Із 22 серпня заповнюйте нові форми первинної облікової документації та звітності щодо туберкульозу

22.08.2024 набрав чинності наказ МОЗ «Про затвердження форм первинної облікової документації і форм звітності з туберкульозу та інструкцій щодо їх заповнення та Інструкції щодо класифікації випадків туберкульозу, результатів його лікування» від 15.07.2024 № 1226 зі змінами згідно з наказом МОЗ від 01.08.2024 № 1356 (далі — наказ № 1226).

Нові вимоги до інфекційного контролю: пройти курс

Наказом № 1226 МОЗ затвердило Інструкцію щодо класифікації випадків туберкульозу, результатів його лікування, а також 12 форм первинної облікової документації і 9 форм звітності з туберкульозу й інструкції щодо їх заповнення.

Форми первинної облікової документації, затверджені Наказом № 1226:

• № 060-1/о «Журнал реєстрації випадків туберкульозу ТБ 02»;
• № 060-2/о «Реєстраційний журнал лікування пацієнтів з туберкульозом препаратами II ряду ТБ 02-1»;
• № 081-1/о «Медична карта лікування пацієнта з туберкульозом ТБ 01»;
• № 081-2/о «Групи ризику розвитку туберкульозу ТБ 01-1»;
• № 081-3/о «Медична карта лікування пацієнта з туберкульозом ТБ 01-МЛС-ТБ»;
• № 200-1/о «Направлення на молекулярно-генетичне дослідження ТБ 03»;
• № 200-2/о «Направлення на мікробіологічне дослідження ТБ 03-1»;
• № 200-3/о «Направлення на молекулярно-генетичне дослідження ТБ 03 Xpert MTB-XDR»;
• № 027-4/о «Виписка з медичної карти амбулаторного (стаціонарного) пацієнта з туберкульозом ТБ 09»;
• № 240-1/о «Опис зразків біологічного матеріалу, що направляються в лабораторію ТБ 05»;
• № 252-1/о «Лабораторний реєстраційний журнал ТБ 04»;
• № 252-2/о «Лабораторний реєстраційний журнал ТБ 04-1»;

Форми звітності, затверджені Наказом № 1226:

• № 4 (квартальна) «Звіт про кількість випадків туберкульозу за __ квартал 20__ року ТБ 06»;
• № 4-2 (квартальна) «Звіт про кількість випадків Риф-ТБ/МЛС-ТБ/пре-ШЛС-ТБ/ШЛС-ТБ, які зареєстровані та лікування яких розпочато препаратами II ряду за __ квартал 20__ року, ТБ 06-МЛС-ТБ «;
• № 8-1 (квартальна) «Звіт про результати лікування випадків туберкульозу, які зареєстровані 12 - 15 місяців тому, за __ квартал 20__ року ТБ 08»;
• № 8-2 (квартальна) «Звіт про конверсію мокротиння у пацієнтів з туберкульозом легень, зареєстрованих у __ кварталі 20__ року, ТБ 10»;
• № 8-3 (квартальна) «Звіт про результати мікроскопічних, мікробіологічних досліджень, швидких тестів (Xpert MBT/RIF)/ULTRA/LF - LAM/LPA) та стійкості мікобактерій туберкульозу до антимікобактеріальних препаратів у випадках туберкульозу, зареєстрованих 3 - 6 місяців тому, за __ квартал 20__ року ТБ 07»;
• № 8-4 (квартальна) «Звіт про проміжні результати лікування випадків Риф-ТБ/МЛС-ТБ/пре-ШЛС-ТБ/ШЛС-ТБ за __ квартал 20__ року ТБ 07-МЛС-ТБ»;
• № 8-6.1 (квартальна) «Звіт про результати лікування випадків Риф-ТБ/МЛС-ТБ/пре-ШЛС-ТБ/ШЛС-ТБ, за якими розпочато лікування тривалими режимами 18 (20) місяців тому за __ квартал 20__ року ТБ 08.1-МЛС-ТБ»;
• № 8-6.2 (квартальна) «Звіт про результати лікування випадків Риф-ТБ/МЛС-ТБ/пре-ШЛС-ТБ, за якими розпочато лікування короткими режимами 6 - 11 місяців тому, за __ квартал 20__ року ТБ 08.2-МЛС-ТБ»;
• № 33 (річна) «Звіт про пацієнтів з туберкульозом за 20__ рік».

Яку документацію має заповнювати медична сестра

Юлія Миколаєць адвокат, партнер Юридичної фірми STATUS, член Ради Комітету медичного і фармацевтичного права та біоетики України НААУ

З’ясуйте, які медичні документи зобов’язана заповнювати медична сестра. Нагадаємо, що ведення документації — обов’язкова умова правомірної діяльності кожного закладу охорони здоров’я

Читайте консультацію

Керівники закладів охорони здоров’я та ФОП, що здійснюють діагностику туберкульозу та надають медичну допомогу пацієнтам з туберкульозом, мають забезпечити використання перерахованих форм. А також — зберігати друковані форми звітності в одному примірнику, підписані керівником ЗОЗ або ФОП, засвідчені печаткою ЗОЗ/ФОП (за наявності), протягом п’яти років.

Водночас 22 серпня втратили чинність накази МОЗ:

• «Про затвердження форми звітності № 8 «Звіт про захворювання на активний туберкульоз» та Інструкції щодо її заповнення» від 09.06.2005 № 261;
•  «Про затвердження форм первинної облікової документації і форм звітності з туберкульозу та інструкцій щодо їх заповнення» від 02.02009 № 657;
• «Про затвердження форм первинної облікової документації і форм звітності з хіміорезистентного туберкульозу та інструкцій щодо їх заповнення» від 07.03.2013 № 188.

Раніше МОЗ затвердило нові довідки для видачі донорам крові та її компоненів, а також порядок їх видачі.

За матеріалами МОЗ та Експертус Медзаклад