Як правильно дезінфікувати й утилізувати разові медичні рукавички
Инфекционные болезни, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСОМП), или, как принято их называть в странах постсоветского пространства, — внутрибольничные инфекции — важная проблема здравоохранения во всем мире, отмечают в ЦОЗ. Они вызывают:
- экономические затраты на лечение
- дополнительную нагрузку на систему здравоохранения —
- на кадровый потенциа
- на материально-техническую базу учреждений здравоохранения
- потери для пациентов из-за госпитализации, смерти, психологических и физических страданий
Уровень распространенности ИСОМП — составная часть оценки качества работы учреждений здравоохранения, особенно тех, которые оказывают медицинскую помощь в условиях стационара.
За последние десятилетия проблему ИСОМП связывают и с другой не менее важной угрозой человечеству — антимикробной резистентностью (АМР). По данным исследований, не менее 75% случаев ИСОМП вызванных микроорганизмами с АМР.
В Украине показатель распространенности ИСОМП составил:
- 0,04% — в 2018 году
- 0,035% — в 2019 году
Однако это не означает, что в Украине такой низкий уровень распространенности ИСОМП. Эти данные указывают на отсутствие надлежащего эпидемиологического надзора за ИСОМП в учреждениях здравоохранения. Для сравнения, в 2012 году распространенность ИСОМП в учреждениях здравоохранения стран ЕС составляла в среднем 6,0%.
Чтобы получить качественные данные о распространенности ИСОМП в Украине, в 2021 году произошло пилотное исследование одномоментной распространенности ИСОМП и использования антимикробных препаратов по методологии ECDC. Проанализировали данные 1450 пациентов. По результатам основного исследования распространенность ИСОМП составила 5,7% (CI 95% 4,5-6,9).
Распределение случаев между различными отделами было неоднородным. В отделения с высоким риском заболевания ИСОМП —10% (CI 95% 7,2-12,9) — вошли отделения:
- хирургического профиля;
- анестезиологии, реанимации, интенсивной терапии.
По отраслям распространенными ИСОМП были при:
- хирургических вмешательствах — 33,7%
- пневмонии — 25,6%
- инфекциях мочевыводящих путей — 14,0%
Врачи назначали антимикробный препарат (АМП) 36,9% пациентов. Среднее количество АМП, назначенных одному пациенту, — 1,42. Частота применения АМП пациентам по отделениях:
- 96,7% — анестезиологии, реанимации, интенсивной терапии
- 49,9% — хирургического профиля
- 33,3% — акушерско-гинекологического профиля
- 18,6% — терапевтического профиля
Полученные результаты проведенного исследования свидетельствуют о наличии проблемы ИСОМП и АМР в учреждениях здравоохранения Украины, что требует внедрения систем оценки качества предоставления медицинских услуг и программы профилактики инфекций и инфекционного контроля.
При этом Минздрав вводит современные подходы к профилактике, эпидемиологическому надзору и учету ИСОМП, отмечают в ЦОЗ. Для этого он разработал проект приказа «Об организации профилактики инфекций и инфекционного контроля в учреждениях здравоохранения и учреждениях/заведениях предоставления социальных услуг / социальной защиты населения».
«Систематическое соблюдение правил оказания медицинской помощи во взаимосвязи с обеспечением готовности к возникновению вспышек, позволит предупредить и уменьшить распространение возбудителей инфекций и играть важную роль в сдерживании роста устойчивости к антимикробным препаратам», — убеждены в ЦОЗ.
Напомним, ранее редакция журнала «Управління закладом охорони здоров’я» выяснила, как осуществлять инфекционный контроль в отделении анестезиологии и интенсивной терапии.
По материалам сайта ЦОЗ
Програма «Профілактика ВІЛ-інфікування у медичному закладі»: ⭐ захист від професійного зараження ⭐ дії у випадку аварійних ситуацій
