Чи має право ЗОЗ надавати історії хвороб пацієнтів комісії департаменту охорони здоров’я

508
Автор
адвокат, партнер Юридичної фірми STATUS, член Ради Комітету медичного і фармацевтичного права та біоетики України НААУ, Київ

Запитання

Комісія, яку сформував директор департаменту охорони здоров’я відповідно до листа МОЗ, просить ЗОЗ надати для перевірки історії хвороб пацієнтів. Мета — визначити обґрунтованість госпіталізації та забезпечення пацієнтів лікарськими засобами. Чи має ЗОЗ законні підстави надавати таку документацію? Чи належать листки лікарських призначень, які є невід’ємною частиною історії хвороби, до медичної таємниці?

Відповідь

Заклад охорони здоров’я не має права розголошувати лікарську таємницю навіть на вимогу комісії департаменту охорони здоров’я (ДОЗ). Докладніше — далі.

Юридичний супровід роботи медзакладу: прораховуємо ризики

Форма № 003-4/о «Листок лікарських призначень» (далі — Форма № 003-4/о) — основний обліковий документ, у якому реєструють режим перебування хворого в стаціонарі, призначені йому обстеження й лікування (п. 2 Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації № 003-4/о «Листок лікарських призначень», затвердженої наказом МОЗ від 29.05.2013 № 435).

Після виписки хворого зі стаціонару ЗОЗ зберігає Форму № 003-4/о разом із формою первинної облікової документації № 003/о «Медична карта стаціонарного хворого № ___», затвердженою наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110, протягом 25 років.

Пацієнт має право на таємницю про стан свого здоров’я, факт звернення по медичну допомогу, діагноз і відомості, одержані під час його медичного обстеження (ст. 286 Цивільного кодексу України, ст. 39-1 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» від 19.11.1992 № 2801-XII; далі — Основи).

Медичні працівники й інші особи, які під час виконанням професійних або посадових обов’язків отримали інформацію про хворобу, медичне обстеження, інтимне й сімейне життя громадянина, не мають права розголошувати цих відомостей. Виняток — якщо таке розголошення передбачають законодавчі акти.

Медичні, фармацевтичні працівники й фахівці з реабілітації зобов’язані зберігати лікарську таємницю. Заборонено вимагати й надавати за місцем роботи або навчання інформацію про діагноз і методи лікування пацієнта (ст. 39-1, 40, 78 Основ).

Увага! З огляду на інформацію, яку вносять медичні працівники до Листка лікарських призначень, Форма № 003-4/о є документом, що містить лікарську таємницю.

РНБО доручило МОЗ спільно з НСЗУ забезпечити моніторинг того, як надавачі медичних послуг виконують договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій. Зокрема, перевіряти, чи забезпечують вони наявність і використання необхідних лікарських засобів під час надання медичних послуг відповідно до галузевих стандартів (Рішення РНБО «Про додаткові заходи щодо забезпечення доступності лікарських засобів для українців» від 12.02.2025 № 82/2025).

Для того щоб реалізувати свої повноваження, місцеві державні адміністрації мають право:

  • одержувати відповідну статистичну інформацію та інші дані, зокрема, від підприємств, установ та організацій, їхніх філій і відділень незалежно від форм власності;
  • давати згідно з законодавством розпорядження керівникам підприємств, установ, організацій, їхніх філій та відділень незалежно від форм власності і громадянам із контрольованих питань (п. 3 ч. 1 ст. 28 Закону України «Про місцеві державні адміністрації» від 09.04.1999 № 586-XIV).

ДОЗ як структурний підрозділ місцевої державної адміністрації має право одержувати в установленому законодавством порядку від підприємств, установ та організацій документи й матеріали, необхідні для того, щоб виконувати свої завдання (постанова КМУ «Про затвердження Типового положення про структурний підрозділ місцевої державної адміністрації» від 26.09.2012 № 887).

Ознайомтеся також із положенням про ДОЗ, якому підпорядковується ваш заклад. Наприклад, Положення про Департамент охорони здоров’я Харківської обласної державної адміністрації передбачає право цього ДОЗ одержувати в установленому порядку від інших структурних підрозділів обласної державної адміністрації, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ та організацій усіх форм власності інформацію, документи й інші матеріали, а від місцевих органів державної статистики — безплатно статистичні дані, необхідні для виконання своїх завдань.

Хоча стаття 40 Основ і передбачає можливість розголошувати лікарську таємницю у визначених законодавством випадках, жоден із нормативних актів, на виконання яких керівник ДОЗ видав наказ, не містить повноважень комісії отримувати інформацію з обмеженим доступом, зокрема й лікарську таємницю. У такому разі законних підстав розголошувати лікарську таємницю ЗОЗ не має.

додаток

Як набирати бали БПР за новими критеріями

Останні новини

Усі новини

Статті за темою

Усі статті за темою