Форма звітності № 16: бланк і зміни в правилах оформлення

Автор
Експертна редакція порталу
Сама форма № 16 «Звіт про захворювання та причини інвалідності й смерті населення...» не змінилась. Але заповнювати її потрібно по-іншому — вносити дані з інших форм первинної облікової документації

Форма 16 МОЗБланк скачати

Форма № 16 «Звіт про захворювання та причини інвалідності й смерті населення, що підлягає включенню у Державний реєстр України осіб, які постраждали внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС, за 20_ рік» та інструкція щодо її заповнення затверджені наказом МОЗ від 10.07.2007 № 378.

Огляд змін у медичному законодавстві за 2021 рік

У звіті за формою 16 вказують кількість випадків захворювань, зареєстрованих в осіб, які постраждали внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС і які проживають у межах території, що закріплена:

  • за закладом, який оформлює звіт
  • окремими вузькими спеціалістами, а саме — фтизіатрами, дерматовенерологами, онкологами, психіатрами, наркологами тощо

Хто заповнює звіт 16? Відповідальні особи амбулаторно-поліклінічних закладів, які здійснюють диспансерний нагляд за особами, постраждалими від аварії на Чорнобильській АЕС.

Звіт — форма № 16

Форма звітності № 16: бланк і зміни в правилах оформлювання

Скачати

Підстави для заповнення звіту № 16

Наказ від 04.10.2018 № 1802 змінив облікові форми, на основі яких вносять дані до звіту.

Відомості про кількість зареєстрованих захворювань у формі № 16 зазначайте на підставі таких форм первинної облікової документації:

  • № 025/о «Медична карта амбулаторного хворого №_», затверджена наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110
  • № 060/о «Журнал обліку інфекційних захворювань», затверджена наказом МОЗ від 10.01.2006 № 1
  • № 112/о «Історія розвитку дитини №_», затверджена наказом МОЗ від 28.07.2014 № 527
  • № 111/о «Індивідуальна карта вагітної та породіллі», затверджена наказом МОЗ від 27.12.1999 № 302

NB! Раніше не потрібно було використовувати дані форми № 060/о.

Які форми первинної облікової документації використовувати для кожної графи форми № 16, вказано далі.

✅✅✅ Звіт лікувально-профілактичного закладу: форма № 20

Як заповнювати звіт за формою № 16

Частина форми № 16Дані, які потрібно вказатиДокументи, на основі яких заповнювати
  • графи 1, 2, 5, 6 таблиці 1000
  • графи 1, 2 таблиці 2000
кількість зареєстрованих захворюваньформи № 025/о та № 060/о

NB! Вже не потрібно використовувати форми первинного обліку № 071/о, № 071-1/о та № 071-3/о (наказ МОЗ від 01.12.2004 № 588), а також форму № 071-2/о (наказ МОЗ № 302)
  • графи 3, 7 таблиці 1000
  • графи 3 таблиці 2000
кількість зареєстрованих випадків уперше визнаних інвалідами внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС
  • повідомлення закладу охорони здоров’я про рішення МСЕК форми № 088/о «Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК)» (Наказ № 110)
  • корінець форми № 080/о «Медичний висновок №_ про дитину-інваліда віком до 18 років (направляється в районне (міське) управління праці та соціального захисту населення за місцем проживання батьків, опікуна) від _ __ _ р.» (наведена у додатку до Порядку видачі медичного висновку про дитину-інваліда віком до 18 років, затвердженого наказом МОЗ від 04.12.2001 № 482)
  • графи 4, 8 таблиці 1000
  • графа 4 таблиці 2000
причини смертіформи первинної облікової документації, затверджені наказом МОЗ від 08.08.2006 № 545, а саме:
  • № 106/о «Лікарське свідоцтво про смерть»
  • № 106-1/о «Фельдшерська довідка про смерть»
  • № 106-2/о «Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть»
Для спеціалізовнаних закладів є свої особливості щодо заповнення форми № 16. Так, протитуберкульозні й онкологічні диспансери (кабінети) відповідні рядки звіту мають заповнювати на підставі даних таких форм первинної облікової документації:
  • № 030-4/о «Контрольна карта диспансерного нагляду за хворим на туберкульоз та особою із груп ризику», затверджена наказом МОЗ від 29.05.2013 № 435
  • № 030-6/о «Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення №_», затверджена наказом МОЗ від 28.07.2014 № 527

Дерматовенерологічні диспансери (кабінети) вказують дані щодо кількості хворих:

  • на грибкові шкірні хвороби — на підставі форми № 065-1/о «Медична карта хворого на грибкове захворювання №_»
  • венеричні захворювання — форми № 065/о «Медична карта хворого на венеричне захворювання №_»

Обидві форми затверджені Наказом № 527.

NB! МОЗ виключило з пункту 2.3 глави 2 інструкції до форми № 16 інформацію щодо хворих на шкірні хвороби (екзему, псоріаз, дерматити тощо), а також примітку про заповнення відповідних рядків звіту для психоневрологічних (психіатричних, наркологічних) диспансерів.

✅✅✅ Які органи контролю мають право перевіряти санітарно-епідемічний стан медзакладу

Кінець форми 16

Наприкінці форми вкажіть:

  • дату заповнення
  • ПІБ керівника
  • його підпис
  • ПІБ та контактний телефон лікаря, який заповнив звіт
Завірте підпис керівника печаткою закладу.

Робота за програмою медичних гарантій у 2025 році

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді