Як діяти, коли працівник захворів на гепатит А

Відповідь

Нові вимоги до інфекційного контролю: пройти курс

Припустімо, що в медичного працівника з’явилася гостра симптоматика на роботі:

• втрата апетиту й нудота;
• гарячка;
• жовтяниця.

Медик звернувся до лікаря, який встановив діагноз гострий гепатит А.

Лікар, який виявив захворювання, має заповнити форму № 058/о «Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення», затверджену наказом МОЗ від 10.01.2006 № 1 у редакції наказу від 15.09.2023 № 1642 (далі — Форма № 058/о; Наказ № 1).

Форма № 058/о обов’язкова незалежно від умов, за яких медичний працівник виявив захворювання, як-от під час:

• прийому в центрі первинної медико-санітарної допомоги чи його підрозділі;
• відвідування пацієнта вдома;
• профілактичного огляду тощо.

Екстрене повідомлення медичні працівники заповнюють на кожний випадок підозри на інфекційне захворювання відповідно до Переліку інфекційних хвороб, що підлягають реєстрації, затвердженого наказом МОЗ від 30.07.2020 № 1726. Гострий гепатит А належить до цього переліку.

Під час гострого періоду працівник має бути на лікарняному.

Якщо випадків захворювання вірусного гепатиту А три й більше — це епідемічний спалах. У такому разі протягом 18 годин із моменту, коли виявили спалах:

• повідомте про нього Відокремлений структурний підрозділ Центру контролю та профілактики хвороб МОЗ відповідної адміністра­тивно-територіальної одиниці —
• упродовж двох годин після того, як виявили захворювання, — зателефонуйте;
• упродовж 18 годин — надішліть паперову копію Форми № 058/о;
• зареєструйте випадки в Журналі обліку інфекційних захворювань (форма № 060/о, затверджена Наказом № 1);
• припиніть госпіталізувати пацієнтів у відділення, поки не завершиться інкубаційний період захворювання;
• проведіть протиепідемічні й профілактичні заходи, медичне спостереження за персоналом відділення, у разі потреби — вакцинацію.

Після того як зареєструєте в ЗОЗ випадок інфекційного захворювання:

• визначте коло контактних осіб серед пацієнтів, медперсоналу, відві­дувачів;
• опитайте кожного пацієнта й персонал, щоб знайти всі можливі випадки захворювання;
• транспортуйте пацієнтів, які можуть бути джерелом інфекції, у профільний стаціонар згідно з попередньо розробленим маршрутом пацієнта, убезпечте при цьому інших пацієнтів і медичний персонал — використовуйте бар’єрні заходи недопущення інфікування;
• обробіть постільну білизну пацієнтів.

Після цих заходів дезінфекційна бригада проводить у палаті/відділенні завершальну дезінфекцію.