Паровой стерилизатор (автоклав) предназначен для стерилизации предметов медицинского предназначения. Процесс стерилизации в автоклаве предполагает использование пара высокой температуры под повышенным давлением, что эффективно уничтожает болезнетворные агенты, как на поверхности медицинских предметов, так и в их стенке.
Як набрати бали до атестації 2020
Автоклавы (паровые стерилизаторы) — это медицинское оборудование для стерилизации и дезинфекции насыщенным под давлением водяным паром медицинских инструментов, материалов медицинского назначения, лабораторной посуды и тому подобное. Паровым методом стерилизуют не только медицинские изделия, общехирургические и другие инструменты, а также детали приборов, аппаратов из коррозионностойких металлов, стекла, белье, перевязочный материал, изделия из резины, латекса, отдельных видов пластмасс.
Медицинский автоклав — оборудование, работающее под давлением воды с температурой выше 115 °С. Поэтому при их использовании следует соблюдать требования безопасной эксплуатации. Несоблюдение этих требований может привести к пожару или другой аварии, причинами которой, в частности, может быть недостаточная квалификация обслуживающего персонала или превышение предельной границы давления. Автоклавы оборудуют манометрами — контрольно-измерительными приборами, предназначенными для измерения, контроля и регулирования давления пара.
В связи с тем, что работа с аппаратом опасна для лиц, обслуживающих его, в каждом медицинском учреждении главврач утверждает приказом инструкцию, в которой прописывают правила безопасной работы с аппаратом. К работе с автоклавом допускают медицинских работников, которые ознакомлены с инструкцией, имеют первую группу электробезопасности и прошли соответствующий инструктаж перед началом работы. На рабочем месте сотрудника, обслуживающего автоклав, хранится Свидетельство, дающее разрешение на работу в условиях с повышенной опасностью.
Читайте: "Охрана труда младшей медицинской сестры"
Нормативные документы, устанавливающие правила безопасной эксплуатации автоклавов
Ознакомиться
Требования к автоклавам для стерилизации инструментов
Паровой стерилизатор располагают в отдельном помещении. На каждый автоклав для стерилизации крепят табличку, на которой размещают следующую информацию:
- регистрационный номер аппарата
- давление, при котором возможна работа аппарата
- дата (за формулой — число, месяц, год) следующего гидравлического испытания аппарата
Время и режимы стерилизации инструментов в автоклаве:
- 18—22 мин при температуре пара от 130 до 1340 С и давлении 2 атм
- 43—47 мин при температуре пара от 118 до 1220 С и давлении 1,1 атм
✅✅✅ Воздушный метод стерилизации: режимы
Підсумки року: дайджест змін у медичному законодавстві
Требования к работе при стерилизации медицинских инструментов в автоклаве
Лица, работающие с автоклавом для стерилизации, обязаны соблюдать определенные меры предосторожности. К работе допускают медицинского работника только после проведенного инструктажа по технике безопасности.
Алгоритм работы с автоклавом
№ п/п | Меры предосторожности перед началом работы | Меры предосторожности во время работы | Меры предосторожности по завершению работы |
1 | Работник проверяет исправность заземления, наличие диэлектрического коврика, отсутствие внешних признаков повреждения автоклава. Следует иметь в виду, что в качестве заземления нельзя использовать водопроводные трубы, трубы центрального отопления, громоотводы | Необходимо постоянно контролировать показатели манометров (при переходе стрелки в красную зону необходимо отключить стерилизатор, нажав кнопку «СТОП») | Лицо, ответственное за работу автоклава, должно немедленно отключить электропитание после окончания работы аппарата. Перед выходом из помещения, выключают общий рубильник |
2 | После каждых 4-5 циклов эксплуатации аппарата проверить исправность манометров, следить за сроками поверки манометров | Необходимо постоянно контролировать герметичность стерилизационной камеры, парогенераторов, труб | Следить за отсутствием повреждений внешнего каркаса автоклава и контрольной аппаратуры |
3 | Проверить исправность вентиляционной системы в помещении, в котором расположен автоклав | Необходимо четко соблюдать пункты инструкции, касающиеся подачи пара, воды, контроля давления при включенном аппарате | После разгрузки автоклава, проводят его санитарную обработку |
4 | Проверить наличие воды в водопроводной системе | Не допускать контакта электрооборудования автоклава, находящегося под напряжением, с водой (не вытирать пыль с проводов, розеток, выключателей под напряжением мокрой салфеткой, не касаться мокрыми руками шнуров и кнопок) | Оставить крышку аппарата открытой до следующего использования |
5 | Проверить исправность канализации | При обнаружении какой-либо неисправности необходимо
Ремонтировать автоклав самостоятельно запрещено | Сведения о всей проведенной работе фиксируют в журнале эксплуатации автоклава (на каждый аппарат заводят отдельный журнал) |
6 | Визуально проконтролировать исправность аппарата (отсутствие вытекания воды из трубопровода, крана, целостность стекла на панели управления, исправность манометров, кнопок). При обнаружении неисправности, самостоятельно ее исправлять работнику запрещено | - | - |
Скачать журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)
Персонал, работающий с автоклавом для стерилизации, должен соблюдать определенные санитарные нормы:
- приступать к работе только в спецодежде
- резиновых перчатках
- специальной обуви на низком ходу с прикрытым задником
По окончании работы всю спецодежду и обувь прячут в специально отведенное место. Руки и лицо моют с мылом, руки обрабатывают дезсредством.
NB! Стерилизовать в автоклаве нельзя в случае, если перед началом процесса стерилизации в автоклаве, медицинский работник обнаружил какие-либо неисправности.
Читайте: "Аттестация медесестер: виды и особенности проверки"
Работа на автоклаве в случае возникновения аварийной ситуации
Неисправность автоклава для стерилизации чревата возникновением пожара либо поражением персонала электрическим током. В случае возникновения пожара необходимо:
- срочно сообщить о случившемся по телефону «101»
- попробовать погасить пламя с помощью огнетушителя
- сообщить о случившемся главного врача
При возникновении неисправности в электрооборудовании в первую очередь отключить электропитание на щитке, чтобы обезопасить себя и окружающих от возможного поражения электрическим током.
О каждом случае возникновения несчастного случая при стерилизации в автоклаве необходимо поставить в известность администрацию медицинского учреждения. Расследованием подобных ситуаций занимается специально созданная комиссия. До ее прибытия важно сохранить обстановку на рабочем месте в том виде, в каком она была в момент происшествия.
Стерилизация шовного и перевязочного материала в автоклаве
Нельзя проводить стерилизацию в кабинетах, где оказывают медицинскую помощь, или в других помещениях, где нет условий для соблюдения санитарно-гигиенических требований и противоэпидемического режима, необходимых для этого процесса.
В помещение, где стерилизуют медицинские изделия, хранят их и контролируют качество, не допускают персонал, который не участвует в этих процессах.
Во время стерилизации шовного и перевязочного материала, в центральном стерилизационном отделении соблюдают такой режим работы:
- подготовленные наборы шовного и перевязочного материала (отдельно) передают в центральное стерилизационное отделение с обязательным сопроводительным описанием, которое должна подписать ответственная медсестра отделения медучреждения
- в центральном стерилизационном отделении сверяют полученные материалы с сопроводительным описанием. В случае повреждения тары (стерилизационных коробок, боксов, контейнеров и т. д.), что может повлиять на качество стерилизации и других случаев, в произвольной форме составляется акт, где указывают обнаруженные повреждения тары, несоответствия с сопроводительным списком и тому подобное. Информацию об этом предоставляют в комиссию по инфекционному контролю или ответственному лицу и структурному подразделению учреждения, откуда поступил материал
Алгоритм стерилизации паром в автоклаве шовного и перевязочного материала
- Рационально пакуйте изделия для стерилизации
- Обязательно удаляйте воздух из стерилизационной камеры перед стерилизацией
- Соблюдайте все параметры режима стерилизации (температуры, давления, экспозиции)
- Обеспечивайте надежную герметичность стерилизационной камеры
- Проверяйте исправность контрольно-измерительных приборов (электротермометров, манометров, самописцев)
- Контролируйте наличие надежного бактериологического фильтра
- Автоматизируйте процесс стерилизации
- Перевязочный материал пакуйте в стерилизационные коробки (контейнеры) с соблюдением соответствующей плотности закладки согласно с инструкцией по эксплуатации
Режим стерилизации в автоклаве шовного и перевязочного материала — таблица
Скачать
Контроль параметров режимов стерилизации
- без операционного блока — каждые три месяца
- если в заведении есть отделение хирургического профиля с операционным блоком — раз в месяц
Сбор проб (образцов медицинских изделий) для исследования на стерильность проводите с соблюдением требований асептики. Также соблюдайте требований хранения и транспортировки материала в лабораторию, контролируйте правильность оценки результатов микробиологических исследований. Результаты проведенного контроля обязательно документируйте.
Читайте:
