Ідеться про ліки, які передбачені стандартами лікування та оплачують у рамках Програми медичних гарантій. Ці ліки пацієнти мають отримувати безплатно.
Організація обігу медичних виробів та лікарських засобів
На початку зустрічі міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко нагадав, що уряд уже доручив НСЗУ провести моніторинг закладів охорони здоров’я, зокрема в частині забезпечення безоплатності надання медичних послуг за трьома пакетами:
- «Медична допомога при гострому мозковому інсульті»;
- «Хіміотерапевтичне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах»;
- «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах» у частині проведення ендопротезування суглобів.
Відповідне доручення зазначене в постанові КМУ «Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році» від 24.12.2024 № 1503.
Віктор Ляшко зазначив, що лише минулого тижня на гарячу лінію МОЗ надійшло 122 звернення від громадян про те, що вони отримували списки лікарських засобів, які необхідно купити, щоб продовжити лікування. Більша частина цих звернень надходить від пацієнтів, які отримують лікування в онкоцентрах. Водночас саме ці лікарні мають найбільше залишків коштів на своїх рахунках. Міністр наголосив, що практика, коли в пацієнта вимагають кошти за лікування, яке вже оплатила держава, є неприпустимою. МОЗ застосовуватиме всі доступні важелі, аби її викорінити. Тут є робота і для НСЗУ, і для правоохоронців.
Моніторинг НСЗУ стану виконання договорів за Програмою медичних гарантій у частині забезпечення наявності та використання медзакладами необхідного переліку лікарських засобів під час надання відповідних медичних послуг, визначеного галузевими стандартами у сфері охорони здоров’я, — один із заходів, передбачених рішенням РНБО «Про додаткові заходи щодо забезпечення доступності лікарських засобів для українців» від 12.02.2025, введенним в дію Указом Президента України від 12.02.2025 № 82/2025.
План дій НСЗУ охоплює:
- посилення роботи зі скаргами пацієнтів;
- спільний моніторинг із пацієнтськими організаціями щодо оприлюднення лікарнями на свої інформаційних ресурсах залишків лікарських засобів та їх оновлення;
- візити міжрегіональних департаментів НСЗУ до ЗОЗ із метою опитування пацієнтів;
- позапланові фактичні моніторингові візити до ЗОЗ.
Якщо під час опитування пацієнтів перевіряльники виявлять, що пацієнта в тій чи тій лікарні змушують купувати ліки власним коштом, НСЗУ може зупинити оплати.
Перелік лікарень для проведення позапланового фактичного моніторингу НСЗУ формуватиме за результатами ризикоорієнтованої системи:
- рейтингування надавачів за % суми придбання та оприбуткування лікарських засобів (виробів медичного призначення для пакетів 3 та 5) від суми договору;
- додаткове рейтингування надавачів за % благодійної допомоги, отриманої від пацієнта на своє лікування у натуральній та грошовій формах, від суми придбання та оприбуткування лікарських засобів (або виробів медичного призначення);
- застосування (за необхідності) додаткових критеріїв відбору, як-от кількість скарг.
Остаточний відбір надавачів НСЗУ визначатиме за найгіршими показниками автоматичного моніторингу.
Раніше Уряд встановив допустимий розмір націнок на ліки.
За матеріалом Експертус Медзаклад
