Програма реімбурсації «Доступні ліки»: актуальні переліки ліків та медвиробів

Що таке реімбурсація ліків

Реімбурсація ліків — це повне або часткове відшкодування суб’єктам господарювання, які здійснюють діяльність з роздрібної торгівлі лікарськими засобами, вартості лікарських засобів або медичних виробів, що були відпущені пацієнту на підставі рецепта, за рахунок коштів Державного бюджету України.

Аудити НСЗУ: що врахувати на кожному етапі

У квітні 2017 року Уряд впровадив програму реімбурсації «Доступні ліки» для зменшення фінансового навантаження на пацієнтів та збільшення доступності ліків. Завдяки їй люди з хронічними захворюваннями мають змогу отримувати необхідні препарати безоплатно або з частковою доплатою. 

З 1 квітня 2019 року НСЗУ адмініструє програму реімбурсації «Доступні ліки» і напряму відшкодовує аптекам вартість відпущених пацієнтам ліків за рецептом. 

З квітня 2026 року операційні повноваження з ведення програми «Доступні ліки» були передані з МОЗ до НСЗУ.  Нині переліки лікарських засобів та медичних виробів, що підлягають реімбурсації затверджує наказами НСЗУ, а не МОЗ.

Доступні ліки: переліки, оновлені списки

Наказом Національної служби здоров’я України (НСЗУ) від 09.09.2026 № 491 затверджено Перелік лікарських засобів та Перелік медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення (далі – Наказ НСЗУ№491).

Наказ НСЗУ № 491 містить:

• Перелік лікарських засобів, крім препаратів інсуліну та комбінованих ліків, містить 663 позиції;
• Перелік препаратів інсуліну — 63 позиції;
• Перелік комбінованих лікарських засобів — 42 позиції;
• Перелік медичних виробів — 37 позицій.

Наказ № 491 набуде чинності 30 вересня 2026 р.

НаказНСЗУ № 491 не скасовує:

1) наказ НСЗУ від 13.07.2026 № 361, яким затверджено:

• Перелік лікарських засобів, крім препаратів інсуліну та комбінованих лікарських засобів, станом на 13 липня 2026 р.
• Перелік комбінованих лікарських засобів, станом на 13 липня 2026 р.

2) наказ НСЗУ від 28.04.2026 № 194, яким з 5 травня 2026 р. розширено програму реімбурсації:

• лікарськими засобами, крім препаратів інсуліну та комбінованих препаратів (29 позицій);
• комбінованими лікарськими засобами (1 позиція).

Окрім цього, ще залишається чинним наказ МОЗ від 16.03.2026 № 324, яким затверджено Перелік лікарських засобів та Перелік медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, станом на 5 березня 2026 року. Він діє з 31 березня 2026 року.

Загалом до програми входить 1080 лікарських засобів та медичних виробів:

• 945 – лікарських засобів, у тому числі комбінованих;
• 59 (37 унікальних торговельних назв)  – препаратів інсуліну; 
• 36 – медичні вироби (тест-смужки) для вимірювання рівня цукру в крові.

Як отримати Доступні ліки

З 1 квітня 2019 року ліки за програмою реімбурсації «Доступні ліки» можна отримати за електронним рецептом, виписаним лікарем через електронну систему охорони здоров’я. 

Рецепт пацієнту на «Доступні ліки» можуть виписувати:

• у разі серцево-судинних захворювань, цукрового діабету II типу, бронхіальної астми — лікарі, які надають первинну медичну допомогу, тобто сімейний лікар, терапевт або педіатр;
• на препарати інсуліну та препарати для лікування нецукрового діабету — лікарі за спеціальностями «Ендокринологія», «Дитяча ендокринологія» і  лікарі, які надають первинну медичну допомогу (тільки на основі призначення лікаря-ендокринолога);
• на лікарські засоби для лікування розладів психіки та поведінки — лікарі за спеціальностями «Психіатрія», «Дитяча психіатрія»;
• для лікування епілепсії — лікарі за спеціальностями «Психіатрія», «Дитяча психіатрія», «Неврологія», «Дитяча неврологія».

Під час дії воєнного стану громадяни, які переїхали до безпечних місць та не мають зв’язку зі своїм сімейним лікарем, терапевтом або педіатром, можуть отримати рецепт в найближчому центрі надання первинної медичної допомоги. Укладати нову декларацію не потрібно.

Як встановити норми видачі ЗІЗ

Процес отримання доступних ліків максимально спрощений і складається з 10 кроків:

Крок 1. Пацієнт записується та приходить на прийом до лікаря, з яким у нього укладена декларація.

Важливо! Пацієнт має звернутися саме до свого лікаря. Якщо ви ще не підписали декларацію, це варто зробити. Без декларації скористатися програмою «Доступні ліки» буде неможливо.

Крок 2. Лікар проводить прийом і виписує е-рецепт.

Крок 3. Під час виписування електронного рецепта лікар разом з пацієнтом мають перевірити, чи номер мобільного телефону, зазначений в декларації є актуальним і належить пацієнту. Лікар повинен назвати вам код мобільного оператора та останні цифри номера. У разі, якщо номер телефону не належить пацієнту або у пацієнта змінився номер телефону, інформацію про це потрібно оновити.

Крок 4. Після перевірки номера телефону лікар виписує е-рецепт в електронній системі охорони здоров’я.

Крок 5. На мобільний телефон пацієнта приходить повідомлення в Дію, у Viber aбо SMS з унікальним номером рецепта та кодом підтвердження для отримання ліків в аптеці.

Зміст повідомлення: «Ваш рецепт: ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ. Код підтвердження: ХХХХ».

Крок 6. Пацієнт йде у будь-яку зручну для нього аптеку, що бере участь у програмі «Доступні ліки». 

Крок 7. В аптеці пацієнт повідомляє працівникові аптеки 16-значний номер рецепта. 

Крок 8. Фармацевт пропонує пацієнту наявні лікарські засоби на вибір — спочатку безоплатні, а потім з доплатою.

Крок 9. Далі пацієнту потрібно переконатись:

• чи є в наявності саме те торгівельне найменування лікарського засобу і виробництва, яке бажає отримати пацієнт?
• чи кількість лікарського засобу запропонована в повному обсязі?
• чи буде доплата за обраний лікарський засіб і в якому розмірі?
• якщо так, чи згоден пацієнт доплачувати таку суму?

Важливо! Якщо відповідь на одне або декілька запитань наведених вище «ні», то пацієнт не повинен називати або показувати фармацевту 4-значний код підтвердження.

Крок 10. У разі, якщо пацієнта все влаштовує, він називає код підтвердження. Якщо необхідно, здійснює доплату, а фармацевтичний працівник накладає електронний підпис. Все, рецепт погашено. Після цього пацієнт отримує призначені ліки.

Якщо в даній аптеці немає саме того лікарського засобу, який бажає отримати пацієнт, він не називає код підтвердження рецепта, і має змогу звернутися до іншої аптеки. Або замовити той лікарський засіб, який відсутній в аптеці у момент звернення пацієнта. 

Програма Доступні ліки: аптеки

Щоб укласти договір про реімбурсацію з НСЗУ, аптечний заклад має відповідати таким  вимогам:

• отримати ліцензію на право провадження господарської діяльності з роздрібної торгівлі лікарськими засобами;
• мати комп'ютери та підключитися до інтернету;
• долучитися до аптечної інформаційної системи (АІС), яка дозволяє обмінюватися інформацією з центральною базою даних ЕСОЗ;
• створити кваліфіковані електронні підписи всіх працівників, які відпускатимуть лікарські засоби за електронними рецептами.

Щоб укласти договір з НСЗУ, перш за все перевірте, чи відповідає ваш заклад та працівники усім вимогам програми. Після цього подайте електронну заяву через автоматизоване робоче місце в ЕСОЗ, у якій ви зареєстровані.

Під час заповнення заяви необхідно зазначити таку інформацію:

• прізвище, ім'я та по батькові підписанта договору зі сторони заявника та документ, на підставі якого діє такий підписант;
• строк дії договору;
• банківські реквізити (за стандартизованим міжнародним форматом номера рахунку IBAN);
• групи станів (нозологій), згідно з якими аптечний заклад буде здійснювати відпуск лікарських засобів (на вибір):
  
  
  • серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання, профілактика інфарктів та інсультів;
  • цукровий діабет І та ІІ типів (пероральні гіпоглікемізуючі лікарські засоби та препарати інсуліну);
  • хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів;
  • розлади психіки та поведінки;
  • епілепсія;
  • хвороба Паркінсона;
  • стан, пов’язаний з наявністю трансплантованого органу чи тканини;
  • біль та надання паліативної допомоги;
  • хвороби ендокринної системи;
  • метаболічні, аутоімунні та запальні захворювання;
  • глаукома;
  • мігрень;
  • дитячі захворювання;
  • вагітні та породіллі;
  • онкологічні захворювання (злоякісні новоутворення молочної залози) – з 31 жовтня 2025 року;
  • медичні вироби для вимірювання рівня цукру в крові пацієнтами з діабетом I типу.

Увага! Після підписання договору аптечному закладу необхідно відмітити в системі аптеки та аптечні пункти, у яких буде здійснюватися відпуск лікарських засобів за договором відповідно до груп станів (нозологій).

Як дотриматися нових вимог до управління вакцинами

Які лікарі виписують рецепти за програмою Доступні ліки

Усі пацієнти, незалежно від місця проживання чи місця надання медичних послуг, за наявності відповідних показань можуть отримати електронний рецепт на лікарський засіб або електронний запит на медичний виріб для визначення рівня глюкози в крові, які підлягають реімбурсації.

Лікар може самостійно призначити лікарські засоби та виписати електронний рецепт на лікарські засоби для лікування в амбулаторних умовах:

• серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань, у тому числі з первинною та вторинною профілактикою інфарктів та інсультів – лікар-кардіолог, лікар-кардіолог дитячий, лікар загальної практики – сімейний лікар, лікар-педіатр або лікар-терапевт;
• цукрового діабету (пероральні гіпоглікемізуючі лікарські засоби) – лікар-ендокринолог, лікар-ендокринолог дитячий, лікар загальної практики – сімейний лікар, лікар-педіатр або лікар-терапевт;
• хронічних хвороб нижніх дихальних шляхів – лікар-пульмонолог, лікар-пульмонолог дитячий, лікар-алерголог, лікар-алерголог дитячий, лікар загальної практики – сімейний лікар, лікар-педіатр або лікар-терапевт;
• біль та надання паліативної допомоги (крім паліативних пацієнтів з розладами психіки та поведінки) – лікар загальної практики – сімейний лікар, лікар-педіатр або лікар-терапевт;
• хвороб ендокринної системи – лікар-ендокринолог, лікар-ендокринолог дитячий, лікар загальної практики – сімейний лікар, лікар-педіатр або лікар-терапевт;
• метаболічних, аутоімунних та запальних захворювань – лікар-імунолог, лікар-імунолог дитячий, лікар-ревматолог, лікар-гематолог, лікар-гематолог-онколог дитячий, лікар-невропатолог, лікар-невролог дитячий, лікар-ендокринолог, лікар-ендокринолог дитячий, лікар загальної практики – сімейний лікар, лікар-педіатр або лікар-терапевт;
• глаукоми – лікар-офтальмолог, лікар-офтальмолог дитячий, лікар загальної практики – сімейний лікар, лікар-педіатр або лікар-терапевт;
• мігрені – лікар-невропатолог, лікар-невролог дитячий, лікар загальної практики – сімейний лікар, лікар-педіатр або лікар-терапевт;
• дитячих захворювань – лікар загальної практики – сімейний лікар або лікар-педіатр;
• вагітних та породіль – лікар-акушер-гінеколог, лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, лікар загальної практики – сімейний лікар, лікар-педіатр або лікар-терапевт.            

План лікування складає та вносить в електронну систему охорони здоров’я: 

• при розладах психіки та поведінки –  лікар-психіатр, лікар-психіатр дитячий; 
• при епілепсії –  лікар-невропатолог, лікар-невролог дитячий або лікар-психіатр, лікар-психіатр дитячий; 
• при хворобі Паркінсона – лікар-невропатолог;
• при нецукровому діабеті та для пацієнтів з цукровим діабетом, що потребують інсулінотерапії, – лікар-ендокринолог, лікар-ендокринолог дитячий;
• при цукровому діабеті I типу та з 01 вересня 2026 року цукровому діабеті II типу пацієнтам з потребою в інсулінотерапії для отримання тест-смужок для вимірювання рівня цукру в крові –  лікар-ендокринолог, лікар-ендокринолог дитячий;
• при стані, пов’язаному з наявністю трансплантованого органу чи тканини – трансплант-координатор;
• при болю та для надання паліативної допомоги для паліативних пацієнтів з розладами психіки та поведінки – лікар-психіатр, лікар-психіатр дитячий, лікар-нарколог;
• при онкологічних захворюваннях (злоякісні новоутворення молочної залози) – лікар-онколог, лікар-гематолог-онколог дитячий, лікар-гінеколог-онколог, лікар-хірург-онколог.

 Коли лікар випише електронний рецепт на лікарських засіб або електронний запит на медичний виріб для визначення рівня глюкози в крові, на мобільний телефон пацієнта прийде повідомлення (SMS, Viber чи застосунок Дія) з 16-значним номером рецепта та 4-значним кодом підтвердження. Якщо пацієнт не користується телефоном, йому надається інформаційна довідка в паперовій формі, що містить відомості про номер виписаного електронного рецепта/запиту, код підтвердження, дату виписування електронного рецепта/запиту, а також інформацію про виписаний лікарський засіб або медичний виріб.

Термін дії рецепта становить 30 календарних днів з дати виписування, для наркотичних (психотропних) лікарських засобів — 10 календарних днів з дати виписування.

Де можна отримати ліки за програмою Доступні ліки

Відповідно до інформації розміщеної на сайті МОЗ починаючи з липня 2025 року всі субʼєкти господарювання, що здійснюють роздрібну торгівлю ліками в аптечних закладах, будуть зобовʼязані укласти договір з НСЗУ в межах програми реімбурсації «Доступні ліки» (постанова КМУ «Про внесення змін до постанов Кабінету Міністрів України від 30 листопада 2016 р. № 929 і від 27 лютого 2019 р. № 136» від 13.12.2024 № 1417).

Це означає, що отримати ліки безоплатно чи з частковою доплатою за цією програмою можна буде в будь-якій аптеці. Раніше в обовʼязковому порядку до програми були приєднані лише аптеки, розміщені в лікарнях.   

Отримати ліки можна в аптеках, які уклали договір з Національною службою здоров’я України. Аптеки, які беруть участь у програмі реімбурсації, можна впізнати візуально. Вони мають на дверях наліпку «Тут є «Доступні ліки», а ті, де можна отримати інсулін, мають наліпку «+Інсуліни».

Знайти найближчу з договором із НСЗУ можна:

• за посиланням на сайті НСЗУ; 
• через чат-бот «Спитай Гриця»;
• у контакт-центрі НСЗУ за номером 16-77.

Ліки можна отримати за е-рецептом без прив'язки до місцевості, де цей рецепт був виданий, чи місця проживання пацієнта. Наприклад, якщо пацієнтові виписаний е-рецепт в Києві, то отримати ліки за ним можна і в Одесі. 

Скористатись програмою «Доступні ліки» можуть також мешканці тимчасово окупованих територій. 

Які ліки пацієнт може отримати безоплатно, а за які потрібно доплачувати

Держава компенсує вартість найдешевшого лікарського засобу, який подав заявку на участь в програмі «Доступні ліки». Також наявність препарату у програмі залежить від рішення про його участь від виробника — він має подати заявку для включення свого препарату до Реєстру лікарських засобів, які підлягають реімбурсації. 

Існує міф, що у програмі «Доступні ліки» беруть лише найдешевші препарати вітчизняних виробників. Це неправда. Всі лікарські засоби, які беруть участь в програмі зареєстровані в Україні та пройшли необхідні процедури експертизи перед їх державною реєстрацією. В Реєстрі містяться препарати, як і вітчизняного, так і іноземного виробництва. Нагадуємо, що участь в програмі з боку фармацевтичних виробників є добровільною. Виробник самостійно подає заяву до Національної служби здоров’я України для включення лікарського засобу власного виробництва до Реєстру реімбурсації.