Уряд сформував перелік випадків, за яких заклади охорони здоров’я державної та комунальної форм власності можуть надавати платні медичні та додаткові послуги пацієнтам, які не покриває Програма медичних гарантій. Постанова КМУ «Деякі питання надання послуг з медичного обслуговування населення за плату від юридичних і фізичних осіб» від 05.07.2024 № 781 (далі — Постанова) набуде чинності з 01.01.2025.
Як надавати платні послуги в медзакладі
Випадки, у яких пацієнти або інші фізичні та юридичні особи повністю оплачуватимуть медичні послуги:
- звернення пацієнта без направлення лікаря, крім випадків, коли направлення не потрібне відповідно до законодавства;
- надання медпослуг ЗОЗ за договорами з юридичними особами;
- надання медпослуг у ЗОЗ сектору безпеки і оборони та Державного управління справами пацієнтам, які не належать до прикріпленого контингенту;
- надання медпослуг, які не покриває програма державних гарантій медичного обслуговування населення.
Відтак прийнята Постанова дасть змогу чітко визначити, які медичні послуги покриває програма медичних гарантій, а які — ні. Зокрема, документ визначає, що медичні інтервенції, відсутні в таблиці співставлення медичних послуг із кодами національного класифікатора НК 025:2021 «Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоровʼя» та/або національного класифікатора НК 026:2021 «Класифікатор медичних інтервенцій», затвердженій наказом МОЗ від 03.04.2020 № 773, не покривають за Програмою медгарантій, тому їх можна надавати за плату від юридичних і фізичних осіб.
До набрання Постановою чинності МОЗ планує переглянути таблицю співставлення так, щоб програма медгарантій чітко визначила перелік послуг, гарантованих кожному пацієнту. Інші медичні послуги можна надавати платно.
Також Постанова визначає випадки, за яких пацієнти оплачуватимуть лише додаткові послуги, натомість вартість самої медичної послуги покриватиметься коштом Програми медгарантій. Ідеться про:
- надання медпослуг за місцем проживання (вдома) чи перебування пацієнта за умови, якщо це є побажанням пацієнта, а не обумовлено його медичним станом;
- можливість самостійно обрати лікуючого лікаря під час отримання спеціалізованої медичної допомоги в плановому порядку в стаціонарних умовах;
- перебування в палаті з підвищеним рівнем комфорту та сервісу за запитом пацієнта.
Окрім того, всі ЗОЗ державної та комунальної форми власності мають оприлюднити на своїх офіційних сайтах і розмістити на інформаційних стендах у своїх приміщеннях повну інформацію з переліками:
- платних медичних послуг із зазначенням їх вартості;
- безоплатних медичних послуг, які заклад надає в межах Програми медгарантій.
МОЗ наголошує, що надання платних медичних послуг слід обов’язково оформляти відповідними підтвердними документами та вносити до електронної системи охорони здоров’я із зазначенням джерела оплати. Розрахунок має здійснюватися виключно в безготівковій формі. ЗОЗ зможуть самостійно визначати вартість платних медичних послуг.
ЗОЗ, що діють в формі установи, матимуть змогу здійснювати додаткову господарську діяльність, відповідно до їх статутів, самостійно встановлюючи плату за неї.
Раніше МОЗ розповіло про підготовку до контрактування державних медзакладів за Програмою медичних гарантій — 2025.
За матеріалами МОЗ та Експертус Медзаклад