Скачати зразок СОП
1. Призначення
Мета цієї стандартної операційної процедури — відновити прохідність зовнішнього слухового проходу, відновити слух.
Сірчана пробка — скупчення вушної сірки, що перекриває слуховий зовнішній прохід. Вушна сірка — це суміш секреторних виділень залоз і ороговілих епітеліальних частинок зовнішнього слухового проходу.
Із часом сірка набуває щільної консистенції. Для пацієнта пробка стає відчутною тоді, коли повністю перекриває прохід. Пробка закупорює слуховий прохід і порушує захисні механізми вушної сірки. Сірчана пробка зазвичай проявляється раптово. Це відбувається найчастіше під час контакту з водою. Коли у вухо потрапляє вода, пробка збільшується в розмірі й закриває весь слуховий прохід. Виникають ознаки шуму у вухах, закладеності, зниження слуху (туговухість). Проявлятися сірчана пробка може відгомоном власного голосу у вусі (аутофонія). Якщо пробка тисне на барабанну перетинку, то може виникнути рефлекторний кашель, нудота, запаморочення, головні болі. За тривалого здавлювання барабанної перетинки може розвинутися запалення, що проявляється больовим синдромом.
2. Сфера застосування
Де: маніпуляційна (процедурна) отоларингологічного кабінету поліклінічного відділення з автоматизованою реєстратурою.
Коли: за призначенням лікаря-отоларинголога.
Відповідальність: відповідальна особа за маніпуляції відповідно до вимог СОП — медична сестра отоларингологічного кабінету. Контролює дотримання СОП старша медична сестра структурного підрозділу.
Працівники отоларингологічного кабінету поліклінічного відділення з автоматизованою реєстратурою мають бути ознайомлені з чинною версією СОП та керуватися її положеннями.
3. Нормативно-методична база
- Наказ МОЗ «Про затвердження методичних рекомендацій «Хірургічна та гігієнічна обробка рук медичного персоналу» від 21.09.2010 № 798;
- Наказ «Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Оториноларингологія» від 24.03.2009 № 181;
- Пальчун В. Т. Оториноларингология. Национальное руководство. Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2016, 1012 с.
4. Терміни та визначення
СОП — стандартна операційна процедура, яка містить поетапні письмові інструкції, яких персонал отоларингологічного кабінету неухильно дотримується в роботі.
5. Обладнання та матеріали
- лоток ниркоподібний — 2 шт.;
- рукавички оглядові нестерильні — 1 пара;
- серветка одноразова — 1 шт.;
- шприц Жане — 1 шт.;
- пінцет вушний — 1 шт.;
- вушні турунди;
- розчин антисептика (фурациліну) теплий — 80—100 мл.
6. Порядок виконання процедури
6.1. Перевірте, чи не протипоказано проводити процедуру:
6.1.1. Чи не порушено цілісність барабанної перетинки;
6.1.2. Чи немає запального процесу — гострий зовнішній, гострий середній отити;
6.1.3. Чи не було нещодавно гострого інфекційного захворювання.
6.2. Підготуйте пацієнта до процедури:
6.2.1. Представтеся пацієнту;
6.2.2. Ідентифікуйте пацієнта, поясніть хід і мету процедури;
6.2.3. Переконайтеся, що пацієнт підписав інформовану згоду на майбутню процедуру. Якщо не підписав, уточніть подальші дії в лікаря;
6.2.4. Посадіть пацієнта на маніпуляційний стілець.
6.3.Виконайте процедуру:
6.3.1. Обробіть руки гігієнічним способом, осушіть;
6.3.2. Обробіть руки антисептиком. Не сушіть, дочекайтеся повного висихання антисептика;
6.3.3. Одягніть нестерильні рукавички;
6.3.4. Наберіть у шприц Жане 50—100 мл теплого розчину антисептика;
6.3.5. Видайте хворому ниркоподібний лоток, щоб він тримав його нижче вуха;
6.3.6. Візьміть вушну раковину пацієнта, відтягніть її рухом догори й назад, щоб випрямити зовнішній слуховий прохід;
6.3.7. Уставте кінчик шприца Жане у зовнішній слуховий прохід і стежте, щоб він не просунувся надто глибоко. Спрямуйте струмінь розчину вздовж задньо-верхньої стінки зовнішнього слухового проходу та поступово вимийте сірчану пробку;
6.3.8. Видаліть сірчану пробку та просушіть за допомогою вушних турунд зовнішній слуховий прохід;
6.3.9. Направте пацієнта на огляд до лікаря-отоларинголога;
6.3.10. Приберіть робоче місце.
7. Техніка безпеки
Вживайте заходів безпеки віповідно до Інструкції з охорони праці та техніки безпеки. Видаляйте відходи відповідно до Інструкції зі збору, зберігання та видалення відходів*.
8. Перегляд
23.12.2020
* Йдеться про локальні документи по закладу.
