Екстрене повідомлення про інфекційну хворобу: порядок заповнення форми № 058/о

Стаття-подарунок від системи «Експертус Медзаклад»
Автор
головний редактор порталу «Медична справа»
Повідомляйте про інфекційні захворювання та обліковуйте їх за актуальними формами. Скачайте бланки та використовуйте в роботі

Відповідно до наказу МОЗ від 15.09.2023 № 1642 у редакції наказу МОЗ від 23.11.2023 № 1997 повідомляйте про інфекційні захворювання та обліковуйте їх за оновленими формами:

  • № 058/о «Екстрене повідомлення про інфекційну хворобу, харчове отруєння»;
  • № 060/о «Журнал обліку інфекційних захворювань».

Особа, яка заповнювала екстрене повідомлення про інфекційну хворобу, харчове отруєння (далі — Екстрене повідомлення), — відповідальна за подану в ньому інформацію.

7 змін до ліцензування медичної практики

Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання: бланк форми № 058/о 

  екстрене повідомлення про інфекційне захворювання

Скачати

Порядок заповнення форми № 058/о: інструкція

Хто і де заповнює форму № 058/о

Екстрене повідомлення заповнюють у ЗОЗ незалежно від форм власності та підпорядкування:

Хто подає Екстрене повідомлення

Умови виявлення інфекційного захворювання

Заклади охорони здоров’я (далі — ЗОЗ):

Первинної медичної допомоги

 

 

 

 

 

Спеціалізованої медичної допомоги

 

незалежно від умов, за яких була виявлена інфекційна хвороба:

  • при зверненні в центри первинної медико-санітарної допомоги та їх підрозділи,
  • при відвідуванні пацієнта лікарем загальної практики — сімейним лікарем (далі — сімейний лікар) вдома,
  • профілактичному огляді;

за умови, коли діагноз інфекційної хвороби був установлений при наданні стаціонарної медичної допомоги хворому, коли пацієнт надійшов без направлення сімейного лікаря або діагноз інфекційної хвороби встановлено в соматичних відділеннях, відділеннях хірургічного профілю;

Фізичні особи — підприємці, які провадять господарську діяльність з медичної практики (далі — ФОП)

незалежно від умов, за яких була виявлена інфекційна хвороба

Працівники інших медичних служб та підрозділи, закладів освіти, закладів оздоровлення та відпочинку

отрималі інформацію у ході виконання своєї діяльності

Установи судово-медичної експертизи

-

Екстрене повідомлення заповнюють на кожний випадок підозри на наявність випадку:

  • інфекційної хвороби відповідно до Переліку інфекційних хвороб, що підлягають реєстрації, затвердженому наказом МОЗ від 30.07.2020 № 1726,
  • укусу, подряпання, ослинення тваринами;
  • на інші випадки інфекційних хвороб, якщо такі віднесені до інфекцій, що можуть мати міжнародне значення та вимагають негайного реагування.

Виняток: форму 058/о не подають у разі захворювання на грип та гострі інфекцій верхніх дихальних шляхів

Форму 058/о заповнює відповідальна особа, у ЗОЗ це медичний працівник.

Як заповнювати форму № 058/о

Форму № 058/о слід заповнювати чітко, розбірливо.

Виправлення помилок підтверджується підписом особи, яка заповнила бланк, із зазначенням дати правок.

Обов'язково вкажіть дату заповнення бланка 058/о — відповідна графа знаходиться під заголовком.

Далі зазначте найменування зазначається найменування закладу охорони здоров’я, на адресу якого направляється форма № 058/о — до ЦКПХ відповідної адміністративно-територіальної одиниці.

У пункті 8 екстреного повідомлення вкажіть діагноз та шифр відповідно до Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я.

У пункті 11 вказують підстави для встановлення діагнозу клінічно чи лабораторно:

  • дата,
  • метод,
  • результати лабораторного обстеження, які проводилися з метою встановлення етіології хвороби чи харчового отруєння.

У пункті 14 зазначаються:

1) дата і час повідомлення до ЦКПХ відповідної адміністративно-територіальної одиниці, прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності) особи, яка повідомила та отримала повідомлення, номери контактних телефонів;

2) прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності) та номер контактного телефону особи, яка заповнила повідомлення та її підпис;

3) реєстраційні номери із форми первинної облікової документації № 060/о «Журнал обліку інфекційних хвороб» закладу, який надав форму № 058/о та ЦКПХ відповідної адміністративно-територіальної одиниці, який отримав повідомлення;

4) підпис особи, яка отримала повідомлення.

Харчові отруєння, які потенційно можуть бути спричинені збудниками інфекційних хвороб, до моменту отримання лабораторного підтвердження діагнозу відмічаються у рядку «Інше» пункту 15 та відповідний діагноз зазначається у пункті 8.

У пункт 16 «Інші додаткові відомості» за необхідності вноситься:

  • вакцинальний статус пацієнта (в разі реєстрації вакцинокерованої хвороби), дата, доза, серія, назва препарату;
  • у разі реєстрації харчового отруєння — назва закладу громадського харчування, його адресу, інші обставини (назву продуктів харчування);
  • відомості про контактних осіб: прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності), вік, місце проживання, роботи, виховання чи навчання, телефон, вакцинальний статус (у разі реєстрації вакцинокерованої хвороби), результати лабораторного обстеження, медичного огляду та попередній діагноз.

БПР медсестер у запитаннях і відповідях

Куди і коли надсилати екстрене повідомлення про інфекційну хворобу

Інформація про виявлення підозри на хвороби позначені  має бути передана до центру контролю та профілактики хвороб МОЗ (далі — ЦКПХ) відповідної адміністративно-територіальної одиниці не пізніше ніж протягом 2 годин з часу виявлення, за допомогою засобів телефонного зв’язку, паперова копія передається (надсилається) протягом 18 год.

Форма № 058/о  протягом 18 годин надсилається до ЦКПХ відповідної адміністративно-територіальної одиниці за місцем реєстрації хвороби.

Як складати та надсилати форму 058/0: нюанси 

Медпрацівники

Складання та надсилання екстреного повідомлення

Медичні працівники станції швидкої медичної допомоги

повідомляють ЦКПХ відповідної адміністративно-територіальної одиниці по телефону про виявлення пацієнта і місце його госпіталізації. У випадку, якщо пацієнта залишено на амбулаторному лікуванні (вдома), форма № 058/о надається ЗОЗ, з сімейним лікарем якого пацієнтом укладено декларацію про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу, ФОП або по місцю проживання пацієнта.

 

Медичні працівники ЗОЗ, які обслуговують працівників водного, залізничного та повітряного транспорту

заповнюють два примірники форми 058/о:

один примірник надсилається до ЦКПХ відповідної адміністративно-територіальної одиниці,

другий — до ЗОЗ за підпорядкованістю.

ЗОЗ центральних органів виконавчої влади, що реалізують державну політику у сферах оборони і військового будівництва, охорони громадського порядку, захисту державного кордону, виконання кримінальних покарань. Державного управління справами, Служби безпеки України

надсилають форму № 058/о до ЦКПХ відповідної адміністративно-територіальної одиниці лише на вільнонайманих працівників та членів сімей працівників цих закладів.

Особисте освітнє портфоліо: сервіс

Повторне екстрене повідомлення за зміни діагнозу

У разі зміни категорії випадку або зміни діагнозу ЗОЗ, ФОП, інші медичні служби, підрозділи та заклади, установи зобов’язані протягом 18 годин після зміни категорії випадку або зміни діагнозу надіслати нову форму 058/о до ЦКПХ відповідної адміністративно-територіальної одиниці, до якого було надіслано форму № 058/о, із зазначенням:

  • зміненої категорії,
  • результатів лабораторних досліджень та інших даних, які стали підставою для зміни категорії випадку,
  • у випадку смерті пацієнта — заповнити нову форму № 058/о і протягом 18 годин після смерті пацієнта надіслати її із зазначенням дати встановлення смерті, діагнозу та результатів лабораторних досліджень.

Екстрені  повідомлення за формою 058/о зберігають протягом одного року.

екстрене повідомлення про інфекційне захворювання
додаток

Зміни ліцензійних умов провадження медичної практики: кому й коли подавати нові документи

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді