Фосфорні боєприпаси: перша допомога

Чинними є Методичні рекомендації щодо організації надання екстреної медичної допомоги постраждалим внаслідок дії фосфорних боєприпасів, які МОЗ затвердило наказом № 506 від 20.03.2022. Візьмемо їх за основу, щоб розробити СОП для медзакладу.

Благодійна і гуманітарна допомога у медзакладі

Фосфорні боєприпаси: особливості

Фосфорні боєприпаси — зброя, яка містить білий фосфор та поширює запальну сполуку, температура горіння якої перевищує 800°C, по значній території, площа якої може досягати кількох сотень квадратних метрів.

Надавати екстрену медичну допомогу постраждалим внаслідок дії фосфорних боєприпасів важливо залежно від тяжкості стану на відповідних етапах їх евакуації.

✅✅✅ Серцево-легенева реанімація: зразок СОП

Фосфор: види і небезпека

У боєприпасах використовують фосфор від білого до жовтого кольору. Це прозора кристалічно тверда речовина, що темніє під впливом світла.

✎ Білий фосфор є токсичною речовиною, яку виробляють із фосфатовмісних порід.

Військові використовують білий фосфор у різних видах боєприпасів як:

• запальну речовину, оскільки він спонтанно загоряється в повітрі
• агент диму, оскільки він утворює клуби подразливого білого диму, який має їдкий запах, схожий на запах від горіння сірки або часник

Фосфор небезпечний тим, що він всмоктується в організм постраждалого при вдиханні, ковтанні або при контакті зі шкірою. 

Також білий фосфор несе інші небезпеки:

• хімічна — самозаймається при контакті з повітрям, утворюючи токсичні пари (оксиди фосфору); реагує з сильними основами з утворенням токсичного газу фосфіну
• небезпека вибуху — бурхливо реагує з окислювачами, галогенами, деякими металами, нітритами, сіркою та багатьма іншими сполуками, що створює небезпеку пожежі та вибуху

✎  Білий фосфор надзвичайно горючий, спонтанно спалахує при контакті з повітрям. \

Температура  самозапалення фосфору на повітрі складає приблизно 30°C. Може повторно спалахнути після гасіння пожежі.

Щоб загасити невеликі пожежі, можна розпиляти холодну воду, використовувати вологий пісок або вологу землю.

Периметр безпеки від місця горіння складає не менше 800 метрів у всіх напрямках.

Радіаційна загроза: як підготуватися й уберегтися

Фосфорні боєприпаси: наслідки

Білий фосфор може спричиняти негайні опіки, які повільно загоюються.

Розрізняють 3 фази системної токсичності від впливу білого фосфору:

• шлунково-кишкова — від кількох хвилин до 8 годин після впливу білого фосфору. Під час цієї фази може бути досить сильний шок, що спричиняє смерть через 24—48 годин
• безсимптомна — від 8 годин до 3 днів
• поліорганна недостатність і ураження центральної нервової системи — через 4—8 днів після початку другої фази; може закінчитися летально

Унаслідок короткотривалого впливу фосфору впродовж менше ніж восьми годин, утворюються сильні опіки при потраплянні його на шкіру або в очі. Дим від горіння може спричиняти подразнення очей і дихальних шляхів. 

Вплив на очі

Випари білого фосфору спричиняють сильне подразнення і відчуття стороннього тіла в оці. У результаті виникає надмірна сльозотеча, спастичне моргання і підвищена чутливість до світла.

Яастинки білого фосфору серйозно пошкоджують тканини при безпосередньому контакті:

• пошкодження рогівки до її перфорації
• запалення внутрішньої частини очного яблука (ендофтальміт)
• аномальне вивертання повік (ектропіон)

Вплив при проковтуванні

При проковтуванні спостерігається:

• відчуття тепла або пекучого болю в горлі та животі, що супроводжується відчуттям сильної спраги
• нудота, блювота, діарея та сильний біль у животі
• запах часнику при диханні, блювоті та фекаліях

Крім цього, блювотні маси та фекалії можуть світитися (люмінесцувати) і спричиняти опіки при контакті зі шкірою.

Через раптовий судинний колапс може виникнути смерть упродовж 24—48 годин.

Вплив на органи дихання

Під впливом фосфору спостерігається:

• подразнення верхніх дихальних шляхів
• відтермінований розвиток набряку легень
• системний вплив аналогічно як при проковтуванні

Вплив на шкіру

Білий фосфор спричиняє глибокі опіки другого, третього ступеня з вираженим болем, характерним жовтим кольором і запахом часнику.

Унаслідок тривалого горіння білого фосфору або утворення фосфорної кислоти місця опіку може виходити дим.

Оскільки білий фосфор добре розчиняється в жирах і легко всмоктується через шкіру, він може спричинити системні розлади, описані вище.

✅✅✅ Як забезпечити прохідність дихальних шляхів: СОП

Екстрена медична допомога постраждалим від дії фосфорних боєприпасів — СОП

Скачати