Чи має право медична сестра вакцинувати пацієнта без присутності лікаря
Запитання
Чи може медична сестра, яка пройшла курси з вакцинації та невідкладних станів, вакцинувати пацієнта в кабінеті щеплень без присутності лікаря?
Відповідь
Вакцинувати в пунктах щеплень мають право лише лікар, фаховий молодший бакалавр, молодший бакалавр, бакалавр за спеціальністю 223 «Медсестринство» галузі знань 22 «Охорона здоров’я», які:
- пройшли спеціальну щорічну підготовку та володіють правилами організації і технікою проведення щеплень;
- володіють навичками надання невідкладної допомоги в разі розвитку післявакцинальних реакцій/ускладнень.
Нові вимоги до інфекційного контролю: пройти курс
Медичних працівників, які не пройшли спеціальної підготовки, законодавство забороняє допускати до проведення щеплень (п. 4 Положення про організацію і проведення профілактичних щеплень, затвердженого наказом МОЗ від 16.09.2011 № 595; далі — Положення № 595).
Відповідно до Випуску 78 «Охорона здоров’я» Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників, затвердженого наказом МОЗ від 29.03.2002 № 117 (далі — ДКХП 78), проводити щеплення — це одне із завдань молодших спеціалістів із медичною освітою:
- сестри медичної / брата медичного дитячої поліклініки (п. 26 ДКХП 78);
- сестри медичної / брата медичного загальної практики — сімейної медицини (п. 28 ДКХП 78);
- сестри медичної / брата медичного поліклініки (п. 36 ДКХП 78).
Проведення вакцинації, туберкулінодіагностики за призначенням лікаря є також обов’язками молодшого спеціаліста з медичною освітою кабінету щеплень (Примірне положення про молодшого спеціаліста з медичною освітою Кабінету щеплень, затвердженого наказом МОЗ від 31.12.2009 № 1095).
Відповідальний за проведення профілактичних щеплень — керівник закладу охорони здоров’я. Своїм наказом він визначає порядок проведення профілактичних щеплень, відповідальних осіб і функціональні обов’язки медичних працівників, які беруть участь у вакцинації (п. 6 Положення № 595).
З огляду на норми законодавства, молодший спеціаліст із медичною освітою має право проводити вакцинацію в кабінеті щеплень за таких умов:
- пройшов спеціальну щорічну підготовку та володіє правилами організації і технікою проведення щеплень та навичками надання невідкладної допомоги в разі розвитку післявакцинальних реакцій/ускладнень;
- перебуває на посаді сестри медичної дитячої, або сестри медичної загальної практики — сімейної медицини, або сестри медичної поліклініки;
- має в медичній документації запис лікаря про дозвіл на проведення щеплення та форму № 063-2/о;
- має медичний висновок лікаря за результатами обов’язкового медичного огляду, проведеного безпосередньо в день щеплення, щодо стану здоров’я дитини, яку вакцинуватиме.
Отже, обов’язкової присутності лікаря під час проведення щеплення медичною сестрою законодавство не передбачає.