Вимоги до відбору, зберігання та транспортування зразків матеріалів осіб, які відповідають випадку COVID-19, визначені в додатку 3 до Стандартів медичної допомоги «Коронавірусна хвороба (COVID-19)» (наказ від 28.03.2020 № 722).
Матеріал для дослідження відбирають медпрацівники або члени мобільних медичних бригад.
Обладнання
Метод відбору | Необхідні матеріали |
Взяття мазків із задньої стінки глотки (мазки із зіва) |
NB! Використовуйте стерильні тампони з дакрону або віскози на пластиковій паличці. Тампони з альгінатом кальцію або бавовною, а також тампони з дерев’яними паличками можуть містити речовини, які інактивують віруси та уповільнюють тестування в ПЛР |
Взяття переднього назального мазка |
|
Відбір фарингального аспірату |
|
Відбір секційного матеріалу |
|
✅✅✅ Як транспортувати зразки матеріалів для тестування на коронавірус: пам'ятка
Методи відбору
Метод взяття мазків із задньої стінки ротоглотки (мазки із зіва)
Крок | Дії |
1 | Проведіть гігієнічну обробку рук спиртовмісним антисептиком |
2 | Одягніть засоби індивідуального захисту в такій послідовності:
|
3 | Попросіть пацієнта розкрити рота так, щоб піднявся язичок на піднебінні (вимовити протяжний голосний звук) |
4 | Візьміть тампон і повільним рухом зробіть мазок із задньої стінки глотки та мигдаликів. Язик утримуйте за допомогою шпателя, не торкайтеся тампоном м’якого піднебіння. NB! Під час відбору зразків паличку з тампоном затискайте між великим, вказівним і середнім пальцями так, ніби тримаєте олівець. Паличка не має впиратися у долоню, адже так можна травмувати пацієнта |
5 | Помістіть тампон у стерильну пробірку з 2—3 мл транспортного середовища і відламайте паличку тампона так, щоб його кінець залишився у пробірці, а кришечка закрилася. Якщо пластикова паличка не ламається, відріжте її ножицями (охолодженими після стерилізації на вогні) |
6 | Зазначте на етикетці індивідуальний номер, дату відбору зразка і його тип (мазок із зіва). Наклейте етикетку на контейнер зі зразком, кришечку не маркуйте |
7 | Зніміть та утилізуйте ЗІЗ в одній із двох послідовностей:
|
8 | Проведіть гігієну рук. Якщо руки видимо забруднені (наприклад, бронхіальним секретом або іншими виділеннями пацієнта), помийте їх водою з милом. Якщо видимих забруднень немає, обробіть руки спиртовмісним антисептиком |
✅✅✅ ІФА-тести на COVID-19: кому і для чого робити
Метод взяття переднього назального мазка
Крок | Дії |
1 | Проведіть гігієнічну обробку рук спиртовмісним антисептиком |
2 | Одягніть засоби індивідуального захисту в такій послідовності:
|
3 | Введіть кінчик тампона в ніздрю паралельно піднебінню на 2—3 см від носового отвору. Торкаючись передньої носової раковини і слизової оболонки перегородки, повертайте тампон так, щоб зібрати назальні слизові виділення. Зразки з обох ніздрів беріть одним тампоном. NB! Під час відбору зразків паличку з тампоном затискайте між великим, вказівним і середнім пальцями так, ніби тримаєте олівець. Паличка не має впиратися у долоню, адже так можна травмувати пацієнта |
4 | Помістіть тампон у стерильну пробірку з 2—3 мл транспортного середовища разом із мазком та відламайте паличку тампона так, щоб його кінець залишився у пробірці, а кришечка закрилася. |
5 | Зніміть та утилізуйте ЗІЗ в одній із двох послідовностей:
|
6 | Проведіть гігієну рук. Якщо руки видимо забруднені (наприклад, бронхіальним секретом або іншими виділеннями пацієнта), помийте їх водою з милом. Якщо видимих забруднень немає, обробіть руки спиртовмісним антисептиком |
Метод відбору фарингального аспірату
Крок | Дії |
1 | Проведіть гігієнічну обробку рук спиртовмісним антисептиком |
2 | Одягніть засоби індивідуального захисту в такій послідовності:
|
3 | Введіть в ніздрю катетер паралельно до піднебіння і проведіть вакуумну аспірацію відсмоктувачем та катетером, що приєднаний до флакона для відбору матеріалу. Катетер виймайте повільно обертовими рухами. Слиз із другої ніздрі збирайте тим самим катетером |
4 | Помістіть зразок матеріалу у стерильну пробірку з 2—3 мл транспортного середовища. У разі дослідження методом ПЛР зразок матеріалу помістіть у стерильнуразову пробірку, що не містить дезоксирибонуклеази та рибонуклеази. Щільно закрийте кришку пробірки |
5 | Зніміть та утилізуйте ЗІЗ в одній із двох послідовностей:
|
6 | Проведіть гігієну рук. Якщо руки видимо забруднені (наприклад, бронхіальним секретом або іншими виділеннями пацієнта), помийте їх водою з милом. Якщо видимих забруднень немає, обробіть руки спиртовмісним антисептиком |
Метод відбору секційного матеріалу
Крок | Дії |
1 | Проведіть гігієнічну обробку рук спиртовмісним антисептиком |
2 | Одягніть засоби індивідуального захисту в такій послідовності:
|
3 | Відберіть три—чотири зразки матеріалів об’ємом 1 см3 легень, трахеї, сегментарних бронхів з ознаками патоморфологічних змін. Аби мінімізувати можливість інфікування, застосовуйте біопсійну голку. NB! Відбирайте зразки матеріалу з ділянки легені, де рентгенологічно визначили ознаки пневмонії. Для контролю відбирайте один біоптат із неураженої ділянки. Відбирайте мінімум чотири зразки з глибокого шару тканин з ознаками пневмонії, за наявності рідкого азоту — п’ять зразків |
4 | Помістіть зразки матеріалів у разові стерильні поліпропіленові кріофлакони з гвинтовими кришками, що щільно закриваються. Транспортуйте зразки замороженими відповідно до Порядку організації проведення епідеміологічного нагляду за грипом та гострими респіраторними вірусними інфекціями, заходів з готовності в міжепідемічний період і реагування під час епідемічного сезону захворюваності на грип та ГРВІ, затвердженого наказом МОЗ від 17.05.2019 № 1126 |
5 | Зніміть та утилізуйте ЗІЗ в одній із двох послідовностей:
|
6 | Проведіть гігієну рук. Якщо руки видимо забруднені (наприклад, бронхіальним секретом або іншими виділеннями пацієнта), помийте їх водою з милом. Якщо видимих забруднень немає, обробіть руки спиртовмісним антисептиком |
