Що відомо про скринінг здоров'я для осіб старше 40 років

Скринінги здоров’я 40+

КМУ постановою від 10.12.2025 № 1652 (далі — Постанова №1652) затвердив Порядок реалізації проекту щодо проведення скринінгів здоров’я для осіб віком від 40 років.

Основа мета програми скринінгу 40+ (далі — Програма; Скринінг) — раннє виявлення серцево-судинних захворювань, цукрового діабету та проблемних питань щодо ментального здоров’я, що в подальшому приведе до зменшення смертності в Україні.

НСЗУ складає перелік надавачів медпослуг, які відповідають вимогам для участі в програмі. Далі надавач медпослуг укладає договір з НСЗУ. 

18 грудня 2025 року НСЗУ розмістила відповідне оголошення про прийом заявок щодо проведення скринінгу здоров’я для осіб віком від 40 років, що здійснюється відповідно до порядку, затвердженого Постановою № 1652.

Кожен заклад формує зручні умови для пацієнтів: гнучкий графік роботи, можливість онлайн-запису, швидке отримання результатів, нагадування про візит і післявізитний супровід.

Скинінг здоров'я 40+: які обстеження включатиме

Проведення скринінгу здоров’я включає:

• вимірювання артеріального тиску (далі — АТ) не менше двох разів за візит із визначенням середнього значення; при  підозрі артеріальної гіпертензії (далі — АГ) проведення домашнього моніторингу артеріального тиску (далі — HBPM) та/або добовий моніторинг артеріального тиску (далі — ABPM);
• вимірювання частоти серцевих скорочень (далі — ЧСС), з оцінкою ритму і пульсу;
• проведення антропометрії: вимірювання маси тіла, зросту, ІМТ, окружності талії;
• збір даних про фактори ризику (куріння, вживання алкоголю, рівень фізичної активності, сімейний анамнез);
• скринінг симптомів (біль у грудній клітці, задишка, набряки, переміжна кульгавість).

У межах скринінгу здоров’я кількість візитів учасника скринінгу здоров'я може складати від одного до трьох:

• у більшості випадків особі проводять усі медичні інтервенції за один візит;
• при виявленні факторів ризику чи необхідності додаткової консультації можливий другий візит;
• при застосуванні ABPM/HBPM чи підтвердженні патології — до трьох візитів (видача/повернення пристрою, видача направлення).

Для маломобільних осіб скринінг може проводитися вдома.

Як мотивувати медсестринську команду вумовах кадрового дефіциту

• Візьміть до уваги сучасні підходи до управління медсестринським персоналом вумовах кадрового дефіциту

Анкетування та шкали ризику:

• SCORE2 – Systematic COronary Risk Evaluation 2 – шкала оцінки 10-річного ризику серцево-судинних подій (фатальних і нефатальних) у осіб віком 40 – 69 років. Використовується в Європі (ESC, 2021).
• SCORE2-OP – Systematic COronary Risk Evaluation 2 – Older Persons – модифікація SCORE2 для осіб віком 70 років (ESC, 2021).
• FINDRISC — Finnish Diabetes Risk Score – фінська шкала для оцінки 10-річного ризику розвитку цукрового діабету 2 типу (далі – ЦД2). Використовується як простий інструмент скринінгу предіабету і ЦД2.
• PHQ-9 — Patient Health Questionnaire-9 – опитувальник для скринінгу й оцінки вираженості депресії (9 запитань).
• GAD-7 — Generalized Anxiety Disorder-7 – опитувальник для скринінгу й оцінки генералізованого тривожного розладу (7 запитань).
• AUDIT-C — Alcohol Use Disorders Identification Test – Consumption – скорочений тест (3 запитання) для виявлення ризикованого та шкідливого вживання алкоголю.

Лабораторні дослідження:

• ліпідограма (total-C, non-HDL-C, HDL-C, LDL-C, TG);
• глікований гемоглобін (HbA1c), % за NGSP (далі — HbA1c), з автоматичною конверсією у ммоль/моль за IFCC;
• електроліти (Na, K);
• креатинін сироватковий;
• розрахункова швидкість клубочкової фільтрації (eGFR), визначена за формулою CKD-EPI 2021 (далі — eGFR), у мл/хв/1,73 м²;
• співвідношення альбумін сечі/креатинін сечі, мг/г (далі — ACR).

Профілактичне консультування:

• проведення індивідуального профілактичного консультування з розробкою персоналізованого плану щодо корекції способу життя, що включає рекомендації з раціонального харчування, оптимізації фізичної активності, корекції маси тіла та припинення тютюнопаління та вживання алкоголю.

Маршрутизація:

• взаємодія між лікарем з надання первинної медичної допомоги та закладами охорони здоров'я, що надають спеціалізовану медичну допомогу;
• обов’язкове направлення осіб із виявленою патологією чи високим ризиком шляхом скерування через електронні направлення.

Ведення документації:

• усі результати (анкетування, лабораторні й інструментальні обстеження, консультації) вносяться до електронної системи охорони здоров’я (ЕСОЗ) відповідно до вимог законодавства.

У разі потреби після скринінгу пацієнт отримає е-направлення до фахівця або інші подальші дії: консультацію, е-рецепт на «Доступні ліки» тощо. 

Медогляди працівників певних категорій

Які медзаклади беруть участь у Скринінгу

Послуги надаються закладами охорони здоров’я будь-якої форми власності та організаційно-правової форми та фізичними особами – підприємцями, які одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, яким еквайринговою установою встановлено код категорії продавця (Merchant Category Code), табл. 1.

Таблиця 1

Перелік сфер діяльності та кодів категорії продавця (Merchant Category Code)

Вимоги до спеціалістів від НСЗУ

За місцем надання послуг:

• лікар загальної практики-сімейний лікар або лікар-терапевт – щонайменше 1 особа за основним місцем;
• сестра медична (або брат медичний) – щонайменше 1 особа одиниця на кожних трьох лікарів (кількість осіб визначають як математично округлене до цілого значення показника «кількість лікарів / 3» (за значення 0,5 – у бік більшого);
• координатор (помічник) учасника скринінгу здоров'я (далі – координатор) – щонайменше 1 особа на місце надання послуг.

Функцію координатора може виконувати працівник суб’єкта господарювання (адміністратор або медична сестра/медичний брат). Необхідне визначення обов'язків офіційним документом суб’єкта господарювання. 

Крім того, лікарі та медичні сестри, що задіяні в Програмі скринінгу здоров’я, зобов’язані :

1) мати сертифікати щодо проходження навчання з ведення та лікування осіб із психічними та поведінковими розладами (або онлайн-курс «Ведення поширених психічних розладів на первинному рівні медичної допомоги із використанням керівництва mhGAP» на платформі Академії НСЗУ, або тренінги mhGAP, що проводить ВООЗ та партнерські організації;

2) пройти протягом 3 місяців з моменту долучення суб’єкта господарювання до скринінгу здоров'я заходи безперервного професійного розвитку щодо лікування АГ),  ЦД2 у дорослих, а при проведенні скринінгу здоров'я керуватися такими галузевими стандартами:

• Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги «Гіпертонічна хвороба (артеріальна гіпертензія)», затверджений наказом МОЗ від 12.09.2024  № 1581;
• Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги «Цукровий діабет 2 типу у дорослих», затверджений наказом МОЗ від 24.07.2024 № 1300.

Яке потрібно мати обладнання, табл.2.

Таблиця 2

Усі обов’язкові лабораторні дослідження, передбачені скринінгом, виконуються у власній лабораторії або на підставі договору із зовнішньою лабораторією, яка має чинну ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики.

Скринінг здоров'я 40+: післявізитна підтримка пацієнтів

Учасники скринінгів здоров’я з високим ризиком (SCORE2/OP високий, HbA1c 5,7 – 6,4% (39 – 46 ммоль/моль)) отримують телефонну консультацію протягом ≤72 годин після візиту для узгодження профілактичних цілей (відмова від тютюну, фізична активність, харчування).

У день візиту учасник скринінгу здоров'я з виявленою патологією отримує електронне направлення на подальшу діагностику або лікування та роз'яснення щодо подальших дій.

Детальні вимоги до проведення скринінгу описані НСЗУ у Вимогах до закладів охорони здоров’я та фізичних осіб – підприємців, які одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, щодо проведення скринінгів здоров’я.

Як організувати запис на скринінг

Запис учасників скринінгів здоров’я здійснюється через канали комунікації:

• онлайн-запис функціонал електронної медичної інформаційної системи (далі – МІС),
•  через веб-форму на сайті суб'єкта господарювання,
• телефоном через реєстратуру чи при особистому візиті учасника скринінгу здоров’я  до медзакладу.

Про доступні канали комунікації для проведення запису осіб суб’єкт господарювання має поінформувати НСЗУ та МОЗ для розміщення цієї інформації на тематичному лендінгу відповідно до встановленої форми.

Учасник скринінгу здоров’я має отримати гарантовану дату візиту не пізніше ніж через 5 календарних днів від моменту звернення.

Суб'єкт господарювання має визначити окремі часові слоти спеціально для проведення скринінгу здоров'я. 

Система запису повинна маркувати такі слоти як доступні лише для скринінгу здоров'я. Інформація про онлайн‑запис (дата, час) має автоматично потрапляти до МІС.

Графік роботи передбачає розширені години:

• щонайменше один вечірній блок (після 18:00 до 19:00 щонайменше),
• один ранковий блок (із 7:00 до 8:00) на тиждень,
• та не менше одного суботнього блоку на місяць.

У разі встановлення на відповідній території комендантської години або інших обмежень, встановлених військовим управлінням, що передбачають скорочений графік роботи, суб'єкт господарювання має право змістити розширені години та загальний графік роботи суб'єкта господарювання на суботу та неділю.

Після запису учасник скринінгу здоров’я має отримати підтвердження (SMS, push-повідомлення або на електронну адресу), в якому чітко вказані:

• дата,
• час,
• адреса проведення скринінгу здоров'я.

За певний час до візиту (за 24 – 48 год.) учасник скринінгу здоров’я має отримати нагадування з можливістю скасувати або перенести запис онлайн, а також рекомендаціями щодо підготовки до проведення скринінгу здоров'я.

Для маломобільних осіб передбачається можливість домашнього забору крові з документуванням результатів в ЕСОЗ.

Як надавати платну послугу «Чекап»

Як пацієнту долучитись до програми скринінгу здоров'я

У Державному бюджеті України на 2026 рік на реалізацію Програми передбачено 10 млрд грн — адресні виплати по 2000 грн для 5 млн громадян України.

Заява на отримання підтримки може бути подана за вибором учасника скринінгів здоров’я:  

• засобами Порталу Дія, зокрема з використанням мобільного додатка Порталу Дія (Дія);
• через центр надання адміністративних послуг засобами Порталу Дія (за наявності технічної можливості).

Увага! Заява на отримання підтримки подається учасником скринінгів здоров’я особисто. Подання заяви представником учасника скринінгів здоров’я не допускається.

Заява на отримання підтримки подається після спливу 30 календарних днів з дня народження учасника скринінгів здоров’я. Заява на отримання підтримки, що подається через центр надання адміністративних послуг, може бути подана до спливу зазначеного строку.

Для отримання підтримки з використанням мобільного додатка Порталу Дія учасникам скринінгів здоров’я необхідно:

• установити мобільний додаток Порталу Дія на електронному носії, критерії якого підтримують його використання, підключеному до Інтернету, пройти електронну ідентифікацію та автентифікацію;
• отримати протягом 30 календарних днів з дня народження у мобільному додатку Порталу Дія сповіщення — запрошення для проходження скринінгу здоров’я; обрати у мобільному додатку Порталу Дія послугу з проходження скринінгу здоров’я;
• відкрити поточний рахунок із спеціальним режимом використання, до якого емітовано електронний платіжний засіб «Дія.Картка», для зарахування підтримки в одному з банків України, з яким Мінцифри та технічним адміністратором Порталу Дія укладено договір про інформаційну взаємодію, та/або перевірити номер спеціального рахунка, інформація щодо якого передана банком та який наявний у мобільному додатку порталу Дія;
• подати заяву на отримання підтримки. 

Для отримання підтримки через центри надання адміністративних послуг учасникам скринінгів здоров’я необхідно:

• відкрити поточний рахунок із спеціальним режимом використання,  в одному з банків, з яким здійснюється інформаційна взаємодія до яких емітовано електронний платіжний засіб «Дія.Картка»
• звернутися до центру надання адміністративних послуг.

Банки зараховують кошти на рахунки учасників скринінгів здоров’я протягом одного операційного дня після отримання коштів підтримки.

Скриніг 40+: розрахунок за послугу

Кошти, надані в рамках Проєкту, підлягають використанню виключно для оплати послуг, наданих суб’єктами господарювання, включеними НСЗУ до переліку.

Учаснику скринінгів здоров’я заборонено:

• використовувати отримані кошти підтримки не за цільовим призначенням, зокрема перерахування зазначених коштів на інші рахунки, крім рахунків суб’єктів господарювання, включених НСЗУ до переліку;
• зняття коштів підтримки в готівковій формі із свого поточного рахунка;
•  використання коштів підтримки на будь-які інші цілі, не пов’язані з оплатою зазначених послуг;
• поповнення поточного рахунка власними коштами.

Учасники скринінгів здоров’я використовують отримані кошти підтримки для здійснення оплати послуг з проведення скринінгу здоров’я суб’єктом господарювання, включеного НСЗУ до переліку, до завершення календарного року (не пізніше 17 грудня), крім учасників скринінгів здоров’я, які народилися в жовтні — грудні, та використовують отримані кошті підтримки до 31 березня наступного року.

У разі невикористання коштів підтримки або використання не в повному обсязі протягом встановленого строку невикористані кошти підлягають поверненню на реєстраційний рахунок НСЗУ через АТ «Ощадбанк» для подальшого спрямування в установленому законодавством порядку.