Кількість особистих моніторингових візитів НСЗУ до ЗОЗ зростатиме

Х Конгрес MedSprava: десятиліття лідерства об'єднав власників, керівників комунальних і приватних ЗОЗ, членів наглядових рад та інших колегіальних органів, ФОПів, які мають ліцензію на медичну практику, та всіх зацікавлених у розвитку свого медзакладу. Одним зі спікерів конгресу став Андрій Сліпуха, B2B директор Helsi. Він підняв тему Програми медичних гарантій: що має знати успішний керівник?

Моніторинг НСЗУ: чого очікувати і як підготуватись

У своєму виступі пан Сліпуха поділився зібраною, перевіреною та агрегованою інформацією із джерел Helsi, яка свідчить, що кількість особистих моніторингових візитів НСЗУ до ЗОЗ, з якими укладені договори в межах Програми медгарантій, збільшилася і продовжуватиме зростати. Наприклад, у липні 2024 року їх було 9, а вже в грудні 2027 року прогнозовано буде 169.

Обов'язковий моніторинг та контроль якості передбачає:

• вибірковий клінічний аудит;
• алгоритми перевірки аномальних випадків;
• валідацію кодування через дані ЕСОЗ;
• перевірку обладнання, ліцензій, кадрів.

Врахуйте, що за результатами моніторингу медзакладів НСЗУ перерахувала оплату за надані послуги на суму 3,15 млрд грн.