Програма реімбурсації «Доступні ліки»: актуальні переліки ліків та медвиробів

Що таке реімбурсація ліків

Реімбурсація ліків — це повне або часткове відшкодування суб’єктам господарювання, які здійснюють діяльність з роздрібної торгівлі лікарськими засобами, вартості лікарських засобів або медичних виробів, що були відпущені пацієнту на підставі рецепта, за рахунок коштів Державного бюджету України.

Перевірки ЗОЗ: реальні ризики й рішення

У квітні 2017 року Уряд впровадив програму реімбурсації «Доступні ліки» для зменшення фінансового навантаження на пацієнтів та збільшення доступності ліків. Завдяки їй люди з хронічними захворюваннями мають змогу отримувати необхідні препарати безоплатно або з частковою доплатою. 

З 1 квітня 2019 року НСЗУ адмініструє програму реімбурсації «Доступні ліки» і напряму відшкодовує аптекам вартість відпущених пацієнтам ліків за рецептом. 

Програма Доступні ліки: переліки, оновлені списки

МОЗ повідомило, що програму реімбурсації «Доступні ліки» розширили вдруге від початку 2026 року: до неї додали ще 260 торговельних назв лікарських засобів для лікування серцево-судинних і цереброваскулярних захворювань. 173 з них відпускатимуться безоплатно, ще 87 — з частковою доплатою.

Чи правомірно виписувати ліки не з Нацпереліку

Під час цього розширення програми вперше застосовали окремий механізм підтримки лікарських засобів, виробництво яких локалізоване в Україні. Якщо український виробник пропонує лікарський засіб, що відповідає встановленим вимогам і має найнижчу ціну, він може отримати перевагу під час включення лікарського засобу до програми. За цим механізмом до програми включили 67 однокомпонентних та 35 комбінованих лікарських засобів українського виробництва.

МОЗ інформує, що станом на липень 2026 року програма реімбурсації охоплює 1038 позицій. Серед них — 771 лікарський засіб, 172 комбіновані лікарські засоби, 59 препаратів інсуліну та 36 найменувань медичних виробів.

Як отримати Доступні ліки

З 1 квітня 2019 року ліки за програмою реімбурсації «Доступні ліки» можна отримати за електронним рецептом, виписаним лікарем через електронну систему охорони здоров’я. 

Рецепт пацієнту на «Доступні ліки» можуть виписувати:

• у разі серцево-судинних захворювань, цукрового діабету II типу, бронхіальної астми — лікарі, які надають первинну медичну допомогу, тобто сімейний лікар, терапевт або педіатр;
• на препарати інсуліну та препарати для лікування нецукрового діабету — лікарі за спеціальностями «Ендокринологія», «Дитяча ендокринологія» і  лікарі, які надають первинну медичну допомогу (тільки на основі призначення лікаря-ендокринолога);
• на лікарські засоби для лікування розладів психіки та поведінки — лікарі за спеціальностями «Психіатрія», «Дитяча психіатрія»;
• для лікування епілепсії — лікарі за спеціальностями «Психіатрія», «Дитяча психіатрія», «Неврологія», «Дитяча неврологія».

Під час дії воєнного стану громадяни, які переїхали до безпечних місць та не мають зв’язку зі своїм сімейним лікарем, терапевтом або педіатром, можуть отримати рецепт в найближчому центрі надання первинної медичної допомоги. Укладати нову декларацію не потрібно.

Як встановити норми видачі ЗІЗ

Процес отримання доступних ліків максимально спрощений і складається з 10 кроків:

Крок 1. Пацієнт записується та приходить на прийом до лікаря, з яким у нього укладена декларація.

Важливо! Пацієнт має звернутися саме до свого лікаря. Якщо ви ще не підписали декларацію, це варто зробити. Без декларації скористатися програмою «Доступні ліки» буде неможливо.

Крок 2. Лікар проводить прийом і виписує е-рецепт.

Крок 3. Під час виписування електронного рецепта лікар разом з пацієнтом мають перевірити, чи номер мобільного телефону, зазначений в декларації є актуальним і належить пацієнту. Лікар повинен назвати вам код мобільного оператора та останні цифри номера. У разі, якщо номер телефону не належить пацієнту або у пацієнта змінився номер телефону, інформацію про це потрібно оновити.

Крок 4. Після перевірки номера телефону лікар виписує е-рецепт в електронній системі охорони здоров’я.

Крок 5. На мобільний телефон пацієнта приходить повідомлення в Дію, у Viber aбо SMS з унікальним номером рецепта та кодом підтвердження для отримання ліків в аптеці.

Зміст повідомлення: «Ваш рецепт: ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ. Код підтвердження: ХХХХ».

Крок 6. Пацієнт йде у будь-яку зручну для нього аптеку, що бере участь у програмі «Доступні ліки». 

Крок 7. В аптеці пацієнт повідомляє працівникові аптеки 16-значний номер рецепта. 

Крок 8. Фармацевт пропонує пацієнту наявні лікарські засоби на вибір — спочатку безоплатні, а потім з доплатою.

Крок 9. Далі пацієнту потрібно переконатись:

• чи є в наявності саме те торгівельне найменування лікарського засобу і виробництва, яке бажає отримати пацієнт?
• чи кількість лікарського засобу запропонована в повному обсязі?
• чи буде доплата за обраний лікарський засіб і в якому розмірі?
• якщо так, чи згоден пацієнт доплачувати таку суму?

Важливо! Якщо відповідь на одне або декілька запитань наведених вище «ні», то пацієнт не повинен називати або показувати фармацевту 4-значний код підтвердження.

Крок 10. У разі, якщо пацієнта все влаштовує, він називає код підтвердження. Якщо необхідно, здійснює доплату, а фармацевтичний працівник накладає електронний підпис. Все, рецепт погашено. Після цього пацієнт отримує призначені ліки.

Якщо в даній аптеці немає саме того лікарського засобу, який бажає отримати пацієнт, він не називає код підтвердження рецепта, і має змогу звернутися до іншої аптеки. Або замовити той лікарський засіб, який відсутній в аптеці у момент звернення пацієнта. 

Програма Доступні ліки: аптеки

Щоб укласти договір про реімбурсацію з НСЗУ, аптечний заклад має відповідати таким  вимогам:

• отримати ліцензію на право провадження господарської діяльності з роздрібної торгівлі лікарськими засобами;
• мати комп'ютери та підключитися до інтернету;
• долучитися до аптечної інформаційної системи (АІС), яка дозволяє обмінюватися інформацією з центральною базою даних ЕСОЗ;
• створити кваліфіковані електронні підписи всіх працівників, які відпускатимуть лікарські засоби за електронними рецептами.

Щоб укласти договір з НСЗУ, перш за все перевірте, чи відповідає ваш заклад та працівники усім вимогам програми. Після цього подайте електронну заяву через автоматизоване робоче місце в ЕСОЗ, у якій ви зареєстровані.

Під час заповнення заяви необхідно зазначити таку інформацію:

• прізвище, ім'я та по батькові підписанта договору зі сторони заявника та документ, на підставі якого діє такий підписант;
• строк дії договору;
• банківські реквізити (за стандартизованим міжнародним форматом номера рахунку IBAN);
• групи станів (нозологій), згідно з якими аптечний заклад буде здійснювати відпуск лікарських засобів (на вибір):
  
  
  • серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання, профілактика інфарктів та інсультів;
  • цукровий діабет І та ІІ типів (пероральні гіпоглікемізуючі лікарські засоби та препарати інсуліну);
  • хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів;
  • розлади психіки та поведінки;
  • епілепсія;
  • хвороба Паркінсона;
  • стан, пов’язаний з наявністю трансплантованого органу чи тканини;
  • біль та надання паліативної допомоги;
  • хвороби ендокринної системи;
  • метаболічні, аутоімунні та запальні захворювання;
  • глаукома;
  • мігрень;
  • дитячі захворювання;
  • вагітні та породіллі;
  • онкологічні захворювання (злоякісні новоутворення молочної залози) – з 31 жовтня 2025 року;
  • медичні вироби для вимірювання рівня цукру в крові пацієнтами з діабетом I типу.

Увага! Після підписання договору аптечному закладу необхідно відмітити в системі аптеки та аптечні пункти, у яких буде здійснюватися відпуск лікарських засобів за договором відповідно до груп станів (нозологій).

Як дотриматися нових вимог до управління вакцинами

Де можна отримати ліки за програмою Доступні ліки

Відповідно до інформації розміщеної на сайті МОЗ починаючи з липня 2025 року всі субʼєкти господарювання, що здійснюють роздрібну торгівлю ліками в аптечних закладах, будуть зобовʼязані укласти договір з НСЗУ в межах програми реімбурсації «Доступні ліки» (постанова КМУ «Про внесення змін до постанов Кабінету Міністрів України від 30 листопада 2016 р. № 929 і від 27 лютого 2019 р. № 136» від 13.12.2024 № 1417).

Це означає, що отримати ліки безоплатно чи з частковою доплатою за цією програмою можна буде в будь-якій аптеці. Раніше в обовʼязковому порядку до програми були приєднані лише аптеки, розміщені в лікарнях.   

Отримати ліки можна в аптеках, які уклали договір з Національною службою здоров’я України. Аптеки, які беруть участь у програмі реімбурсації, можна впізнати візуально. Вони мають на дверях наліпку «Тут є «Доступні ліки», а ті, де можна отримати інсулін, мають наліпку «+Інсуліни».

Знайти найближчу з договором із НСЗУ можна:

• за посиланням на сайті НСЗУ; 
• через чат-бот «Спитай Гриця»;
• у контакт-центрі НСЗУ за номером 16-77.

Ліки можна отримати за е-рецептом без прив'язки до місцевості, де цей рецепт був виданий, чи місця проживання пацієнта. Наприклад, якщо пацієнтові виписаний е-рецепт в Києві, то отримати ліки за ним можна і в Одесі. 

Скористатись програмою «Доступні ліки» можуть також мешканці тимчасово окупованих територій. 

Які ліки пацієнт може отримати безоплатно, а за які потрібно доплачувати

Держава компенсує вартість найдешевшого лікарського засобу, який подав заявку на участь в програмі «Доступні ліки». Також наявність препарату у програмі залежить від рішення про його участь від виробника — він має подати заявку для включення свого препарату до Реєстру лікарських засобів, які підлягають реімбурсації. 

Існує міф, що у програмі «Доступні ліки» беруть лише найдешевші препарати вітчизняних виробників. Це неправда. Всі лікарські засоби, які беруть участь в програмі зареєстровані в Україні та пройшли необхідні процедури експертизи перед їх державною реєстрацією. В Реєстрі містяться препарати, як і вітчизняного, так і іноземного виробництва. Нагадуємо, що участь в програмі з боку фармацевтичних виробників є добровільною. Виробник самостійно подає заяву до Національної служби здоров’я України для включення лікарського засобу власного виробництва до Реєстру реімбурсації.