Медицинские отходы: классификация и методы утилизации

RU UA
На какие категории делят медицинские отходы? Как это влияет на способы их уничтожения? Узнайте в статье!
Содержание статьи:
Классы медицинских отходов Хранение и обеззараживание медицинских отходов

Індикатори якості ► розробка + зразки документів

Медицинские отходы — это отходы, образовавшиеся в результате медицинского обслуживания в заведениях, которые в установленном порядке получили лицензию на медицинскую практику (не считая предприятий, производящих фармацевтическую продукцию, и медицинских отходов, образующихся в быту).

Медицинские отходы: СанПиН. Требования к обращению с медицинскими отходами в учреждениях здравоохранения Украины устанавливают Державні санітарно-протиепідемічні правила і норми щодо поводження з медичними відходами (приказ Минздрава от 08.06.2015 № 325).

Классы медицинских отходов

Выделяют такие категории медицинских отходов: A, B, C, D. Далее — медицинские отходы их характеристика.

Категория А: эпидемически безопасные

Маркируются белым или зеленым цветом.

В эту категорию входят отходы:

  • не контактировавшие с биожидкостями или внутренними средами пациентов
  • мусор немедицинского характера
  • остатки пищи

Пищевые остатки собирают отдельно и хранятся не далее, чем до конца смены. Для этого в буфетах нужно установить баки многоразового или пакеты одноразового использования. Затем отходы следует переместить в мусоросборник отделения, на период, не превышающий 24 часа, а затем транспортировать на место временного хранения на территории больницы.

✅✅✅ Как контролировать качество уборки в больнице

Классификация медицинских отходов

Медицинские отходы: классификация и правила уничтожения

Скачать

Категория В: эпидемически опасные

Маркируются красным цветом.

Данная категория включает в себя предметы, контактировавшие с инфицированным материалом, в результате чего они считаются контаминированными инфекционными агентами. К ним относятся:

  • использованные медицинские инструменты
  • контаминированные биологическими жидкостями предметы
  • органические медицинские отходы пациентов
  • отходы медицинских лабораторий, содержащие различные возбудители
  • мокрота пациентов с подозрением или наличием возбудителей туберкулеза
  • пищевые отходы (при наличии в отделении больного с опасным инфекционным заболеванием или подозрениями в этом)

Медицинский персонал обязан обеззараживать (проводить дезинфекцию) отходы этой категории.

Зразок СОП в журналі «Довідник головної медичної сестри»

Эти отходы в течение рабочей смены собирают в месте появления:

  • острый инструментарий и жидкие органические отходы (кровь, отделяемое дренажей, мокроты) собирают в твердые контейнеры, стойкие к действию влаги, и обеззараживается с применением химических дезинфектантов
  • ватные шарики, операционные салфетки, перчатки, текстильная одноразовая медицинская одежда, загрязненная биожидкостями, обеззараживаются химическим способом в обозначенных контейнерах/емкостях в отделении с последующей транспортировкой к местам на территории больницы, где их временно хранят в пакетах одноразового использования при наличии бирки с обозначением
  • медицинские отходы органического происхождения и гемаконы транспортируют в герметичных, не чувствительных к влаге пакетах с маркировкой в патолого-анатомическое отделение для дальнейшей кремации
  • штаммы, остатки питательных сред, лабораторные чашки и оборудование для их переноса и т.д. и лабораторные контейнеры для мокроты дезинфицируют физическим методом (автоклавирование) в условиях бактериологического отдела клинико-диагностической лаборатории, после чего утилизируют вместе с бытовыми отходами
  • остатки пищевых отходов и мокроты от пациентов при наличии инфекционного заболевания обеззараживают химическим методом в помещении по месту изоляции больного в герметично закрытых контейнерах

Емкости для многократного сбора медицинских отходов дезинфицируют на рабочих местах после каждого использования.

Отходы категории В накапливают и хранят непродолжительное время в помещениях мусоросборников отделения в отдельной зоне, маркированной красным цветом и надписью «Особенно опасно».

Пересыпать и утрамбовывать отходы этой категории категорически запрещено, кроме аварийных ситуаций.

Категория С: отходы, представляющие химическую угрозу

Маркируются желтым цветом.

В эту категорию причислены предметы, содержащие ртуть, элементы питания, лампы освещения, приборы с содержанием тяжелых металлов.

Для хранения таких медицинских отходов выделяют специальное помещение за пределами отделения, ограничивая доступ к нему других лиц.

Категория D: отходы, образовавшиеся при использовании радиоизотопов

К этой категории причисляются любые материалы, образовавшиеся в результате применения радиоактивных веществ, независимо от их агрегатного состояния, с медицинской целью и имеющие уровень радиации, превышающий нормы.

Осуществляя любые действия с отходами категории D (отходы РИД лаборатории — шприцы, флаконы, перчатки, ватные шарики с РФП) нужно соблюдать требования законодательства Украины по обращению с радиоактивными отходами и нормы радиационной безопасности.

Як правильно утилізувати ЗІЗ

Хранение и обеззараживание медицинских отходов

Чтобы дезинфицировать отходы категории А децентрализованным способом, просто установите в заведении специальную установку.

Емкости, содержащие безопасные отходы, следует держать на выделенной для этого асфальтированной и огражденной площадке. При этом важно соблюдать минимальную дистанцию от леченых корпусов и помещений приготовления и приема пищи в 25 м.

Прием, хранение и обеззараживание отходов и т.п. согласно приказу об утилизации медицинских отходов проводится в обособленном здании хозяйственной зоны, оснащенном подъездными путями или непосредственно в корпусе, например, в подвале, оборудованном автономной вытяжной вентиляцией. Нельзя забывать об ограничении дистанции в 25 м.

Помещение делят на «чистую» и «грязную» зоны согласно определениям, приведенным в приказе № 325, посвященном утилизации медицинских отходов. В этом приказе также описаны необходимые высота, освещение, воздухообмен и другие параметры указанного помещения. Отмечено, что нужно разместить бактерицидные УФ-лампы или другие обеззараживающие воздух устройства.

Даны рекомендации по проведению текущих и генеральных уборок. Так, текущие проводится влажным способом еженедельно с применением моющих дезинфектантов. Генеральные – ежемесячно с удалением видимых загрязнений обработкой дезинфицирующим раствором всех поверхностей и оборудования.

✅✅✅ Смена постельного белья без пациента: алгоритм

Для обработки «чистой» и «грязной» зон необходимо выделить отдельный инвентарь, различный по маркировке.

В приказе об утилизации изделий медицинского назначения также уделено внимание учету медицинских отходов, что предусматривает фиксацию количества отходов по категориям и оформление актов передачи организации, занимающейся перевозками, или субъектам хозяйствования, лицензированным на обращение с отходами.

Итак, подведем итоги.

Категория А включает:

  • остатки пищи, кроме таковых в инфекционных, венерологических и фтизиатрических отделениях
  • отходы, не контактировавшие с потенциально инфицированным биоматериалом
  • бытовой мусор

Собирают их раздельно в многократные контейнеры, где хранят не более 24 часов. Запаса емкостей должно хватать хотя бы на сутки. Далее контейнеры моют, дезинфицируют.

Крупногабаритные медицинские отходы, контаминированные биожидкостями, дезинфицируют, переносят в специальное помещение.

Отходы категории B — потенциально зараженные. Сюда относим все, что контактировало с биожидкостями:

  • использовавшиеся во время работы медицинские инструменты
  • контаминированные кровью предметы
  • отходы органического происхождения
  • остатки пищи из инфекционных отделений
  • отходы медицинских лабораторий
  • отходы, контаминированные мокротой пациентов, потенциально инфицированных туберкулезом

Такие отходы дезинфицируются физическими методами, а остатки пищи – химическим.

Обратите внимание, если в вашем ЛПУ нет централизованного помещения для обеззараживания, то делать это следует в местах образования отходов.

✅✅✅ Организация санитарно-противоэпидемических мероприятий

Также нельзя игнорировать следующих требований относительно отходов, причисленных к категории В — НЕЛЬЗЯ:

  • разрезать изделия
  • отделять иглу от шприца
  • пересыпать изделия
  • утрамбовывать отходы

Следует их в течение рабочей смены собрать в твердую или одноразовую мягкую упаковку.

Острые предметы должно собирать в твердую, непрокалывающуюся, влагостойкую емкость, закрывающуюся крышкой.

Отходы органического происхождения собирают в герметичные, устойчивые к действию влаги контейнеры и перемещают в помещение временного хранения, после чего сжигаются.

Рвотные массы, моча, фекалии после предварительного обеззараживания сливаются в канализационную систему.

Нельзя допускать вывоз недезинфицированных отходов из территории ЛПУ.

Все отходы после обезвреживания передают фирмам, лицензированным на утилизацию медицинских отходов.

Отходы категории C хранятся в отдельных помещениях в контейнерах с крышками и специальными обозначениями.

Остатки цитостатиков и генотоксических препаратов необходимо обязательно дезактивировать перед их сборкой и хранением, утилизировать можно только при наличии соответствующей лицензии.



зміст

Ефективний керівник медсестринського персоналу

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді