Алгоритм внутрішньовенного уведення ліків

UA RU
На основі загального алгоритму ви легко розробите локальні стандарти медсестринських маніпуляцій щодо внутрішньовенного введення лікарських засобів

Нові вимоги до інфекційного контролю: пройти курс

Алгоритм «Внутрішньовенне уведення ліків»На допомогу головній медсестрі

 

Внутрішньовенне введення ліків потрібне, коли:

  • стан пацієнта загрожує його життю
  • ліки не можна ввести внутрішньом'язово

Ліки вводять через вени: 

  • ліктьового згину
  • передпліччя
  • кистей
  • нижніх кінцівок
  • голови (у немовлят)

Внутрішньовенне введення ліків — техніка

Крок

Дії

Підготовка до процедури

1

підготуйте внутрішньовенні катетери з голками, джгут, розчин для внутрішньовенного вливання, набір для внутрішньовенного вливання, лейкопластир, антисептик, серветки, ватні кульки, гумові рукавички, маску, набір медикаментів для профілактики зараження СНІДом, фартух, захисні окуляри, прокладку під джгут, подушечку-валик, лоток для відпрацьованого оснащення, пилочку

2

психологічно підготуйте пацієнта

3

надягніть поліетиленовий фартух

4

проведіть гігієнічне миття рук, надягніть маску

5

обробіть руки 70%-вим розчином етилового спирту

6

надягніть гумові рукавички

Виконання процедури

7

в асептичних умовах заповніть шприц відповідним лікарським розчином

8

запропонуйте пацієнтові сісти або лягти і покласти звільнену від одягу руку на подушечку-валик долонею вверх. Якщо ін’єкцію виконують, коли пацієнт у ліжку, то підстеліть під руку пелюшку, щоб не забруднити білизну. Плече вище ліктьового згину обгорніть серветкою і накладіть венозний джгут (рука при цьому має набути ціанотичного відтінку, а пульс має пальпуватися на променевій артерії)

9

для посилення венозного застою запропонуйте пацієнтові кілька разів стиснути і розтиснути кулак. Також ви можете злегка погладжувати руку, ніби підкачуючи кров у напрямку від кисті до ліктьового згину. У разі задовільного наповнення вени пацієнта чітко контуруються і пальпуються у вигляді еластичних тяжів

10

кінчиком вказівного пальця правої руки пропальпуйте вени ліктьового згину й виберіть з них найоб’ємнішу та найменш рухому вену

11

обробіть гумові рукавички 70%-вим розчином етилового спирту. Поверхню ліктьового згину двічі знезаразьте ватною кулькою, зволоженою 70%-вим розчином спирту, знизу вверх за течією крові та лімфи, висушіть сухою стерильною кулькою

12

великим пальцем лівої руки змістіть трохи вниз шкіру поряд із венозним стовбуром і зафіксуйте венозний стовбур (кулак пацієнта при цьому стиснутий)

13

правою рукою візьміть шприц із ліками так, щоб вказівний палець фіксував муфту голки, а решта пальців утримувала циліндр шприца. Зріз голки має бути зверху

14

голку встановіть під гострим кутом до поверхні шкіри у напрямку течії крові, обережним рухом проколіть шкіру і передню стінку фіксованої вени. При цьому може з’явитися таке відчуття, ніби голка потрапила в порожнечу

15

опустіть шприц і проведіть голку ще на 5—10 мм за ходом вени

16

злегка відтягніть поршень шприца до себе. У разі правильного положення голки у вені в шприці з’явиться кров

17

зніміть джгут лівою рукою і попросіть пацієнта розтиснути кулак

18

ще раз відтягніть поршень циліндра на себе, щоб упевнитися, що під час знімання джгута голка не вийшла з вени. При цьому в шприц вільно надходить кров

19

уведіть лікарський засіб повільно, щоб він змішався з кров’ю і не подразнював стінку вени, а також не призвів до небажаної реакції організму

20

після введення лікарської речовини прикладіть до місця ін’єкції стерильну ватну кульку і швидким рухом виведіть голку з вени

21

запропонуйте пацієнтові зігнути руку в ліктьовому суглобі і затиснути кульку на 3—5 хвилин. Якщо пацієнт непритомний, то зафіксуйте самі місце пункції або накладіть стерильну серветку й закріпіть її бинтом, обмотавши його навколо руки

Закінчення процедури

22

продезінфікуйте використане оснащення

23

зніміть рукавички, вимийте і висушіть руки

24

зробіть позначку про виконану маніпуляцію

Зміни у ліцензуванні медичної практики у 2024 році

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді