Дозволили укладати більше декларацій
Наступного року лікарі первинної ланки — педіатри, терапевти та сімейні лікарі, матимуть право підписувати декларації з більшою кількістю пацієнтів, хоча, як і раніше, рекомендованою кількістю пацієнтів є 1800 для сімейного лікаря, 2000 — для терапевта та 900 педіатра — для відповідно.
Якщо перевищення рекомендованого ліміту не більше 10% — нарахування коштів медзакладу здійснюватиметься з розрахунку 370 грн на одну особу на рік, проте без врахування вікових коефіцієнтів.
Якщо кількість підписаних декларацій перевищує рекомендовану на більше, ніж 10% — кошти нараховуватимуться без урахування віку пацієнтів, проте із застосуванням понижувальних коефіцієнтів:
- понад 110% до 120% — 370*0,8;
- понад 120% до 130% — 370*0,6;
- понад 130% до 140% — 370*0,4;
- понад 140% до 150% — 370*0,2;
- понад 150% — кошти від Нацслужби здоров’я не нараховують.
Як платити за медпослуг у гірській місцевості
На кількість виплат від НСЗУ медзакладу первинки у 2019 році впливає і його місцезнаходження: розташування у гірській місцевості передбачає застосування за розрахунку ще одного коефіцієнту — 1,25. Він застосовуватиметься і для розрахунку оплати за медпослуги на одного пацієнта і при підписанні декларацій понад ліміт.
Оплата за надання медпослуг пацієнтам, що не підписали декларацію
За кожного пацієнта, що не підписав із сімейним лікарем декларацію та проживає на території обслуговування певного медзакаладу, Наслужба здоров’я до 01.07.2019 нараховуватиме цьому медзакладу кошти з розрахунку 120 грн на рік. Перерахунок з урахуванням новопідписаних декларацій відбуватиметься щомісяця.
Читайте: "Зберігання лікарських засобів: тест"
Перехід на фінансування за принципом «гроші йдуть за пацієнтом»
У 2019 році субвенцій із державного бюджету не буде. Комунальні медзаклади, що не уклали з Нацслужбою здоров’я договір на наступний рік, отримуватимуть кошти у законодавчо встановленому порядку із інших бюджетних програм та інших незаборонених законодавчо джерел. З початку 2019 року медзаклади первинки матимуть можливість через електронну систему охорони здоров’я у будь-який час подати заяву з проханням укласти договір з Нацслужбою здоров’я.
На даний момент Нацслужба продовжує приймати заяви на підписання договору на 2019 рік як від медзакладів первинки, що укладають договір вперше, так і від тих, що мали такий на 2018 рік, адже його треба щороку переукладати. Заяви приймаються до 20.12.2018.
З 01.01.2019 року медзаклади, що вже підписали договір, переходять на нову модель фінансування від Нацслужби здоров’я за затвердженими тарифами.
