Із 18 листопада 2025 року обов’язкові медичні огляди (ОМО) працівників певних категорій організовують за новими правилами. Наказ МОЗ від 08.09.2025 № 1393 затвердив Порядок організації та проведення обов’язкових медичних оглядів працівників певних категорій (далі — Порядок № 1393).
Порядок № 1393 детально визначає обов’язки роботодавця, вимоги до закладу охорони здоров’я (ЗОЗ), склад медичної комісії, документи за результатами огляду, динамічне спостереження за працівниками та порядок взаємодії з Держпраці.
Розглянемо, кого направляти на обов’язкові медогляди, хто їх оплачує, як роботодавцю укласти договір із ЗОЗ і що має зробити медична комісія.
Хто повинен проходити обов’язкові медогляди
Обов’язок роботодавця організовувати медичні огляди встановлюють кілька нормативних актів.
Роботодавець за власні кошти організовує (ст. 169 Кодексу законів про працю України (КЗпП)):
попередні медичні огляди під час прийняття на роботу;
періодичні огляди протягом трудової діяльності;
щорічні обов’язкові медичні огляди осіб віком до 21 року.
Ці вимоги стосуються працівників, зайнятих на важких роботах, роботах зі шкідливими або небезпечними умовами праці чи роботах, де є потреба у професійному доборі.
Такий самий обов’язок роботодавця встановлює Закон України «Про охорону праці» від 14.10.1992 № 2694-XII (далі — Закон № 2694-XII). Роботодавець не лише організовує та фінансує відповідні медогляди, а й за результатами періодичних оглядів забезпечує необхідні оздоровчі заходи (ст. 17 Закону № 2694-XII).
Порядок № 1393 уточнює коло працівників. До них належать, зокрема:
працівники, які працюють у шкідливих або небезпечних умовах;
працівники, які зазнають впливу шуму, вібрації, промислових аерозолів, хімічних речовин, іонізуючого та неіонізуючого випромінювання;
працівники, які контактують із канцерогенами, мутагенами або біологічними агентами;
працівники, зайняті на роботах, що потребують професійного добору;
особи віком до 21 року незалежно від умов праці;
працівники, які мають змінний режим роботи із залученням до роботи у нічний час.
Ці категорії працівників визначає п. 2 розд. I Порядку № 1393. Шкідливі фактори й види робіт наведені в додатках 4 і 5 до Порядку № 1393.
Вирішальне значення мають фактичні умови праці, шкідливі або небезпечні фактори, вид роботи та її характеристики.
Порядок № 1393 передбачає попередні, періодичні та позачергові медичні огляди.
Попередній огляд проводять до початку роботи працівника, який належить до відповідної категорії. Мета огляду — встановити вихідний стан здоров’я, визначити, чи може особа виконувати конкретну роботу без ризику погіршення здоров’я, виявити захворювання, що могли виникнути під час попередньої роботи, та за потреби надати рекомендації щодо адаптації робочого місця (п. 1 розд. II Порядку № 1393).
Періодичні огляди проводять протягом трудової діяльності з періодичністю, визначеною додатками 4 і 5 до Порядку № 1393. Їх мета — своєчасно виявити професійні та виробничо зумовлені захворювання і визначити, чи може працівник надалі виконувати роботу в конкретних умовах.
Позачерговий огляд проводять:
за заявою працівника, якщо він вважає, що погіршення стану його здоров’я пов’язане з умовами праці;
за ініціативою роботодавця, якщо стан здоров’я працівника не дає йому змоги виконувати трудові обов’язки;
на вимогу посадових осіб територіального органу Держпраці.
Порядок № 1393 визначає послідовність дій роботодавця.
Крок 1. Визначте категорії працівників
Щоб організувати медогляди на наступний рік, роботодавець до 1 грудня поточного року складає Перелік категорій працівників, які підлягають обов’язковим медоглядам, за формою додатка 1 до Порядку № 1393.
Протягом місяця Перелік потрібно погодити з лікарем з гігієни праці територіального органу Держпраці (п. 3 розд. III Порядку № 1393).
Коли визначаєте категорії працівників, ураховуйте:
результати моніторингу умов праці за поточний рік;
лабораторні дослідження умов праці;
матеріали чинної атестації робочих місць за умовами праці.
Цього вимагає п. 6 розд. III Порядку № 1393.
Якщо виявили новий фактор або змінився рівень уже наявного шкідливого чи небезпечного фактора, Перелік потрібно доповнити (п. 4 розд. III Порядку № 1393).
Крок 2. Повідомте працівників
Про те, що посаду або професію включили до Переліку, роботодавець повідомляє працівника під час прийняття на роботу та/або не пізніше ніж протягом 10 робочих днів після погодження Переліку лікарем з гігієни праці.
Повідомити можна в паперовій чи електронній формі, зокрема електронною поштою або через інформаційно-комунікаційні системи (п. 5 розд. III Порядку № 1393).
Крім того, до початку роботи за трудовим договором, крім трудового договору про дистанційну роботу, роботодавець має під підпис поінформувати працівника про неусунені небезпечні та шкідливі виробничі фактори, можливі наслідки їх впливу і належні працівникові пільги та компенсації (п. 1 розд. III Порядку № 1393).
Крок 3. Складіть поіменний список
На підставі Переліку роботодавець протягом місяця складає поіменний Список працівників, які підлягають періодичному медогляду, за формою додатка 2.
Список погоджують:
із первинною профспілковою організацією або представником трудового колективу, якщо профспілки немає;
з лікарем з гігієни праці територіального органу Держпраці.
Це передбачає п. 8 розд. III Порядку № 1393.
Список складають у чотирьох примірниках:
роботодавцю;
ЗОЗ, з яким укладено договір;
територіальному органу Пенсійного фонду України (ПФУ);
профспілці або представнику трудового колективу — за запитом.
Підстава — п. 10 розд. III Порядку № 1393.
Крок 4. Укладіть договір із ЗОЗ
Роботодавець має укласти договір із надавачем послуг із проведення обов’язкових медоглядів, у якому створена і функціонує відповідна медична Комісія.
Це прямо передбачає п. 2 розд. III Порядку № 1393.
Перед укладенням договору перевірте, чи ЗОЗ:
надає спеціалізовану медичну допомогу;
має можливість надавати її за спеціальністю «Професійна патологія»;
створив Комісію з проведення обов’язкових медичних оглядів (ОМО);
має клініко-діагностичну лабораторію;
має відділення рентгенології та функціональної діагностики;
має необхідних лікарів-спеціалістів у штаті або укладені договори з іншими ліцензованими суб’єктами господарювання.
Такі вимоги встановлює п. 2 розд. IV Порядку № 1393.
Не існує типової форми договору, тому сторони визначають його зміст самостійно. Водночас із вимог Порядку випливає, що в договорі доцільно передбачити:
предмет договору — проведення попередніх, періодичних та/або позачергових ОМО;
категорії та орієнтовну кількість працівників;
перелік лікарів та досліджень відповідно до додатків 4 і 5;
порядок передавання Списку працівників;
строки проведення медоглядів;
порядок погодження плану-графіку;
вартість та порядок оплати;
порядок проведення додаткових досліджень;
оформлення форми № 025-9/о, Картки працівника та Заключного акта;
строки передавання результатів;
вимоги щодо конфіденційності та захисту медичної інформації;
відповідальність сторін.
Після того як ЗОЗ отримає Список працівників, він складає план-графік проведення ОМО та погоджує його з роботодавцем (пп. 8, 9 розд. IV Порядку № 1393).
Крок 5. Призначте відповідальних
Роботодавець за участі служби охорони праці призначає відповідальних осіб за організацію медоглядів і контролює проходження ОМО у строки, погоджені з Комісією (п. 2 розд. III Порядку № 1393).
Якщо особу приймають на роботу, для якої обов’язковий попередній медогляд, роботодавець видає Направлення на ОМО за формою додатка 3 до Порядку № 1393 (п. 11 розд. III Порядку № 1393).
Після огляду Комісія зазначає в Направленні висновок про професійну придатність та оформлює довідку за формою № 025-9/о.
Направлення працівник повертає роботодавцю, а форму № 025-9/о передає своєму лікарю первинної медичної допомоги (ПМД) (п. 13 розд. III Порядку № 1393).
Крок 7. Збережіть працівникові заробіток
За час проходження обов’язкового медогляду за працівником зберігаються місце роботи, посада та середній заробіток (ст. 17 Закону № 2694-XII; п. 17 розд. III Порядку № 1393).
Крок 8. Врахуйте спеціальні правила
Для окремих працівників Порядок № 1393 встановлює додаткові правила організації медоглядів.
Працівники зі стажем роботи 10 більше років, із урахуванням попереднього місця роботи, в умовах дії шкідливих та небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу проходять періодичний медогляд щороку. Такі працівники також підлягають диспансерному спостереженню лікарем-профпатологом у групі динамічного спостереження Д-1 за місцем проведення ОМО (п. 14 розд. III Порядку № 1393).
Якщо працівника прийняли на роботу поточного року і він пройшов попередній медогляд, результати цього ОМО зараховують. Такий працівник не підлягає періодичному медогляду протягом строку, визначеного в додатку 3 до Порядку № 1393, але не більше ніж дев’ять місяців із дня проведення попереднього медогляду (п. 15 розд. III Порядку № 1393).
Якщо працівника переводять на іншу роботу в умовах дії шкідливих та небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу, роботодавець письмово попереджає його про зміну умов праці та характеру роботи не пізніше ніж за два місяці з урахуванням особливостей, передбачених ч. 2 ст. 3 Закону України «Про організацію трудових відносин в умовах воєнного стану». У разі переведення з оптимальних та допустимих умов праці в шкідливі працівник проходить попередній медогляд (п. 16 розд. III Порядку № 1393).
Працівник не може відмовитися від обов’язкового медогляду, якщо його професія, робота або умови праці належать до категорій, для яких закон передбачає такий огляд.
Для попереднього або періодичного ОМО працівник подає Комісії, зокрема:
копію паспорта або іншого документа, що посвідчує особу;
за наявності — Картку працівника;
під час попереднього огляду — Направлення роботодавця.
Оригінал документа, що посвідчує особу, пред’являють лише для перевірки. Документи можна подавати й в електронній формі, якщо це допускають технічні можливості (п. 10 розд. IV Порядку № 1393).
Працівника, який без поважних причин не пройшов ОМО у строк, роботодавець відсторонює від роботи.
Якщо працівник ухиляється від медогляду, його відсторонюють без збереження заробітної плати. Такого працівника також можна притягнути до дисциплінарної відповідальності.
Підстави — (ст. 17 Закону № 2694; ч. 5 ст. 45 Закону України «Про систему громадського здоров’я»; пп. 19, 20 розд. III Порядку № 1393).
Якщо Комісія встановила, що конкретна робота протипоказана працівнику за станом здоров’я, роботодавець не повинен допускати його до цієї роботи та має запропонувати роботу, яку особа може виконувати (п. 19 розд. III Порядку № 1393).
Якщо працівникові потрібна легша робота, роботодавець за його згодою переводить його на таку роботу на строк, зазначений у медичному висновку (ст. 170 КЗпП; п. 18 розд. III Порядку № 1393).
Медичні огляди працівників: як працює медична Комісія
ЗОЗ, який проводить обов’язкові медогляди, видає наказ про утворення Комісії, затверджує її склад і графік роботи (п. 1 розд. IV Порядку № 1393).
Комісія може діяти на базі ЗОЗ, який:
надає спеціалізовану медичну допомогу, у тому числі за спеціальністю «Професійна патологія»;
має потрібних лікарів у штаті або договори з іншими ліцензованими надавачами.
Підстава — п. 2 розд. IV Порядку № 1393.
Головою Комісії має бути лікар-профпатолог, який:
має спеціалізацію «Професійна патологія»;
працює за основним місцем роботи саме у ЗОЗ, де створили Комісію.
Голова Комісії підзвітний керівнику ЗОЗ (п. 3 розд. IV Порядку № 1393).
Хто входить до Комісії
До постійного складу Комісії входять:
лікар-профпатолог;
лікар-терапевт;
лікар-невропатолог;
лікар-офтальмолог;
лікар-отоларинголог;
лікар-акушер-гінеколог для жінок або лікар-уролог для чоловіків;
лікар-хірург.
Ці лікарі оглядають працівників у повному складі. За потреби залучають лікарів інших спеціальностей відповідно до додатків 4 і 5 до Порядку № 1393 (пп. 4, 5 розд. IV Порядку № 1393).
Які обстеження проводить Комісія
Усім працівникам, які проходять попередній або періодичний ОМО, проводять:
Залежно від виробничого фактора додатково можуть бути потрібні спірометрія, аудіометрія, електронейроміографія, спеціальні лабораторні показники та інші обстеження (п. 15 розд. IV Порядку № 1393).
Під час попереднього огляду проводять рентгенографію органів грудної клітки у прямій проєкції або цифрову флюорографію. Для періодичних оглядів застосовують вимоги п. 16 розд. IV Порядку № 1393 з урахуванням додатків 4 і 5.
Комісія має право розширити обсяг обстежень, якщо цього потребують особливості впливу виробничих факторів або медичні протипоказання (п. 9 розд. IV Порядку № 1393).
Кожний лікар Комісії оформлює висновок у Картці, засвідчує його підписом і печаткою або кваліфікованим електронним підписом (КЕП) та бере участь у визначенні професійної придатності працівника (п. 18 розд. IV Порядку № 1393).
До Картки працівника вносять:
результати огляду;
висновок щодо професійної придатності;
лабораторні та інструментальні дослідження;
рекомендації Комісії.
Оригінал Картки видають працівникові, копію зберігає ЗОЗ. Строк зберігання — 45 років (пп. 20—22 розд. IV Порядку № 1393).
За результатами періодичного ОМО працівникові також видають довідку форми № 025-9/о (п. 30 розд. IV Порядку № 1393).
Як Комісія оформлює Заключний акт
Протягом місяця після завершення періодичного медогляду Комісія складає Заключний акт за результатами періодичного медичного огляду працівників за формою додатка 8 до Порядку № 1393 (п. 31 розд. IV Порядку № 1393).
До нього додають, зокрема, списки працівників:
яким рекомендовані оздоровчі заходи;
яких потрібно перевести на іншу роботу;
щодо яких виникла підозра на професійне захворювання;
а також інформацію про повноту охоплення працівників оглядами.
Заключний акт оформлюють у шести примірниках: для ЗОЗ, роботодавця, профспілки, Держпраці, відповідного центру контролю та профілактики хвороб (ЦКПХ) і територіального органу ПФУ (пп. 31, 32 розд. IV Порядку № 1393).
Заключний акт необхідно зберігати 45 років (п. 34 розд. IV Порядку № 1393).
Роботодавець за власні кошти виконує оздоровчі заходи, визначені Заключним актом, та усуває причини, що можуть призвести до професійних захворювань або отруєнь (п. 37 розд. IV Порядку № 1393; ст. 17 Закону № 2694-XII).
Хто контролює проведення медоглядів
Територіальні органи Держпраці контролюють:
забезпечення права працівників на ОМО;
повноту охоплення працівників;
виконання Заключного акта;
проведення оздоровчих заходів.
Підстава — п. 7 розд. II Порядку № 1393.
Загальний обов’язок роботодавця забезпечити своєчасність медоглядів також установлює ст. 31 Основ законодавства України про охорону здоров’я від 19.11.1992 № 2801-XII. Власники та керівники підприємств відповідають і за наслідки допуску до роботи особи, яка обов’язковий огляд не пройшла.
Відповідальність суб’єкта господарювання за організацію та своєчасність оглядів і за допуск працівника без необхідного медичного висновку передбачає також Закон України «Про систему громадського здоров’я» від 06.09.2022 № 2573-IX (ст. 45 Закону № 2573-IX).
Окремий порядок діє для професій, робота яких пов’язана з обслуговуванням населення і може спричинити поширення інфекційних хвороб.
Перелік таких професій визначає постанова КМУ від 23.05.2001 № 559.
Механізм проведення попередніх і періодичних профілактичних оглядів таких працівників установлюють:
Правила проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів, затверджені наказом МОЗ від 21.02.2013 № 150;
наказ МОЗ від 23.07.2002 № 280, яким визначені необхідні лікарі, лабораторні та інші дослідження, періодичність і медичні протипоказання.
Якщо працівник одночасно працює, наприклад, із біологічним агентом і належить до професії, пов’язаної з обслуговуванням населення, потрібно перевірити вимоги обох нормативних режимів, а не замінювати один медогляд іншим.
Порядок попередніх, періодичних та позачергових психіатричних оглядів, у тому числі щодо вживання психоактивних речовин, затверджений наказом МОЗ від 18.04.2022 № 651.
Категорії осіб і періодичність оглядів визначає наказ МОЗ від 26.01.2024 № 139.
Організовує та оплачує відповідні попередні, періодичні й позачергові психіатричні огляди роботодавець у випадках, визначених цими актами (п. 2 Порядку № 651).
Медичні психіатричні протипоказання до виконання окремих видів діяльності визначені постановою КМУ від 10.05.2022 № 577.
Крім того, працівники на роботах підвищеної небезпеки та роботах, що потребують професійного добору, подають Комісії висновок психофізіологічної експертизи (п. 12 розд. IV Порядку № 1393).
Які окремі правила діють для водіїв
Якщо працівник керує транспортним засобом, додатково врахуйте Положення про медичний огляд кандидатів у водії та водіїв транспортних засобів, затверджене спільним наказом МОЗ та МВС від 31.01.2013 № 65/80.
Положення передбачає медичні огляди водіїв:
попередні;
періодичні;
щозмінні передрейсові та післярейсові;
позачергові.
Тому загальний ОМО за Порядком № 1393 не варто автоматично вважати заміною спеціального огляду водія, якщо для його роботи законодавство вимагає додаткову процедуру.
Що перевірити роботодавцю перед медоглядами
Перед початком кампанії медоглядів перевірте:
Чи визначені всі робочі місця зі шкідливими і небезпечними факторами.
Чи враховані працівники зі змінним режимом роботи із залученням до роботи у нічний час.
Чи є актуальні результати досліджень умов праці та атестації робочих місць.
Чи складений до 1 грудня Перелік категорій працівників.
Чи погоджений він із лікарем з гігієни праці Держпраці.
Чи сформований поіменний Список працівників.
Чи укладений договір саме із ЗОЗ, де створена Комісія відповідно до розд. IV Порядку № 1393.
Чи затверджений план-графік оглядів.
Чи призначена відповідальна особа.
Чи отримали нові працівники направлення на попередній ОМО.
Чи враховані спеціальні правила для працівників зі стажем 10 і більше років, новоприйнятих працівників та працівників, яких переводять у шкідливі умови праці.
Чи відстежує роботодавець виконання рекомендацій Комісії та Заключного акта.
Медогляди працівників: нормативна база
Для роботи з медичними оглядами працівників використовуйте нормативні акти, які згадані в консультації:
Кодекс законів про працю України — ст. 159, 169, 170, 191;
Закон України «Про охорону праці» від 14.10.1992 № 2694-XII — ст. 17;
Основи законодавства України про охорону здоров’я від 19.11.1992 № 2801-XII — ст. 31;
Закон України «Про систему громадського здоров’я» від 06.09.2022 № 2573-IX — ст. 45;
Закон України «Про організацію трудових відносин в умовах воєнного стану» — ч. 2 ст. 3;
наказ МОЗ від 08.09.2025 № 1393 — Порядок організації та проведення обов’язкових медичних оглядів працівників певних категорій;
наказ МОЗ від 14.02.2012 № 110 — у частині форми № 003-6/о;
наказ МОЗ від 19.03.2018 № 503 — у частині взаємодії з лікарем ПМД після оформлення форми № 025-9/о;
постанова КМУ від 17.04.2019 № 337 — у разі виявлення/розслідування професійних захворювань;
постанова КМУ від 23.05.2001 № 559, наказ МОЗ від 23.07.2002 № 280 і наказ МОЗ від 21.02.2013 № 150 — для профілактичних медоглядів працівників, діяльність яких пов’язана з обслуговуванням населення;
наказ МОЗ від 18.04.2022 № 651, наказ МОЗ від 26.01.2024 № 139 і постанова КМУ від 10.05.2022 № 577 — для психіатричних оглядів;
наказ МОЗ/МВС від 31.01.2013 № 65/80 — для медичних оглядів водіїв;
наказ МОЗ від 21.05.2007 № 246.
Зверніть увагу: наказ МОЗ від 21.05.2007 № 246 із 18.11.2025 втратив чинність. У наказах роботодавця, договорах із ЗОЗ, положеннях та інших локальних документах, які досі містять посилання на № 246, реквізити потрібно актуалізувати відповідно до наказу МОЗ № 1393.
