Положение Фаулера предполагает размещение пациента в постели, при котором он находится в полусидячем положении (45—60°) с согнутыми или прямыми коленями. Благодаря такому положению тела мышцы живота расслабляются, что способствует улучшению дыхания пациента.
NB! Лучше выполнять на функциональной постели, но можно и на обычной.
Положение тела назвали в честь Джорджа Райерсон Фаулера — американского врача, который считал, что полусидячее положение может снизить смертность от перитонита.
Выделяют 3 положения Фаулера:
- верхний Фаулер — пациент сидит под углом 90°
- средний Фаулер — под углом 30—45°
- низкий Фаулер — голова пациента едва приподнята (до 30°)
Положение Фаулера ► показания:
- вынужденное или пассивное положение
- риск развития пролежней, изменение положения
- необходимость физиологических отправлений в постели
✎ Положение Фаулера: при каких заболеваниях? Применяется в случае респираторного дистресс-синдрома, гемиплегии, во время послеродового периода у женщин, при использовании оральных или назальных зондов для питания.
Медицинский работник укладывает пациента в положение Фаулера в маске, перчатках и водонепроницаемом фартуке, которые после окончания процедуры он складывает в водонепроницаемый мешок.
✅✅✅ Алгоритм наложения тугой давящей повязки при кровотечении
Придание положения Фаулера: алгоритм
Шаг | Манипуляция |
Подготовка к процедуре | |
1 | Объяснить пациенту ход процедуры и получить согласие на ее проведение |
2 | Оценить состояние пациента. Закрепить тормоза кровати |
3 | Подготовить подушки, валики с одеялом, сопротивления для ног |
4 | Обработать руки. Надеть перчатки, маску, водонепроницаемый фартук |
Выполнение процедуры | |
5 | Опустить боковую спинку (если она есть) с той стороны, где стоит медицинский работник |
6 | Убедиться, что пациент лежит на спине посреди кровати |
7 | Поднять изголовье кровати на 50 см, что соответствует углу 45—60° (среднее положение Фаулера) или подложить дополнительные подушки |
8 | Подложить под предплечья и кисти подушку (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз |
9 | Подложить подушку под поясницу пациента |
10 | Подложить небольшую подушку или валик под колени пациента |
11 | Подложить подушку или сложенное одеяло под голени пациента |
12 | Подложить небольшую подушку под пятки пациента |
13 | Обеспечить опору для поддержания стоп под углом 90° |
14 | Убедиться, что пациенту удобно. Поднять боковые перила |
Окончание процедуры | |
15 | Снять водонепроницаемый фартух, перчатки, маску и положить их в водонепроницаемый мешок. Обработать руки |