Рутинний клінінг за Правилами № 725: як підготуватися до нових вимог

Коли застосовуватимуть Правила № 725

Наказ МОЗ від 01.06.2026 № 725 затвердив Державні санітарно-протиепідемічні правила та норми «Організація та проведення очищення і дезінфекції поверхонь у закладах охорони здоров’я» (далі — Правила № 725; Наказ № 725). Вони встановлюють загальні вимоги до організації та проведення очищення і дезінфекції поверхонь у закладах охорони здоров’я (ЗОЗ), у ФОП, які провадять медичну практику, а також для суб’єктів господарювання, які надають послуги з клінінгу за договором (п. 1 розд. I Правил № 725).

Наказ № 725 набрав чинності з дня офіційного опублікування, однак його вводять у дію через два роки з дня припинення або скасування воєнного стану (п. 5 наказу МОЗ від 01.06.2026 № 725).

Розберемо, як за новими правилами організувати рутинний клінінг.

Рутинний клінінг за ДСанПіН № 725

Що таке рутинний клінінг у медзакладі

Рутинний клінінг — це клінінг, який проводять відповідно до графіка, затвердженого керівником ЗОЗ або ФОП (пп. 9 п. 8 розд. I Правил № 725).

Головна ознака рутинного клінінгу — він плановий. Працівник проводить його не тоді, коли вирішив, що приміщення потребує прибирання, а у строки та в приміщеннях, які заклад визначив заздалегідь.

Не плутайте рутинний клінінг з іншими видами:

• ургентним — коли необхідно видалити кров, блювотні маси, фекалії та інші біологічні рідини;
• заключним — після виписки, переведення або смерті пацієнта;
  
• генеральним — коли очищають також вікна, двері, вентиляційні решітки, світильники та інші поверхні, яких не охоплює рутинний і заключний клінінг (пп. 3, 5, 9, 11 п. 8 розд. I Правил № 725).

Як визначити частоту рутинного клінінгу за результатами оцінки ризиків

Однакова періодичність клінінгу для всіх приміщень не передбачена.

ВІК проводить оцінку ризиків відповідно до додатка 1 до Правил № 725. За її результатами визначають частоту і вид клінінгу та розробляють відповідні СОП і графіки. Для ФОП оцінку ризиків проводить безпосередньо ФОП (п. 2 розд. III Правил № 725; додаток 1 до Правил № 725).

Під час оцінки враховують три параметри:

• ймовірність контамінації поверхні патогенами;
• уразливість пацієнтів до інфекції;
• потенціал експозиції, тобто чи належить поверхня до висококонтактних або низькоконтактних.

За сумою балів визначають рівень ризику. За високого ризику поверхні очищають після кожного випадку, процедури чи події та додатково за потреби у разі видимого забруднення. За помірного ризику — щонайменше один раз на добу та додатково у разі забруднення або розливів біологічних рідин. За низького — за встановленим графіком, наприклад щотижня, та додатково у разі забруднення (додаток 1 до Правил № 725).

Стандартні операційні процедури (СОПи)

Добірка СОПів від Експертус Головна медсестра

Тримайте актуальну добірку

Як затвердити графік рутинного клінінгу

Для рутинного клінінгу Правила №725 прямо передбачають графік проведення заходів з клінінгу.

Графік — це документ, затверджений керівником ЗОЗ або ФОП, у якому визначені час — дати та/або години — та приміщення проведення рутинного клінінгу (пп. 4 п. 8 розд. I Правил № 725).

У графіку доцільно зазначити щонайменше:

Типової форми такого графіка Правила не встановлюють. Головне — щоб документ давав змогу визначити, де і коли проводять рутинний клінінг.

Розробіть СОП рутинного клінінгу

Самого графіка недостатньо. Працівник повинен знати не лише коли, а й як виконувати клінінг.

СОП має містити покрокову методику: підготовку до клінінгу, послідовність дій, вибір обладнання та інвентарю, мийних і дезінфекційних засобів, підходи до моніторингу й оцінювання якості та заходи для зменшення ризиків для життя і здоров’я працівників (пп. 10 п. 8 розд. I Правил № 725).

У СОП рутинного клінінгу доцільно визначити:

• які поверхні очищає працівник;
• у якій послідовності;
• якими серветками та мопами;
• який розчин використовує;
• чи потрібна дезінфекція;
• скільки мопів і серветок необхідно на приміщення;
• як поводитися з використаним текстилем;
• де завершити роботу та очистити інвентар;
• як зафіксувати виконання, якщо заклад передбачив таку фіксацію;
• як оцінюють якість клінінгу.

Хто проводить рутинний клінінг

У стаціонарних ЗОЗ, що надають медичну допомогу цілодобово, створення структурного підрозділу з клінінгу (СПК) є обов’язковим (п. 7 розд. I Правил № 725).

До складу СПК входять, зокрема, працівники, які проводять рутинний і генеральний клінінг (пп. 3 п. 3 розд. II Правил № 725).

СПК забезпечує рутинний, заключний та генеральний клінінг. Ургентний клінінг проводять медичні працівники (п. 4 розд. III Правил № 725).

У ЗОЗ, що надають первинну медичну допомогу та спеціалізовану медичну допомогу в амбулаторних умовах, клінінг організовують і проводять самостійно без створення СПК або залучають суб’єкта господарювання за договором підряду. Виконавець має дотримуватися Правил № 725 (п. 6 розд. I Правил № 725).

Допускайте до роботи лише навчених працівників

До клінінгу не допускають працівників, які не пройшли навчання щодо відповідної СОП. Навчання має охоплювати також СОП з алгоритмом дій у разі аварійних ситуацій (п. 3 розд. III Правил № 725).

Планове навчання проводять один раз на рік, позапланове — за потреби з урахуванням функціональних обов’язків працівників (п. 3 розд. III Правил № 725).

Після затвердження нової СОП рутинного клінінгу працівників потрібно навчити працювати за нею.

Частота і вид клінінгу

Як проводити рутинний клінінг у ЗОЗ

Оберіть систему 

Для рутинного клінінгу можна застосовувати:

• систему попередньої підготовки текстилю;
• систему дезінфекційної ванни;
• інші системи, які виробник призначив для приміщень, де надають медичну допомогу (п. 1 розд. V Правил № 725).

Систему дезінфекційної ванни використовують для клінінгу підлоги, а систему попередньої підготовки — для всіх поверхонь (абз. 2 п. 1 розд. V Правил № 725).

У СОП зазначте, за якою системою працює конкретний підрозділ.

Використовуйте клінінговий візок

Незалежно від системи для рутинного клінінгу використовують клінінгові візки (п. 3 розд. V Правил № 725).

Клінінговий візок має передбачати окремі ємності для чистого мийного або дезінфекційного робочого розчину та забруднених використаних мопів і серветок (пп. 2 п. 8 розд. I Правил № 725).

Клінінгові візки очищають щодня, а в разі забруднення біологічними рідинами — дезінфікують. Щотижня всі поверхні клінінгових візків очищають і дезінфікують (п. 12 розд. III Правил № 725).

Зберігають візки виключно у коморі або приміщенні для зберігання ЗІЗ, витратних матеріалів та обладнання СПК — у разі його утворення (п. 13 розд. III Правил № 725).

Дотримуйтеся кольорового маркування серветок

За системи попередньої підготовки серветки підлягають кольоровому маркуванню (п. 2 розд. V Правил № 725).

Правила встановлюють таку схему:

• червоні серветки — для поверхонь у зонах високого ризику, наприклад поверхні унітаза в санітарно-гігієнічних приміщеннях;
• сині серветки — для поверхонь у зонах середнього ризику, наприклад палат пацієнтів і зон очікування;
• зелені серветки — для поверхонь у зонах високого і середнього ризику чистих приміщень;
• жовті серветки — для поверхонь, які постійно контактують із вологою, наприклад рукомийників, змішувачів та обладнання санітарно-гігієнічних приміщень, крім унітаза (п. 2 розд. V Правил № 725).

Як утилізувати серветки та пелюшки після ЕКГ й УЗД

Підготуйте необхідну кількість мопів і серветок

За системи попередньої підготовки моп або серветку використовують одноразово для оброблення однієї визначеної ділянки поверхні, після чого передають на прання (пп. 1 п. 4 розд. V Правил № 725).

Для підлоги площа такої ділянки може становити 5—40 м² (пп. 1 п. 4 розд. V Правил № 725).

Перед клінінгом підготуйте достатню кількість чистих мопів і серветок, щоб використаний текстиль не доводилося повертати до чистого робочого розчину.

Правильно підготуйте текстиль

Мопи й серветки за системи попередньої підготовки складають у чисті ємності вертикально або горизонтально для максимального просочування робочим розчином мийного та/або дезінфекційного засобу (пп. 2—3 п. 4 розд. V Правил № 725).

Для чистих приміщень використовують герметичні чисті ємності. Для інших приміщень можна використовувати герметичні та негерметичні чисті ємності (пп. 2 п. 4 розд. V Правил № 725).

Після використання моп або серветку поміщають у ємність для забруднених використаних мопів і серветок клінінгового візка (пп. 4 п. 4 розд. V Правил № 725).

Дотримуйтеся правильної послідовності очищення

Рутинний клінінг проводьте від чистого до брудного та згори вниз (абз. 1 п. 14 розд. III Правил № 725).

Висококонтактні поверхні очищайте в останню чергу (абз. 3 п. 14 розд. III Правил № 725).

До висококонтактних належать поверхні, яких часто торкаються пацієнти, відвідувачі та працівники: дверні ручки, поручні ліжок, вимикачі світла, кнопки апаратів, пристроїв і приладів, змішувачі рукомийників тощо (пп. 1 п. 8 розд. I Правил № 725).

Не рухайте серветкою хаотично

Клінінг проводять послідовними безперервними рухами в одному напрямку з перекриттям суміжних ділянок до повного охоплення поверхні мопом або серветкою (п. 15 розд. III Правил № 725).

Рухи «туди-назад» або хаотичне протирання не відповідають установленій Правилами техніці очищення.

Добирайте мийні та дезінфекційні засоби за СОП

Для клінінгу використовують засоби для миття й очищення з дезінфекційними властивостями та дезінфекційні засоби, внесені до Державного реєстру дезінфекційних засобів (п. 1 розд. III Правил № 725).

Робочий розчин використовують у концентрації, яку виробник визначив як ефективну для відповідного заходу з клінінгу (пп. 8 п. 8 розд. I Правил № 725).

Якщо використовуєте дезінфекційний засіб, дотримуйтеся визначеного виробником часу експозиції — мінімальної тривалості безперервного контакту робочого розчину з поверхнею або об’єктом, необхідної для гарантованого знищення мікроорганізмів відповідно до заданого виду клінінгу (пп. 12 п. 8 розд. I Правил № 725).

Механічне очищення застосовуйте з урахуванням ризику

Механічне очищення дозволено проводити у приміщеннях низького ризику. Для заключного і генерального клінінгу його дозволено застосовувати у приміщеннях будь-якого ризику (п. 7 розд. III Правил № 725).

Для механічного очищення використовують натирачі підлоги, пилососи для комерційного використання, пилососи для роботи поза межами приміщень та інше технологічне обладнання, яке не призводить до аеролізації бруду. Натирачі підлоги мають бути акумуляторними (п. 7 розд. III Правил № 725).

Підмітати підлогу щітками або віниками всередині місць провадження діяльності ФОП та у приміщеннях ЗОЗ заборонено (п. 9 розд. III Правил № 725).

Подбайте про безпеку під час рутинного клінінгу

У зоні клінінгу, де переміщуються працівники, пацієнти та/або відвідувачі, встановлюють попереджувальні знаки, наприклад «Обережно! Слизько!» (п. 16 розд. III Правил № 725).

Працівників СПК забезпечують захисним взуттям та ЗІЗ відповідно до оцінки ризиків впливу небезпеки відходів. Мінімально Правила передбачають захисні рукавички, водонепроникний захисний фартух, медичну маску та захисні окуляри або щиток. Якщо використовують обладнання з високим рівнем шуму, працівникам також надають захисні навушники або беруші (п. 7 розд. II Правил № 725).

Організуйте правильне прання мопів і серветок

Мопи та серветки перуть у промислових пральних машинах, призначених для їх прання, а сушать у промислових сушильних машинах (п. 3 розд. VI Правил № 725).

Під час прання мопи та серветки мають пройти термічну або термічно-хімічну дезінфекцію відповідно до інструкції виробника (п. 5 розд. VI Правил № 725).

Заборонено:

• прати разом мопи та/або серветки, виготовлені з різних матеріалів (п. 6 розд. VI Правил № 725);
• прати разом мопи для підлоги та мопи і/або серветки, які використовували для стін (п. 7 розд. VI Правил № 725).

Контролюйте якість рутинного клінінгу

У ЗОЗ щоденний моніторинг та оцінку якості клінінгу здійснює ВІК. Для ФОП такий моніторинг і оцінку організовує безпосередньо ФОП (п. 6 розд. III Правил № 725).

Підходи до моніторингу та оцінювання якості передбачають у СОП (пп. 10 п. 8 розд. I Правил № 725).

Окремої типової форми журналу рутинного клінінгу Правила № 725 не встановлюють. Якщо заклад передбачає документальне підтвердження виконання клінінгу, форму такого внутрішнього документа він визначає самостійно.

Ураховуйте нормативи часу

Чисельність працівників визначають відповідно до площі приміщень і часу, необхідного для клінінгу, за розрахунковими показниками додатка 2 до Правил № 725 (п. 5 розд. III Правил № 725).

Для рутинного клінінгу на одного працівника за одну годину, зокрема, передбачено:

• приміщення персоналу, актові й конференц-зали, приміщення клінічних кафедр, кімнати відпочинку персоналу — 180 м²/год;
• санітарно-гігієнічні приміщення та вбиральні — 60 м²/год;
• ліфти — 30 м²/год;
• приміщення вхідної групи — 200 м²/год;
• сходинкові клітки (сходові марші) — 140 м²/год;
• підвальні приміщення, архіви, кладові та інші складські приміщення — 250 м²/год;
• технічні приміщення — 250 м²/год (додаток 2 до Правил № 725).

Ці показники використовують для визначення трудових ресурсів і часу, а не періодичності клінінгу.

Розрахункові показники площі і часу, необхідного одному працівнику структурного підрозділу з клінінгу для проведення клінінгу

• Тримайте таблицю

Алгоритм рутинного клінінгу

Практично роботу можна організувати так:

1. Перевірте графік і визначте приміщення, у якому потрібно провести рутинний клінінг (пп. 4, 9 п. 8 розд. I Правил № 725).
2. Підготуйте візок, чисті мопи, серветки, робочі розчини та ЗІЗ (пп. 2 п. 8 розд. I; п. 3 розд. V; п. 7 розд. II Правил № 725).
3. Виконайте клінінг відповідно до СОП (пп. 10 п. 8 розд. I Правил № 725).
4. Рухайтеся від чистого до брудного та згори вниз (п. 14 розд. III Правил № 725).
5. Очищайте поверхні безперервними рухами в одному напрямку (п. 15 розд. III Правил № 725).
6. Висококонтактні поверхні очистіть останніми (п. 14 розд. III Правил № 725).
7. Моп або серветку використовуйте одноразово для визначеної ділянки, після чого помістіть до ємності для забрудненого текстилю (п. 4 розд. V Правил № 725).
8. Передайте текстиль на прання та дезінфекцію (розд. VI Правил № 725).
9. Зафіксуйте виконання, якщо такий порядок передбачає СОП закладу.
10. Забезпечте моніторинг якості клінінгу (п. 6 розд. III Правил № 725).

Рутинний клінінг за Правилами № 725 — це плановий клінінг за затвердженим графіком (пп. 4, 9 п. 8 розд. I Правил № 725). Частоту і вид клінінгу визначають за результатами оцінки ризиків, а конкретну методику закріплюють у СОП (п. 2 розд. III; додаток 1; пп. 10 п. 8 розд. I Правил № 725).

Під час роботи використовуйте клінінговий візок, рухайтеся від чистого до брудного та згори вниз, висококонтактні поверхні очищайте останніми, а мопи й серветки використовуйте за правилами обраної системи рутинного клінінгу.

Наказ № 725 уже набрав чинності, але його введуть у дію через два роки з дня припинення або скасування воєнного стану, тож маєте час на підготовку (п. 5 наказу МОЗ № 725).