Чи проходити медогляди працівникам амбулаторії

Відповідь

Наказ МОЗ «Щодо організації проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв і організацій, діяльність яких пов’язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб» від 23.07.2002 № 280 (далі — Наказ № 280) орієнтований на те, щоб запобігти розповсюдженню інфекційних захворювань серед населення.

Наказ № 280 не спрямований на перевірку безпосередньо стану здоров’я медичних працівників та технічного персоналу, як це має бути, наприклад, під час диспансеризації. Його вимоги поширюються на виявлення у працівників окремих професій, виробництв і організацій, діяльність яких пов’язана з обслуговуванням населення, інфекційних (шкірно-венерологічних) хвороб та носійства цих інфекцій, що можуть передатися колегам чи населенню усіма відомими шляхами та можливими механізмами передачі.

У Наказі № 280 перелік закладів, фахівці та техперсонал яких має проходити медогляди, можна трактувати двояко:

• лікувально-профілактичні заклади для дорослих (лише санаторії, будинки відпочинку, пансіонати, будинки-інтернати);
• лікувально-профілактичні заклади для дорослих (зокрема санаторії, будинки відпочинку, пансіонати, будинки-інтернати).

Однак роз’яснень щодо того, як саме трактувати цей перелік, попри численні звернення, МОЗ досі не надало.

Читайте: "Колективний договір у КНП: навіщо і як укладати"

Наказ МОЗ «Про затвердження Порядку проведення медичних оглядів працівників певних категорій» від 21.05.2007 № 246 (далі — Наказ № 246) передбачає проведення медичних оглядів лише для тих працівників, які працюють або працюватимуть у шкідливих умовах праці чи зайняті на важких роботах, роботах із шкідливими чи небезпечними умовами праці або таких, де є потреба у професійному доборі, та для осіб віком до 21 року.

Щоб довести, що людина працює у шкідливих та/або небезпечних умовах праці, необхідно провести лабораторні дослідження та скористатися:

• Переліком робіт підвищеної небезпеки, затвердженим постановою КМУ від 26.10.2011 № 1107;
• Переліком робіт, де є потреба у професійному доборі (ДНАОП 0.03-8.06-94), затвердженому наказом МОЗ та Держнаглядохоронпраці від 23.09.1994 № 263/121.

Отже, якщо за результатами лабораторних досліджень на робочому місці хірурга чи іншого працівника не встановлено шкідливих чинників, а людина професійно не використовує чинники, зазначені в додатку 4 до Наказу № 246, то вона згідно з Наказом № 246 медогляд не проходить.

Читайте: "Програма «Безкоштовна діагностика» — що очікує пацієнтів з липня 2019 року"

Якщо заклад амбулаторної служби входить до переліку установ, підприємств та організацій, зазначених у графі таблиці «Характер виконуваних робіт», а фах працівників належить до професій «медичні працівники» згідно з Переліком необхідних обстежень лікарів-спеціалістів, видів клінічних, лабораторних та інших досліджень, що необхідні для проведення обов’язкових медичних оглядів, та періодичність їх проведення, затверджених Наказом № 280, то такі фахівці при проведенні медогляду проходять виключно спеціалістів, і лише ті дослідження, які визначені Наказом № 280, з відповідною періодичністю:

• або лише при прийомі на роботу;
• або 2 рази на рік;
• або 1 раз на рік;
• або за епідемічними показаннями.