Контроль за оборотом наркотических (психотропных) лекарственных средств должен быть усиленным не только на уровне государства, но и в медучреждении. Руководство и непосредственные исполнители инструкций по обращению с наркотическими лекарственными средствами должны постоянно заботиться о соблюдении порядка уничтожения наркотических средств. Эти правила регламентируются нормативными документами и контролируются МВД. Решение об уничтожении наркотических средств и психотропных веществ принимается комиссионно.
Уничтожение наркотических лекарственных средств регламентируется Порядком № 589, утвержденным Постановлением КМУ. Эту процедуру могут осуществлять медучреждения, получившие лицензию на право осуществления деятельности по уничтожению наркотических средств. Поэтому медучреждение, использующее в своей деятельности наркотики и прекурсоры, обязано получить соответствующую лицензию или подписать договор на выполнение этой работы с другим учреждением, которое имеет необходимый документ.
Читайте: "Форма №063-2/о: скачайте бланк!"
Решение об уничтожении наркотических средств
Руководитель медучреждения, в котором используются наркотические и психотропные лекарственные средства, издает приказы по уничтожению наркотических средств. Приказом утверждают комиссию по приему, уничтожению и проведению ежеквартальных инвентаризаций наркотических (психотропных) лекарственных средств и рецептурных бланков формы № 3. Председателем этой комиссии может быть сам руководитель учреждения или его заместитель. К работе комиссии приобщается также представитель территориального органа Национальной полиции. Уничтожение наркотических средств, непригодных для дальнейшего использования, может осуществляться только в его присутствии. Отвечает за это руководитель медучреждения. Важно отметить, что присутствие представителя полиции не требуется при уничтожении неиспользованных остатков в открытых ампулах или возвращенных родственниками умерших больных.
Читайте: "Загальний алгоритм дезінфекції, передстерилізаційної обробки та стерилізації"
Причины уничтожения наркотических средств и психотропных веществ
Наркотики уничтожают, если:
• истек срок годности;
• препараты попали под влияние физических или химических факторов, в результате чего стали непригодными к использованию;
• упаковка и надписи настолько испорчены, что установить принадлежность препаратов к наркотическим невозможно;
• невозможно установить, в каких условиях хранились препараты.
Четких рекомендаций о сроках, в которые должны быть уничтожены психотропные средства, нормативные акты не предусматривают. Однако Гослекслужба рекомендует уничтожать пустые ампулы сразу после выполнения назначения и не хранить их в течение длительного времени.
Читайте: "Санитарные правила обращения с медицинскими отходами"
Способы уничтожения наркотических средств
Способы уничтожения наркотических средств определяют локальным приказом.
В зависимости от формы выпуска, различаются и способы уничтожения:
- жидкие неиспользованные остатки (сиропы, растворы, суспензии) – разводят водой и сливают в коммунальный коллектор;
- твердые неиспользованные остатки (таблетки, порошок, гранулы и капсулы) – удаляют из капсулы, смешивают в однородную смесь и превращают в монолит (инкапсуляция и инертизация), или сжигают в печах при высокой температуре;
- полутвердые неиспользованные остатки (мази, линименты, кремы) уничтожают вышеописанными методами;
- трансдермальные пластыри, содержащие наркотические средства, сжигают при высокой температуре.
Пустые блистеры и пустые ампулы из-под использованных наркотических средств в дальнейшем учету не подлежат. Никакой процедуры списания и уничтожения для них не предусмотрено.
Читайте: "Миття рук медичних працівників: алгоритм-інфографіка"
Порядок уничтожения наркотических средств
Метод уничтожения наркотических средств определяет Государственная служба Украины по лекарственным средствам и контролю за наркотиками после получения следующих документов:
- заявление на определение метода (форма заявления определена в приложении 3 к Порядку № 589);
- копия лицензии с указанием вида деятельности (уничтожение);
- копия уведомления органов МВД о сроках проведения данной процедуры.
Уничтожение наркотических средств заканчивается составлением соответствующего акта в трех или четырех экземплярах. Форма акта приведена в приложении 4 к Порядку № 589. Один экземпляр акта остается в учреждении, которое проводило уничтожения. Второй экземпляр остается у владельца ампул. Остальные два экземпляра акта получают соответственно Гослекслужба и территориальный орган МВД.
