електронній формі) інформує Держлікслужбу:
| Постанова КМУ «Про внесення змін до пункту 7 Порядку тимчасового зупинення експорту препаратів крові, вироблених із заготовленої на території України плазми крові для фракціонування» від 18.07.2024 № 825 |
Медична допомога | ||
01.07.2024 | МОЗ затвердило клінічний протокол лікування розсіяного склерозу в дорослих Документ містить рекомендації з діагностики, терапії рецидивів та імунотераії розсіяного склерозу, а також хворобомодифікуючої терапії, дій в особливих ситуаціях (як-от вагітність) і симптоматичного лікування | |
10.07.2024 | МОЗ затвердило клінічний протокол надання меддопомоги при ігровій залежності Документ містить рекомендації щодо практики, пацієнтів і політичних рішень щодо скринінгу, оцінювання та лікування проблеми з азартними іграми | |
19.07.2024 | Міноборони затвердило обсяг домедичної допомоги, яку нають військові в умовах бойових дій Ідеться про домедичну допомогу, яку надають військовослужбці та співробітники сил безпеки і сил оборони під час ведення бойових (воєнних) дій, виконання бойових (спеціальних) завдань, здійснення інших заходів із національної безпеки і оборони, підготовки складових сил безпеки і сил оборони до застосування за призначенням у тактичних умовах. Згідно з прийнятими нормами, розширена домедична допомога поділяється на три рівні: базовий, середній і вищий. Окрім того, Міноборони визначило переліки:
| |
16.07.2024 | МОЗ затвердило шість нових клінічних протоколів за напрямом «Бойова травма»:
| |
18.07.2024 | МОЗ затвердило стандарти меддопомоги зі серцево-легеневої реанімації у дітей і дорослих Стандарт із серцево-легеневої реанімації (СРЛ) у дітей містить рекомендації з ведення критично хворих немовлят і дітей до, під час і після зупинки кровообігу. Ці рекомендації застосовуються для немовлят (віком від 1 місяця до 1 року) або дітей (віком від 1 до 18 років). Із практичної точки зору, рекомендації для дорослих можна використовувати для будь-кого, хто виглядає як дорослий. Стандарт СРЛ у дорослих передбачає, що медичну допомогу пацієнтам із раптовою зупинкою серця надають у спеціалізованих ЗОЗ. Така подомога потребує залучення реанімаційної бригади, (або переведення пацієнта до відділення інтенсивної терапії (ВІТ)), міждисциплінарної співпраці та інтегрованого ведення пацієнтів. Усі дії, які виконують під час реанімаційних заходів, медпрацівники документують до Карт реанімаційних заходів, наведених у додатках до стандартів | |
19.07.2024 | МОЗ затвердило клінічний протокол медичної допомоги пацієнтам з гострою реакцєю на стрес, ПТСР і порушенням адаптації Протокол призначений для лікарів загальної практики — сімейних лікарів, лікарів-терапевтів, лікарів-педіатрів, лікарів-психіатрів, лікарів-психіатрів дитячих, лікарів судово-психіатричних експертів, лікарів-психотерапевтів, лікарів-психологів, клінічних психологів. У додатках до протоколу наведені, зокрема, опитувальники для Опитувальник для скринінгу ПТСР і наявність травми в дітей та підлітків | |
24.07.2024 | МОЗ затвердило клінічний протокол медичної допомоги дорослим пацієнтам із цукровим діабет 2 типу Протокол призначений для лікарів загальної практики — сімейних лікарів, лікарів-ендокринологів, лікарів-терапевтів, інших медичних Документ містить рекомендації з профілактики, діагностики, лікування і подальшого спостереження пацієнтів із цукровим діабетом другого типу на первинній ланці і в межах надання спеціалізованої медичної допомоги | |
Боротьба з туберкульозом | ||
04.07.2024 | МОЗ затвердило положення про мікробіологічну лабораторію з діагностики туберкульозу ІІІ рівня Функції такої лабораторії виконуватиме референс-лабораторія діагностики туберкульозу (ТБ), бактеріальних, паразитарних та особливо небезпечних патогенів державної установи «Центр громадського здоров’я Міністерства охорони здоров’я України». Мікробіологічна лабораторія з діагностики ТБ ІІІ рівня:
Нагадаємо, що мікробіологічні лабораторії з діагностики ТБ I рівня функціонують у загальних ЗОЗi і здійснюють молекулярно-генетичні дослідження з виявлення ТБ за допомогою Xpert MTB/Rif Ultra як первинного діагностичного тесту. Мікробіологічні лабораторії з діагностики ТБ II рівня функціонують у структурі регіональних фтизіопульмонологічних центрів і здійснюють дослідження для підтвердження діагнозу «туберкульоз» і контролю за лікуванням, використовують весь спектр методів діагностики ТБ, зокрема, генотипове і фенотипове тестування медикаментозної чутливості мікобактерії ТБ до протитуберкульозних препаратів. Типові положення про мікробіологічні лабораторії з діагностики ТБ I і ІІ рівня затверджені наказом МОЗ від 12.03.2024 № 422 і набрали чинності 22 травня 2024 року | |
12.07.2024 | КМУ затвердив Порядок надання медичної допомоги хворим на ТБ, які перебувають під вартою або в установах виконання покарань Порядок обов’язкових профілактичних оглядів на ТБ, направлення на взяття біологічного матеріалу, перевезення хворих і надання допомоги залежить від місця утримання особи та тяжкості її стану. Правила визначають Мін’юст і МОЗ. Наприклад, обов’язкові профілактичні медичні огляди на виявлення ТБ в осіб, узятих під варту, яких тримають у слідчих ізоляторах, чи осіб, яких тримають в установах виконання покарань, проводять в установах виконання покарань і слідчих ізоляторах. А огляди засуджених до обмеження чи позбавлення волі, які відбувають покарання у виправних центрах і виправних колоніях мінімального рівня безпеки з полегшеними умовами тримання, забезпечують регіональні фтизіопульмонологічні центри | |
Втрачають чинність | ||
01.01.2025 | Постанова КМУ «Про затвердження переліку платних послуг, які надаються в державних і комунальних закладах охорони здоров’я та вищих медичних навчальних закладах» від 17.09.1996 № 1138 | |
12.07.2024 | Наказ МОЗ «Про визнання таким, що втратив чинність, наказу Міністерства охорони здоров’я України від 26 листопада 2012 року № 946» від 07.06.2024 № 995 | |
12.07.2024 | Постанова КМУ «Про затвердження Порядку надання медичної допомоги хворим на туберкульоз особам, взятим під варту, чи які тримаються в установах виконання покарань» від 25.06.2014 № 205 | |
22.05.2024 | Наказ МОЗ «Про затвердження типових положень про лабораторії і пункти з діагностики туберкульозу та пункти збору мокротиння» від 06.02.2006 № 50 |
За матеріалом Експертус Медзаклад