Отбор образцов материалов для тестирования на COVID-19: инструкция

Метод

Материалы

Взятие мазков с задней стенки глотки (мазки из зева)

для этого метода отбора необходимы:

• средства индивидуальной защиты. Маска медицинская (хирургическая), защитные очки или щиток для лица, изоляционный (защитный) халат, перчатки
• тампоны и стерильные пробирки с транспортной средой
• шпатель для языка

NB! Используйте стерильные тампоны из дакрона или вискозы на пластиковой палочке. Тампоны с альгинатом кальция или хлопком, а также тампоны с деревянными палочками могут содержать вещества, которые инактивируют вирусы и замедляют получение результатов теста на коронавирус (ковид-19) методом ПЦР

Взятие переднего назального мазка

для этого метода отбора проб материалы аналогичные предыдущим. Исключение — шпатель для языка

Отбор фарингального аспирата

• средства индивидуальной защиты: респиратор EU FFP2 или высшего класса защиты, защитные очки или щиток для лица, изоляционный (защитный) халат, перчатки
• вакуумный отсос и катетер, который присоединен к флакону для отбора образцов материала
• стерильные пробирки с транспортной средой

Отбор секционного материала

• средства индивидуальной защиты: респиратор EU FFP2 или высшего класса защиты, защитные очки или щиток для лица, изоляционный (защитный) халат, перчатки
• биопсионная игла
• разовые стерильные полипропиленовые криопробирки с винтовыми плотнозавинчивающемся крышками

№ п/п

Действие

1

Проведите гигиеническую обработку рук спиртосодержащим антисептиком

2

Наденьте средства индивидуальной защиты в такой последовательности:

1. Изоляционный (защитный) халат

2. Защитная маска

3. Защитные очки или щиток
4. Нестерильные (обзорные) перчатки неталькованные

3

Попросите пациента открыть рот так, чтобы поднялся язычок на небе (произнести протяжный громкий звук)

4

Возьмите тампон и медленным движением сделайте мазок с задней стенки глотки и миндалин. Язык удерживайте с помощью шпателя, не прикасайтесь тампоном к мягкому небу.

NB! Во время отбора образцов палочку с тампоном зажимайте между большим, указательным и средним пальцами так, будто держите карандаш. Палочка не должна упираться в ладонь, иначе возможно травмирование пациента

5

Поместите тампон в стерильную пробирку с 2—3 мл транспортной среды, отломите палочку тампона так, чтобы его конец остался в пробирке, а крышка пробирки закрылась. Если пластиковая палочка не ломается, отрежьте ее ножницами (охлажденными после стерилизации на огне)

6

Укажите на этикетке индивидуальный номер, дату отбора образца и его тип (мазок из зева). Наклейте этикетку на контейнер с образцом, крышку НЕ маркируйте

7

Снимите и утилизируйте СИЗ в одной из двух последовательностей:

• перчатки ► защитные очки или щиток ► изоляционный (защитный) халат ► маска
• изоляционный (защитный) халат ► защитные очки или щиток ► маска

8

Проведите гигиеническую обработку рук. Если видно загрязнение (например, бронхиальным секретом или другими выделениями пациента), мойте руки водой с мылом. Если видимых загрязнений нет, обработайте руки спиртосодержащим антисептиком

№ п/п

Действие

1

Проведите гигиеническую обработку рук спиртосодержащим антисептиком

2

Наденьте средства индивидуальной защиты в такой последовательности:

1. Изоляционный (защитный) халат
2. Маска
3. Защитные очки или щиток
4. Нестерильные (обзорные) перчатки неталькованные

3

Введите кончик тампона в ноздрю параллельно небу на 2—3 см от носового отверстия. Касаясь передней носовой раковины и перегородки слизистой оболочки, поворачивайте тампон так, чтобы собрать назальные слизистые выделения. Образцы из обеих ноздрей берите одним тампоном.

NB! Во время отбора образцов палочку с тампоном зажимайте между большим, указательным и средним пальцами так, будто держите карандаш. Палочка не должна упираться в ладонь, иначе возможно травмирование пациента

4

Поместите тампон в стерильную пробирку с 2—3 мл транспортной среды, отломите палочку тампона так, чтобы его конец остался в пробирке, и крышка пробирки закрылась

5

Снимите и утилизируйте СИЗ в одной из двух последовательностей:

• перчатки ► защитные очки или щиток ► изоляционный (защитный) халат ► маска
• изоляционный (защитный) халат ► защитные очки или щиток ► маска

6

Проведите гигиеническую обработку рук. Если видно загрязнение (например, бронхиальным секретом или другими выделениями пациента), мойте руки водой с мылом. Если видимых загрязнений нет, обработайте руки спиртосодержащим антисептиком

№ п/п

Действие

1

Проведите гигиеническую обработку рук спиртосодержащим антисептиком

2

Наденьте средства индивидуальной защиты в такой последовательности:

1. Изоляционный (защитный) халат
2. Респиратор
3. Защитные очки или щиток
4. Нестерильные (обзорные) перчатки неталькованные

3

Введите в ноздрю катетер параллельно небу. Проводите вакуумную аспирацию отсосом и катетером, присоединенным к флакону для отбора материала на анализ Ковид-19. Катетер вынимайте медленно вращающими движениями. Слизь из второй ноздри собирайте тем самым катетером

4

Поместите образец материала в стерильную пробирку с 2—3 мл транспортной среды. В случае исследования методом ПЦР образец материала поместите в стерильную разовую пробирку, не содержащую дезоксирибонуклеазы и рибонуклеазы. Плотно закройте крышку пробирки

5

Снимите и утилизируйте СИЗ в одной из двух последовательностей:

• перчатки ► защитные очки или щиток ► изоляционный (защитный) халат ► респиратор
• изоляционный (защитный) халат вместе с перчатками ► защитные очки или щиток ► респиратор

6

Проведите гигиеническую обработку рук. Если видно загрязнение (например, бронхиальным секретом или другими выделениями пациента), мойте руки водой с мылом. Если видимых загрязнений нет, обработайте руки спиртосодержащим антисептиком

Действие

1

Проведите гигиеническую обработку рук спиртосодержащим антисептиком

2

Наденьте средства индивидуальной защиты в такой последовательности:

1. Изоляционный (защитный) халат
2. Респиратор
3. Защитные очки или щиток
4. Нестерильные (обзорные) перчатки неталькованные

3

Отберите три—четыре образца материалов объемом 1 см³ из легких, трахеи и сегментарных бронхов с признаками патоморфологических изменений. Чтобы минимизировать возможность инфицирования, применяйте биопсионную иглу.

NB! Отбирайте образец материала с участка легкого, где рентгенологически определили признаки пневмонии. Для контроля отбирайте один биоптат с непораженного участка. Отбирайте минимум четыре образца из глубокого слоя тканей с признаками пневмонии, при наличии жидкого азота — пять образцов

4

Поместите образцы материалов в разовые стерильные полипропиленовые криофлаконы с винтовыми крышками, которые плотно закрываются. Транспортируйте образцы замороженными в соответствии с Порядком організації проведення епідеміологічного нагляду за грипом та гострими респіраторними вірусними інфекціями, заходів з готовності в міжепідемічний період і реагування під час епідемічного сезону захворюваності на грип та ГРВІ, утвержденным положением Минздрава от 17.05.2019 № 1126

5

Снимите и утилизируйте СИЗ в одной из двух последовательностей:

• защитные очки или щиток ► изоляционный (защитный) халат ► респиратор
• изоляционный (защитный) халат вместе с перчатками ► защитные очки или щиток ► респиратор

6

Проведите гигиеническую обработку рук. Если видно загрязнение (например, бронхиальным секретом или другими выделениями пациента), мойте руки водой с мылом. Если видимых загрязнений нет, обработайте руки спиртосодержащим антисептиком